Здравомыслов В.И. - Функциональная женская секс... В. И. Здравомыслов е. Анисимова с. С. Либих функциональная женская сексопатология пермь 1994 57. 12 3-46 главная редакция научно-технической литературы книга
 Скачать 1.98 Mb.
| Образовательный портал Как узнать результаты егэ Стихи про летний лагерь 3агадки для детей |
Чрезмерные поллюции. Среди врачей существует мнение, что поллюции — скопление спермы при полном или временном отсутствии нормальной половой жизни — бывают только у мужчин. У женщин, согласно этому мнению, поллюций не бывает. Первые сообщения о женских поллюциях относятся еще к прошлому столетию (Guibaut, 1847; Rosenthal, 1875; R. Krafft-Ebing, 1888, 1894; П. И. Ковалевский, 1895). Krafft Ebing (1888) писал, что процессы, сходные с поллюциями, у женщин происходят под влиянием эротических сновидений. В случае оргазма происходят перистальтические сокращения мышечных волокон труб матки с выделением слизи. Если Е. Kish считал, что у женщин при поллюционном оргазме происходит своеобразная эякулящ я из бартолиновых желез {сжимание их m. constrictor cunni) и отчасти из желез шейки матки, то другие авторы (Л. Я. Якобзон, Н. Rohleder) утверждают, что бартолиновы железы не могут давать эякуляции; из них может лишь сочиться некоторое количество слизи. По Н. Ellis оргазм во сне даже страстные женщины получают редко. Н. Rohleder и Л. Я. Якобзон считали поллюции с оргазмом уделом в основном молодых вдов, жен импотентных мужей (ejuculatio ргаесох) и отрицали их у «настоящих девственниц», никогда не переживавших оргазма, а если девушка видит эротические сновидения с оргазмом, считали они, то она либо «полудева», либо мастурбантка. Работы А. Неуп и К. Imelinski это мнение полностью опровергают. А. Неуп, опубликовавший в 1924 году данные опроса 452 женщин и девушек, выявил, что более половины опрошенных имели эротические сновидения с оргазмом. По его данным, эти явления часто наблюдались и у девственниц. В некоторых случаях он считал необходимым применить «успокоительную психотерапию» К. Imelinski в 1960 году 181 опубликовал результаты анкеты, проведенной среди студенток и учениц последнего класса средней школы. По его данным, 33,2% всех обследованных, т. е. каждая третья, имели ночные поллюции с эротическими сновидениями. Мы считаем ситуационные спорадические женские поллюции довольно частым и вполне нормальным явлением. Такого же мнения придерживаются Ив. Петров и Г. Бос-танджиев (1962). P. Furbringer считал, что частота женских поллюций лежит посредине между прежними взглядами об их редкости у здоровых женщин и мнением Неуп о нормальности и физиологичности этого явления. А. Неуп никогда не наблюдал поллюций в менопаузе, в то время как Л. Я. Якоб-зон наблюдал их у одной 63-летней женщины, а Р. Furbringer— у 56-летней. Одна наша пациентка, страдающая климактерической нимфоманией, имела поллюции в 53 года. Из последних исследований, посвященных эротическим сновидениям у женщин, особенного внимания заслуживают наблюдения 3. В. Рожановской (1972), обследовавшей в этом направлении 400 женщин в возрасте от 20 до 50 лет, живущих относительно регулярной половой жизнью не менее 1 года. Несмотря на половую жизнь, у 202 из 400 (50,5%) пациенток были такие сновидения, причем у 88 (43,5%) из них (или у 22% всех опрошенных) эти сновидения оканчивались оргазмом, а у 14 из 78 женщин и девушек, никогда не получавших оргазм при половой жизни, эти ночные поллюции были единственным источником переживания оргазма. Такая женщина, придя на прием к врачу, почти никогда об этом не сообщает, и только направленный анамнез помогает выявить частоту этого явления. Чрезмерная же частота поллюций, впервые описанная В. И. Здравомысло-вым в 1930 году, является уже заболеванием, сказывающимся как на нервном, так и на соматическом состоянии женщины. Т., 27 лет, обратилась к нам с жалобами на нервное состояние и упорную бессонницу, вызванные частыми поллюциями. Больная замужем, живет нормальной половой жизнью, но испытывает оргазм очень редко. Поллюции бывают каждую ночь по 5—6 раз. Начата