Здравомыслов В.И. - Функциональная женская секс... В. И. Здравомыслов е. Анисимова с. С. Либих функциональная женская сексопатология пермь 1994 57. 12 3-46 главная редакция научно-технической литературы книга
 Скачать 1.98 Mb.
| Образовательный портал Как узнать результаты егэ Стихи про летний лагерь 3агадки для детей |
Половой символизм. П. И. Ковалевский описал первер-ситет, названный им «мысленным онанизмом», когда мужчина может получить оргазм только думая во время коитуса о другой, более желанной в данный момент женщине. Подобная ситуация, по нашему мнению, еще- чаще встречается у женщин, так как они чаще выходят замуж не по любви, но мы абсолютно не согласны с предложенным термином «мысленный онанизм». 202 Онанизм — суррогатная форма полового удовлетворения вне полового акта, без контакта с лицом противоположного пола, а в случае, описанном П. И. Ковалевским, налицо настоящий половой акт, только мысли одного из партнеров неадекватны происходящему. По нашему мнению, к этому перверситету более подходит предложенный когда-то Eulenburg термин «половой символизм». Этот перверситет подробно описан еще Ватсьяяна в «Камасутре» под названием sampratyayatmixa. В нашей практике мы встретились с тремя вариантами полового символизма. Л. 3., 46 лет, фельдшер. Менструирует с 15 лет, сразу очень обильно и длительно, с болями за несколько дней до месячных. Замужем с 26 лет. В анамнезе 14 беременностей — 3 родов и 111 абортов. Муж значительно моложе, очень красив, пользуется большим успехом у женщин и постоянно ей изменяет. Часто приходит домой поздно ночью и навеселе. Л. 3. его ревнует, устраивает бурные сцены, часто плачет. Из-за ссор половая жизнь все реже, а сексуальная потентпость стала падать. Оргазм Л. 3. теперь получает только в том случае, если во время коитуса закроет глаза и представит себе, что отдается какому-нибудь герою из только что прочитанной книги. При чтении нового романа герой во время коитуса меняется. Если Л. 3. не сможет полностью переключиться, то не только не получает оргазма, но и половой акт становится неприятен. Менструации стали еще продолжительнее и обильнее (в одной из клиник произведено три выскабливания и восемь вливаний в полость матки 10% спиртового раствора йода по способу Грамматикати). Появились менструальные поносы, сильнейший зуд спины и лопаток, бессонница. Гипносуггестивная терапия заключалась в мотивированном внушении нерациональности постоянных упреков, истерик и ссор; согласно нашей схеме, добавочно смягчались все жалобы, которые должны быть устранены. Внушение значительно смягчило ревность, больная стала спокойнее, выдержаннее, прекратились истерики, слезы, ссоры, полностью прекратился зуд, менструации стали короче (5 дней), менее обильны и болезненны. Стала проявлять заботливость о муже, перестала думать о «книжных героях», вновь поязилось либидо по отношению к мужу, который стал чаще бывать дома. Сексуальная потентность снова повысилась. Служащая, 39 лет, пикнического телосложения, оволосение по женскому типу. Менструирует с 14 лет,, каждые 30 дней, по 3 дня, хотя страдает фибромиомой матки. Замужем третий раз, побочных связей не было. Первый раз вышла замуж в № лет, мужу было 20 лет. Несмотря на довольно интенсивную половую жизнь, оргазм стала получать через 2 года, да и то изредка. Через 4 года развелась с мужем и сразу вышла второй раз замуж. Муж на 4 года старше, интенсивность половой жизни та же, но полная фригидность. Через 5 лет овдовела. За первые 5 лет имела 2 родов и 4 аборта. Сделала с целью предохранения от беременности три вливания в полость матки 10% спиртового раствора йода, после чего 12 лет стерильна. После смерти второго мужа 7 лет половой жизнью не жила. 203 В 36 лет вышла замуж в третий раз. Муж на 13 лет моложе, по словам больной, часто ей изменяет, она его ревнует. Ритм половой жизни резко изменился. В среднем имеет 2 оргазма на одно сношение, но неравномерно. В те дни, когда ярко себе представит, что муж имеет коитус с другой женщиной,, может получить до 6 оргазмов; если яркой картины нет, то и оргазма нет. Если в приведенных случаях полового символизма ревность, очевидно, явилась психогенной причиной своеобразного перверситета то в следующем случае, наоборот, пси-хогенией являлись моральные установки. X. К., 27 лет, монтажница. Менструирует с 14 лет. Вышла замуж в 18 лет по любви. В 22 