гип-носуггестивная терапия. На первом же сеансе — глубокий гипнотический сон. Внушение нормальной половой жизни, спокойного сна без всяких сновидений, прекращение поллюций. Придя через неделю на второй сеанс, больная сообщила, что за это время поллюция была всего один раз. Чувствует себя бодрее, сон стал лучше. Еще через неделю во время третьего сеанса отметила хорошее самочувствие. За неделю поллюций не было ни разу. 182 Мы наблюдали 13 случаев чрезмерных поллюций, которые отрицательно сказывались на общем состоянии больных, вызывая упорную бессонницу, нервное состояние, раздражительность, плаксивость, головные боли, ухудшение памяти, запоры, потерю аппетита и почти всегда резкое похудание. В девяти случаях достигнуто практическое выздоровление, в трех — значительное улучшение, в одном случае лечение не оказало никакого эффекта. Спорадические или систематические, но нечастые (физиологические) поллюции встречаются, по нашим наблюдениям, гораздо чаще. Мы учитывали только случаи чрезмерных поллюций, отражающихся на здоровье больных. Приведем ряд примеров. В. М., 28 лет, служащая. Вышла замуж 19 лет, жила довольно интенсивной и полноценной половой жизнью. Имела две беременности: первая закончилась нормальными родами, вторая — искусственным абортом. 4 года тому назад развелась с мужем. Живет с девятилетним сыном. Случайных связей нет: стесняется подрастающего сына. Через несколько месяцев после развода резко повысилось либидо и начались ночные поллюции, которые с каждым месяцем становились все чаще. Развилась упорная бессонница, поллюции почти каждую ночь по нескольку раз. Появились боли в молочных железах, в глубине эпигаст-ральной области (солнечное сплетение) и в спине. При гинекологическом исследовании — норма. Больная похудела, развилась общая слабость, появились подергивания глаз и рук, ослабела память, снизилась работоспособность. Сухожильные рефлексы повышены до клонусов. Полное отсутствие глоточного и конъюнктивального рефлексов. Стойкий и резкий красный дермографизм. Бромкамфара эффекта не дала. Начата гипносуггестивная терапия в довольно глубоком внушенном сне. Поллюции прекратились после нескольких сеансов, нормализовался сон. С каждым сеансом чувствует себя все лучше. Полностью восстановилась работоспособность. Боли в спине, эпигастральной области и молочных железах полностью ликвидированы. Результат стойкий. В данном случае поллюции развились у женщины с нормальным либидо в связи с прекращением половой жизни. В некоторых случаях поллюции бывают при совершенно индифферентном коитусе и как бы компенсируют его. С началом полноценного коитуса они ликвидируются. Обычно поллюции у женщин, так же как и у мужчин, происходят во сне и сопровождаются сладострастными сновидениями. Женщины обычно видят во сне коитус со знакомыми и незнакомыми мужчинами, часто с близкими родственниками (брат, отец, сын), также с животными. Собирая направленный анамнез, мы выявили, что из животных, которых женщины видят во сне во время поллюций, наиболее часто фигурирует медведь. 183 В этом отношении представляет интерес следующее наблюдение. X. X., 42 лет, менструирует с 13 лет. Первый раз вышла замуж 16 лет за молодого инженера 23 лет. Жила интенсивной половой жизнью, но была к ней совершенно индифферентна Первый оргазм X. X. испытала при половом сношении во время беременности, в Ю лет. Родила девочку. В дальнейшем в течение 15 лет не было ни одного оргазма при коитусе, хотя имела 6 беременностей, закончившихся абортами. Всю жизнь искала человека, который мог бы ее удовлетворить, имела для этого четыре побочные связи, но без эффекта. В 34 года овдовела, но вскоре снова вышла замуж. У мужа потенция слабая, коитус хотя и стал приятным, но «не успевает» иметь оргазм (ejacula-tio praecox). Сообщила, что с оргазмом знакома с самого начала половой жизни (с 16 лет), но только во сне. Регулярно один раз в месяц накануне менструации она видела во сне коитус с крупным зверем (главным образом с медведем, иногда со слоном). В начале она всегда «спасается, убегает», но он ее догоняет, и она «отдается с упоением». По сну всегда безошибочно узнает, что на следующий день начнутся менструации. На курорте, помимо грязелечения, получила 5 сеансов гипноза. Назначена гимнастика мышц промежности, для мужа выписан рецепт на 10% анестезиновую мазь. Позже сообщила, что и ей и мужу все очень хорошо помогло, она, наконец, стала иметь оргазм и наяву. Глава 6 ПРОЧИЕ РАССТРОЙСТВА Мы рассмотрели наиболее частые сексуальные нарушения у женщин, но иногда встречаются индивидуальные расстройства, свойственные только данной женщине, которые не укладываются ни в какую классификацию. Этих женщин мы выделили в особую группу «прочих (редких)» сексу альных нарушений. В группу «прочие расстройства» были включены женщины с довольно редкими сексуальными нарушениями. 1) Комбинированный сексуальный не врозо подобный синдром, вызванный новокаиновой блокадой. Р. В 36 лет, проводница. Начала менструировать с 22 лет после гормонального лечения, в том же году вышла замуж. Вскоре забеременела и родила. После родов менструировала редко — один раз в несколько месяцев, только после назначения гормональных препаратов. В анамнезе 3 аборта (2 медицинских и 1 самопроизвольный). К половой жизни с самого начала совершенно индифферентна. Заболела тяжелым тазовым неврозом после новокаиновой блокады. Невроз сопровождался постоянной болью в клиторе, зудом вульвы, отвращением 184 к коитусу, болью при нем. Однажды, когда муж стал настаивать на половой близости, с Р. В. случился истерический припадок с непроизвольной дефекацией и мочеиспусканием. Коитус был прерван. Развился страх перед повторением подобной катастрофы. И действительно, в начале каждого полового акта появлялись резкие позывы на стул (иногда с дефекацией) и подтекание мочи. Урологи и невропатологи «ничего не находили». При гинекологическом исследовании — норма. Весь этот комплекс расстройств вызывает у больной приступы крайне нервного состояния, злости, что еще более усиливает отвращение к коитусу. Появились суицидальные мысли. Начата гипносуггестивная терапия. Сон неглубокий. После 9 сеансов внушения больная стала спокойной, зуд вульвы и боль в клиторе уменьшились. Позывы на дефекацию при коитусе прекратились, но болезненность при нем и подтекание мочи хотя и в значительно меньшей степени, еще оставались. После 10 сеансов на лечение больше не являлась. В старой литературе мы встретили сообщение W. A. Hammond об одной больной, которая каждый половой акт заканчивала спастическим отделением экскрементов. 2) Комбинированный сексуальный невроз. М. Г., 41 год, санитарка. Менструирует с 13 лет безболезненно. С 22 лет без видимой причины менструации стали сопровождаться сильнейшими болями. В 118 лет имела один коитус. До 27 лет, до замужества, половой жизнью больше не жила. . В замужестве до 38 лет была здорова. Постоянно испытывала оргазм. Две беременности закончились нормальными родами и две — искусственными абортами. Последний аборт осложнился повторным выскабливанием полости матки, после которого начался сильный зуд клитора, а затем и нестерпимая боль в нем. Со временем боль появилась в области лобка и внутренней поверхности бедер (больная с трудом ходит). К боли присоединилось постоянное сильнейшее половое возбуждение. Каждый половой акт М. Г. многократно (до Ю раз) испытывала оргазм, но он не приносил ей получаемого ранее удовлетворения. Кроме того, каждый коитус сопровождался истерическими припадками и обильным непроизвольным мочеиспусканием («вся мокрая»). Последнее обстоятельство еще более усугубляло депрессивное состояние больной, доводя ее до мысли о самоубийстве. Курс гипносуггестив-ной терапии почти полностью снял тяжелый симптомокомплекс и вернул больной трудоспособность. 