года полюбила другого, но моральные установки не позволяли изменять мужу. Думала развестись, чтобы выйти замуж за любимого человека, но потом, чтобы побороть это чувство, решила забеременеть от мужа, «чтобы привязать себя к нему крепко». Забеременела и перестала встречаться с другом. Беременность протекала тяжело и закончилась применением щипцов по поводу эклампсии. Роды осложнились тромбофлебитом обеих ног и крупозной пневмонией. Лежала 5 месяцев в клинике и полгода была потом на инвалидности из-за эндартериита. После болезни коитус резко болезненный, боязнь новой беременности, а потом резкий страх перед коитусом и отвращение к нему. Либидо иногда появляется, но при мысли о коитусе сразу проходит Коитус иногда приятен, оргазм испытывает очень редко и только тогда, когда она воображает, что отдается любимому человеку. Половой символизм. После сношения обычно плачет. Получила три сеанса внушения в глубоком гипнотическом сне. После первого сеанса коитус стал безболезненным и приятным, начала получать оргазм. Общее самочувствие постепенно улучшилось. Промискуитет. Одним из распространенных перверси-тетов, в основном у мужчин, но нередко и у женщин, является промискуитет — беспорядочная половая жизнь с большим числом партнеров. Эта сексуальная патология в отношении мужчин описана П. Б. Посвянским под названием «донжуанство». П. Б. Посвянский так описывает переживания лица, страдающего этим перверситетом: «...Он испытывает неодолимое влечение к определенным женщинам, но при первых же сексуальных контактах с ними испытывает не сексуальное удовлетворение, а чувство отвращения и постоянно меняет партнерш». Нам кажется, что в мужском промискуитете надо выделить еще одну форму перверситета, анормального сексуального поведения — «спортивное донжуанство», так же как в женском промискуитете мы выделяем «спортивный мессалинизм». «Спортсмены-донжуаны» (chevalier de Fob-lase, chevalier de Casanova) в одних случаях ставят перед собой задачу побить рекорд по числу женщин, с которыми 204 они были в близких отношениях, а в других — рекорд по числу свершенных дефлораций. В распространении промискуитета значительную роль сыграло в свое время вредное философское течение, известное под названием «гедонизм». Последователи этого течения считали, что плотская любовь составляет главную цель жизни. P. Montegazza в своей «Физиологии женщины» утверждает, что во Франции и Италии это «еретическое учение» было принято женщинами с большим воодушевлением. Основоположником этой философской школы был Аристипп из Кирены (435—355 г. до н. э.). Отсюда и название его последователей — «философы-киренаики». В 1793 году в Монпелье была основана секта (multipli-kanten) безудержного сексуального наслаждения. Члены этой секты обрезались и крестились в вине и водке. Лиц, часто меняющих сексуальных партнеров, называют еще сексуальными унсолидами (sexunsolid). Мессалинизм. Термин «мессалинизм» происходит от имени Мессалины и почти 2000 лет как приобрел нарицательное значение, являясь символом крайней половой разнузданности, порочности и разврата. Мессалина-Валерия была третьей женой римского императора Клавдия. Известная своим распутством, властолюбием и жестокостью, она открыто имела множество постоянных и временных любовников, из которых три «постоянных» (Нарцисс, Каллист и Паллас) даже вошли в историю Римского государства как имевшие большое влияние на управление государством. Мессалина не только сама занималась изощренным развратом, но устраивала во дворце постоянные оргии, принуждая своих придворных дам к половым актам в ее присутствии. Среди женского промискуитета (мессалинизма) мы различаем следующие формы: фригидный мессалинизм, ним-фоманический мессалинизм, спортивный мессалинизм, меркантильный мессалинизм (проституция). Фригидный мессалинизм большинство авторов (П. Б. По-свянский и др.) относят к нимфоманической фригидности. В основном это женщины, страдающие аноргазмией — полной первичной фригидностью, которые в беспредельном желании испытать чувство оргазма меняют одного партнера за другим в надежде в конце концов напасть на «хороший половой подбор». 