3) Отек Квинке. Так называют острый ограниченный отек тканей, поражающий главным образом лицо (губы, веки, щеки), а также конечности и наружные половые ор ганы. Отек Квинке чаще всего является аллергической ре акцией организма на какой-либо раздражитель (аллерген) или психическую травму. Ряд авторов (И. Савцилло, И. С. Матусис, И. М. Райтман, Erna Ball и др.) указывают, что у женщин появление отека Квинке часто совпадает с менструациями. Случаев же, связанных с половым актом, мы в доступной литературе не встречали. Во всех наблю- 185 даемых нами случаях имела место не аллергия, а психогения. Н. В., 38 лет, техник. Менструирует с 13 лет, без отклонений от нормы. Замужем с 22 лет. В анамнезе одни роды и 2 аборта. Половая жизнь до прошлого года интенсивная, каждый половой акт Н. В. испытывала несколько оргазмов. Около года тому назад Н. В. поссорилась с мужем и вечером, когда он намеревался приступить к половому акту, категорически ему в этом отказала. Муж применил силу. Вдруг Н. В. почувствовала резкую боль в правой половой губе и закричала. На глазах больной правая малая губа начала быстро увеличиваться в объеме и через небольшой промежуток времени достигла величины половины кулака. Резкая боль держалась 3—4 часа, потом отек стал постепенно уменьшаться. Через день отек спал, но развился страх перед его повторением. И действительно,, с тех пор начало каждого коитуса сопровождалось резкой болью в половой губе. Начинался отек. Развилась полная вторичная фригидность. В течение года Н. В. лечится,, ее консультировали различные специалисты, но безрезультатно. Начата гипносуггестивная терапия. Глубина сна — глубокая сомно-ленция. После третьего сеанса отек стал меньше, после четвертого появилось либидо, коитус стал безболезненным, отека больше не было. Больная вновь испытывает оргазм. 4) Отек Квинке в климаксе. Р. К., Щ год. В течение пяти лет страдает тяжелым климактерическим синдромом, сопровождающимся многочисленными жалобами, среди которых сильное жжение вульвы и отек Квинке обеих малых половых губ, который резко увеличивается при каждом половом акте. После коитуса отек медленно спадает до следующего раза, но полностью не проходит. Курс гипносуггестивной терапии уменьшил климактерические жалобы. Жжение и отек вульвы полностью ликвидированы. 5) Комбинированный неврозоподобный синдром (отек Квинке, клиторалгия и судороги икр). Т. А., 28 лет, инженер. Менструирует с 11 лет. С 17 до 25 лет онанировала. В 25 лет вышла замуж. Страдает выраженной мастопатией и сложным сексуальным неврозоподобным синдромом. Жалобы на постоянную боль в клиторе, которая усиливается при половом акте и часто не дает возможности иметь оргазм. Почти каждый коитус сопровождается отеком области таза и верхней трети бедер. Перед самым оргазмом начинаются судороги икр обеих ног. Курс гипносуггестивной терапии снял эти нарушения. Ю. Ц., 28 лет, пикнического телосложения, оволосение по женскому типу, учительница. Менструирует с 13 лет, нормально. Замужем с 2*2 лет. После родов появилось либидо, начала получать оргазм. С каждым годом переживает оргазм все более бурно, последние 3 года перед самым оргазмом и во время оргазма очень громко вскрикивает, чем будит ребенка. Удержаться от крика не может. Получила два сеанса внушения в глубоком гипнотическом сне и избавилась от неприятной привычки. 186 Глава 7 ПЕРВЕРСИИ И ПЕРВЕРСИТЕТЫ Под сексуальными перверсиями понимают извращение полового влечения (либидо) и способов его удовлетворения. Различают истинные перверсии, конституционально обусловленные особенностями церебральной и нейрогумо-ральной регуляции, и факультативные перверсии, являющиеся психогенно-функционально нажитыми (ситуационными). Под перверситетом понимают неправильное сексуальное поведение. Гетеросексуальный орально-генитальный контакт. В. М. Бехтерев в своей работе о перверсиях выделял особую «лизательную» форму в трех ее разновидностях. 1. Минет — оральный контакт женщины с мужскими гениталиями. Женщины довольно часто прибегают к минету (minette, irrumatio, fellatio, felatorism, penislictio, penislingus, coitus per os) во время предварительных ласк с целью усилить или вызвать эрекцию у мужей, имеющих недостаточную потенцию. К минету же часто прибегают и в заключительной фазе нормального коитуса с целью предохранения от беременности. Специально минетом как перверсией женщины обычно занимаются по просьбе извращенных и пресыщенных в половом отношении мужчин, которых нормальный коитус уже не удовлетворяет. Женщины прибегают к минету, чтобы доставить удовольствие мужчине, несмотря на то, что сами от этого удовольствие получают значительно реже, а иногда испытывают неприятное или брезгливое чувство. Женщины с выраженным оргазмом более других склонны к орально-генитальным контактам (S. Schnabl). Согласно литературным данным, в США 52% женщин пользуются минетом, а во Франции этот процент еще выше. На вопрос, как часто наши пациентки пользуются минетом, при личном опросе утвердительно ответили только 67 из 300 женщин (22,3%). Нам кажется, что при анонимной анкете этот процент был бы значительно выше. Реакция этих 67 женщин была следующая. У 23 (34,3%) женщин, выполнявших оральный контакт по просьбе, а иногда и по требованию мужей, он вызывал отрицательные эмоции; 16 женщин (23,9%) делали это равнодушно либо с целью возбуждения мужа, либо с 187 целью предохранения от беременности. 28 женщин (41,8%) прибегали к минету охотно, большей частью по собственной инициативе, так как получали выраженные положительные эмоции. Резкое возбуждение, часто сопровождающееся оральным оргазмом, испытывали 10 женщин. Были отмечены случаи и настоящих перверсий у женщин с резко выраженными эрогенными зонами в области рта (губы, язык), когда они получали настолько ярко выраженный оральный оргазм, что предпочитали его нормальному. Так, мы наблюдали молодую замужнюю женщину, которая полноценному нормальному коитусу предпочитала минет, во время которого многократно получала ярко выраженный оральный оргазм. 2. Cunnilingus — оральный контакт мужчины с женскими гениталиями (клитором и малыми губами). Как известно, оргазм женщины несколько запаздывает по сравнению с оргазмом мужчины, особенно если последний начинает половой акт при отсутствии у женщины эмоционально-эрогенной готовности к коитусу. Так как клитор является наиболее мощной эрогенной зоной женщины, то заботливые мужья, чтобы дать возможность жене тоже получить оргазм, заранее раздражают клитор рукой, либо ртом (поцелуи, лизание, сосание). Этим способом достигается оргазм и после коитуса, если женщина по той или иной причине (например, при преждевременном семяизвержении у мужа) не успела получить удовлетворения. По A. Kinsey, в США 54% опрошенных мужчин прибегали во время предварительных ласк к cunnilingus. Из наших 220 пациенток 94 женщины (42,7%) отметили эту ласку: 14 женщин (14,9%) относились к этой ласке отрицательно; 11 (11,7%) —равнодушно и 69 (73,4%) —положительно. Некоторые из них испытывали резкое возбуждение, которое помогало получать оргазм во время коитуса или во время его эпилога (ласки после полового акта), если они не успевали получить его вовремя. Использование cunnilingus в периоде предварительных и заключительных ласк, а также в случае снижения эрекции у мужа нужно признать физиологичным при том условии, что эта ласка входит в диапазон приемлемости ласк (Н. В. Иванов) как мужчины, так и женщины. Перверсией же cunnilingus считается лишь в том случае, если женщина, живя с полноценным мужчиной, предпочитает cunnilingus нормальному коитусу, а также если он производится 188 не мужчиной, а женщиной (сапфизм) или животным (зоофилия). 3. L'amour croise (перекрестная, или французская, любовь) — двухсторонний орально-генитальный контакт. Этот перверситет, кроме того, носит название «69» (шестьдесят девять). По A. Kinsey, очень большой процент как взрослых американцев в супружеской жизни, так и молодежи во время петтинга широко пользуются всеми тремя видами гетеросексуального орально-генитального контакта. L'amour croise также очень распространена среди гомосексуалистов, как мужчин, так и женщин. Лесбийская любовь. Женский гомосексуализм известен с глубокой древности. Особенно широко он был распространен на Востоке и юге Азии (Ассирия, Вавилон, Древняя Индия), а также в Африке (Египет). Оттуда он распространился в Древнюю Грецию и Рим, а затем уже в Западную Европу и Америку. Отношение общества к женскому гомосексуализму в разных странах Европы было различным. Если в Австрии женский гомосексуализм считался тяжелым уголовным преступлением, то во Франции в 1881 году дамы официально получили право на посещение специальных домов терпимости для трибадии. И сейчас в Западной Европе и Америке женский гомосексуализм распространен широко. Так, по данным К. Davis, в Англии 6% женщин полностью гомосексуальны, а 27% женщин хотя бы один раз в жизни имели такой контакт. Женский гомосексуализм известен под названием «сапфизм», по имени древнегреческой поэтессы Сапфо (VII— VI века до н. э.), или «лесбийская любовь» (amor lesbicus), по названию острова Лесбос, где жила эта поэтесса, воспевшая нежные чувства между женщинами. Убедительных данных, свидетельствующих о том, что Сапфо страдала женским гомосексуализмом, не имеется. Возможно, сохранившиеся предания об этом относятся к области легенд (G. Welker). Женские нежности могут иметь целую гамму оттенков от безобидных ласк и поцелуев до взаимного онанизма, который осуществляется через трение (трибадия) половыми органами или взаимную мастурбацию. Еще чаще прибегают к одностороннему или обоюдному cunnilingtis. В восточных и южных странах широкое распространение получил искусственный пенис (membrum artifitialis), 189 который одна из партнерш, исполняющая роль «мужа», привязывает к тазу. Обычно одна из партнерш играет роль «мужа» или «любовника» (активная лесбиянка), другая (пассивная) — «жены» или «любовницы». По данным В. М. Тарновского, лесбиянки вернее и дольше любят друг друга, чем мужчины-гомосексуалисты. Обе стороны обычно крайне ревнивы, на почве ревности могут развиваться тяжелые трагедии, вплоть до убийств JH. П. Бруханский). П. И. Ковалевский подчеркивает, что лесбиянка легче простит своей партнерше измену с другой женщиной, нежели с мужчиной. В. М. Тарновский сообщил о случае «бешеной ревности», чуть не стоившей жизни мужчине, соблазнившему «любовницу». В тех случаях, когда такие взаимоотношения вызваны внешними обстоятельствами, лишающими женщин на длительное время возможности вести нормальную половую жизнь, лесбийскую любовь можно приравнять к викарному коитусу. Но часто эти наклонности встречаются у семейных женщин, живущих одновременно со своими мужьями. В. М. Тарновский приводит случай трибадии одной замужней женщины с девушкой. Незадолго до этого женщина имела коитус с мужем, и его сперматозоиды попали к девушке, которая забеременела. У лесбиянок очень часто развивается половая холодность по отношению к мужчинам (Т. Bilikiewicz, L. Lesszo-zyncki). Еще Mantegazza указывал на то, что многие браки были несчастливыми вследствие гомосексуальности жен. По мнению В. М. Тарновского, трибадия жены может служить поводом к расторжению брака, хотя часто трибадия является следствием неудовлетворенности жены мужем. Если женщина в такой двойной половой жизни получает удовлетворение от обоих партнеров, она, конечно, бисексуальна — частично инвертирована. Если же мужчины ей неприятны и она получает оргазм только в гомосексуальной любви — она полностью инвертирована. Пассивная лесбиянка, «жена», считается нормоинверти-рованной. Она полностью сохраняет свою внешность, женственность, одежду и поведение в быту, любит заниматься рукоделием и домашним хозяйством. В детстве она ничем не отличалась от других девочек, играла в куклы и т. д. Инверсия у нее приобретенная. Активная лесбиянка, «муж», считается патоинвертированной и обычно отличается мужеподобным телосложением, грубым голосом, лю- 190 бит носить мужскую одежду, выполнять мужскую работу, часто утрируя свое «мужское» поведение. Обычно наклонность к патоинверсии является врожденной. В большинстве таких случаев необходимо признать андрогенную гормональную направленность женщины, ведущую к развитию гомосексуальных влечений. Это подтверждается и наблюдениями Theodor Flatau и Max Dessoir, которые измерили гортань 23 активных лесбиянок и у большинства из них обнаружили мужскую гортань. A. Moll отмечает, что некоторые «мужья» имели настолько большой клитор, что могли вводить его в интрои-тус своей партнерши. В. М. Тарновский пишет, что пассивные трибадки имеют необъяснимую способность узнавать активных по первому взгляду. Из советских сексопатологов женским гомосексуализмом больше всех занимался А. М. Свядощ. Е. М. Деревин-ская посвятила этой проблеме свою кандидатскую диссертацию. А. М. Свядощу и Е. М. Деревинской удалось обследовать 96 лесбиянок (57 активных и 39 пассивных). В основу своей классификации эти исследователи положили критерий половой аутоидентификации — ощущения лесбиянкой принадлежности к тому или иному полу. Так, «жен» они назвали нормоидентифицированными, а «мужей» — патоидентифицированными. Еще В. М. Тарновский расценивал активный женский гомосексуализм как неизлечимое мозговое органическое страдание. С тех пор безуспешно предпринимались многочисленные попытки лечения активных лесбиянок, но до сих пор терапию надо считать безуспешной. Мы не будем описывать все эти попытки, они подробно перечислены в диссертации Е. М. Деревинской, скажем лишь, что, по свидетельству А. М. Свядоща, ни различные фармакологические, ни гормональные, ни психотерапевтические методы лечения активных лесбиянок пока большого успеха не дали. Все же сексопатологам необходимо знать, что в некоторых случаях активный сапфизм может самопроизвольно смениться пылкой гетеросексуальной любовью. В литературе нам встретился лишь один, недостоверный, на наш взгляд, случай успешного лечения активного женского гомосексуализма гипнотерапией (А. П. Штесс, 1925). Нам в своей практике неоднократно приходилось встречаться— с лесбиянками-«мужьями» и реже — с лесбиянка- 191 ми-«женами», но и те, и другие категорически отказывались от суггестивного или гормонального воздействия с целью нормализации своих сексуальных наклонностей. Лишь в одном случае тяжелейшая семейная и служебная обстановка, сложившаяся у одного такого «любовника» в связи с чрезмерной ревностью одной из «жен», вынудили женщину и ее настоящего мужа, отца ее взрослой дочери, обратиться за помощью. По всей вероятности, это вынужденное обращение было не вполне искренним, и больная после некоторых положительных сдвигов прервала лечение. Е. Н., 42 года, машинист насосной станции. Обратилась с жалобами на неудержимое влечение к женщинам, которое развилось с раннего детства (как себя помнит), и полную индифферентность к мужчинам. Менструирует с 14 лет, через 29 дней,, по 4 дня, умеренно. Сознавая противоестественность своего влечения, больная, чтобы избежать дальнейшего его усиления, в 21 год решила выйти замуж, надеясь нормальной половой жизнью переключить свою половую настроенность. Надежды не оправдались. Половая жизнь с мужем крайне неприятна. Несмотря на это, Е. Н. легко беременеет. Первая беременность 17 лет тому назад завершилась родами. Последующие три беременности закончились искусственными абортами. В дальнейшем предохранялась. Все время, наряду с крайне неприятной половой жизнью с мужем, больная «дружила» с женщинами. «Дружба», как правило, переходила в «любовь». Е. Н. чувствовала себя «мужчиной» и получала полное удовлетворение от ласк «любовницы» и от введения ей во влагалище своего пальца. Желая избавиться от влечения к женщинам, которые отвлекали ее от мужа и ребенка, Е. Н. госпитализируется в психоневрологическую клинику Иркутска, где было проведено лечение внушением в гипнозе и в бодрствующем состоянии, инъекциями инсулина, гальванизацией, но без эффекта. Влечение к женщинам усиливается. Коитус с мужем крайне редко, каждый раз со скандалом. Пришлось все рассказать мужу. Сейчас в течение двух лет имеет связь с женщиной (до 10 «актов» в месяц), которую «безумно любит», хотя встречается и с предыдущей «любовницей». Последняя, узнав о новой «любви» Е. Н., ревнует ее, ходит под окнами и грозит разбить стекла. Все в поселке, в том числе и 17-летняя дочь больной, об этом знают, так как бывшая «любовница» всем рассказывает, что Е. Н. ее бросила и «живет» теперь с другой. На приеме больная плачет: «Не хочу жить — стыдно! Но не могу быть без нее». Крайне нервное состояние, сон очень плохой, полное отсутствие аппетита. Психотерапия начата в бодрствующем состоянии, так как даже намека на гипнотическое состояние получить не удалось. Внушались появление нормального либидо, нормальной половой жизни с мужем и индифферентность к женщинам. Рекомендовались различные методы отвлечения. После пятого сеанса внушения лесбийские желания еще держатся (вспоминает женщин каждый день, каждое утро), но не встречается с ними, так как обещала мужу порвать с этим. Старается отвлечься, ходит с дочерью и мужем в кино. После восьмого сеанса встретилась «со своими» женщинами, но 192 «ничего не было — только поговорили», однако муж узнал о встречах, взял свои вещи, уехал и подал на развод. Врач разъяснил ему, что развод — не выход из положения, ведь тогда его жена, с которой он прожил более 20 лет, останется одна и все начнется снова. После десятого сеанса внушения больная больше к нам не обращалась, дальнейшая ее судьба осталась неизвестной. В данном случае Е. Н. была врожденно инвертирована, вышла замуж без любви, думая, что семейная жизнь поможет ей избавиться от патологического влечения, но, несмотря на замужество, роды и неоднократные попытки лечения, характер полового влечения не изменился. Если в описанном случае активная лесбиянка с детства была патоидентифицирована, имела соответствующую внешность и поведение, то этого нельзя сказать об учительнице музыки Э. Развивалась Э. нормально, менструировать начала с 12 лет. В детстве и юности ничем не отличалась от своих сверстниц. Она росла вместе с младшей сестрой. Отца у девочек не было, их воспитанием занимался отчим, с которым отношения были натянутые, поэтому Э. мечтала поскорее выйти замуж, чтобы покинуть родительский дом. В 16 лет Э. сошлась с женатым человеком старше себя более чем на 20 лет, живущим в другом городе, и вскоре забеременела. От первой жены у друга вследствие ее стерильности детей не было, а он мечтал о потомстве, поэтому, узнав о беременности, он развелся с женой и переехал в Москву к Э. Хотя Э. в это время было только 16 лет, из-за беременности брак разрешили, но ввиду отсутствия жилплощади пришлось сделать аборт. Вторая беременность в 17 лет закончилась абортом. Наконец, была получена двухкомнатная квартира, и Э. взяла младшую сестру от родителей к себе. В 23 года Э. снова забеременела, на этот раз ребенка решено было оставить. К этому времени Э. стала учительницей музыки. С момента замужества и до половины последней беременности Э. была абсолютно индифферентна к половой жизни, а со второй половины беременности половая жизнь крайне тягостна. Беременность закончилась кесаревым сечением. Родилась здоровая девочка Во время декретного отпуска и после операции под предлогом необходимости полового воздержания муж был временно переведен в соседнюю комнату, а сестра спала вместе с Э. Спали обнявшись, Э. ласкала и целовала сестру. Ласки с каждой ночью становились энергичнее, наконец Э. произвела над сестрой ciinnilingus, который доставил ей бурное удовлетворение. С тех пор она повторяла это неоднократно. Сестра ей уступала, хотя сама большого удовольствия не получала. После того как муж занял свое место в супружеской спальне, связь с сестрой стала реже, а близость с мужем была в тягость. Вскоре Э начала склонять к ciinnilingus своих учениц, иногда живя параллельно с несколькими. Хотя Э. откровенно рассказывала о своих переживаниях, лечиться от гомосексуализма категорически отказалась. Данный случай наглядно показывает, что активные лесбиянки не всегда бывают врожденно патоидентифициро- ванными. 7 Зак. 828 ' ' 193 Для профилактики как активного женского гомосексуализма, так и пассивного мужского необходимо с детского возраста воспитывать детей в духе соответствующего пола. Мы разделяем с А. М. Свядощем надежду, что в недалеком будущем наука позволит диагностировать и устранять гормональные нарушения у плода во внутриутробном периоде и тогда откроются новые широкие возможности профилактики врожденных форм гомосексуализма.  перейти в каталог файлов | Образовательный портал Как узнать результаты егэ Стихи про летний лагерь 3агадки для детей |