205 В некоторых случаях на такое поведение толкает женщину легкомысленный врачебный диагноз «плохой половой подбор», как было у нашей больной Б. Ш. Б. Ш., 30 лет, домохозяйка, жительница Иркутска. Первичная фригидность, половая жизнь настолько неприятна, что кусает себе до крови губы. Счастлива, когда менструирует и муж ее не трогает. Несмотря на такую фригидность, имела 6 беременностей: 2 беременности закончились родами и 4 — абортами (1 спонтанный и 3 искусственных). Все время безрезультатно лечится от фригидности, получала фолликулин, спермин, лейкозол (академик М. С. Малиновский), иохимбин (профессор И. Л. Брауде), грязелечение, диатермию, мацестинские ванны и 9 сеансов гипноза у Е. И. Дубникова (сна не достигала), ее консультировали многие профессора. В Иркутской клинике ей сказали: «У Вас плохой половой подбор, Вам нужен другой мужчина». — Я перепробовала всех товарищей мужа и никогда не было приятно. Нам кажется, что врачи должны воздерживаться от подобных советов. К нам была направлена профессором И. Л. Брауде. За 12 сеансов гипнотерапии не удалось добиться даже намека на внушенный сон, и пациентка передана на лечение профессору Н. П. Бруханскому. Четыре месяца лечения эффекта не дали. Вновь явилась с теми же жалобами. 13-й сеанс гипноза — сна нет. Зарегистрировано полное отсутствие эффекта. Выяснить как причину фригидности, так и полнейшей негипнабельности и невнушаемости не удалось. Прав Kroger W. S., говоря, что фригидность и промискуитет часто идут рука об руку. Обычно фригидный мессалинизм лечится как первичная фригидность и с излечением последней самостоятельно проходит. Налаживается нормальная семейная жизнь. Нимфоманический мессалинизм. По нашему мнению, эта форма мессалинизма ничего общего с предыдущей не имеет. Здесь, наоборот, имеется гиперсексуализм. У таких женщин имеет место чрезмерная потребность получать новые и новые оргазмы. При любой интенсивности половой жизни ей «все мало», «нужно еще и еще получать оргазм». Яркий пример этого страдания у А. К. приведен нами выше. Лечится нимфоманический мессалинизм' как нимфомания и по излечении последней также самостоятельно проходит. Вошел в историю нимфоманический мессалинизм дочери римского императора Августа Юлии, принимавшей по ночам любовников целыми группами и каждое утро вывешивавшей на статую Марса столько венков, сколько за ночь имела любовников. В том же Риме Поппея и Фаустина, мать и дочь, пропускали мимо себя рядами голых гладиаторов и матросов и выбирали себе временных любовников. 206 Спортивный мессалинизм. Подобно спортивному донжуанству у мужчин, спортивный мессалинизм заключается в разнузданном аморальном поведении. Большинство таких женщин стараются установить своеобразный рекорд своим «победам». Одна наша пациентка на вопрос: «Сколько Вы имели мужчин за всю жизнь?» — ответила: «Не знаю, очень много. До 100 я записывала, а потом бросила». Другая пациентка «коллекционировала» профессии своих половых партнеров. Часто (но не всегда) в основе спортивного мес-салинизма лежит гиперсексуальность. В терапевтическом отношении это почти безнадежная форма, так как пациентки, как правило, категорически отказываются от лечения. Все же в некоторых случаях нами получен от психотерапии, как суггестивной, так и рациональной, хороший ближайший эффект, но теоретически возможны рецидивы. Т. П., 40 лет, экономист Мастурбировала с 8 лет. Менструации начались в 14 лет, с перерывом до 16 лет, каждые 27 дней, по 3 дня, безболезненные. В половом отношении почти асексуальна. Большинство эрогенных зон имеют либо нулевой, либо отрицательный характер. Исключение составляют только шея спереди с переходом на грудину + 2, анус +1, +2, даже клитор только +1. Замужем в третьем браке. Третий муж гораздо моложе, ушедший целиком в науку и мало интересующийся сексуальными вопросами. Удочерил дочь Т. от второго брака и очень ее любит (больше, чем жену). Дочь считает его своим отцом и горячо любит (больше, чем мать). Обстановка в семье напряженная, так как свекровь была против брака и все 10 лет требует развода. В начале последнего брака половой акт был приятен, хотя Т. П. и не всегда получала оргазм, но асексуальность мужа быстро привела ее к половой холодности, и она стала усиленно заниматься «со спортивной целью» с очень многими мужчинами «борцовым петтингом». От борьбы с возбужденным мужчиной получает полнейшее удовлетворение, не требующее нормального коитуса, который ей безразличен. Обычно все ограничивается одной борьбой, но, если ей станет жалко партнера, она без большого удовольствия для себя «иногда уступает». — Со сколькими же мужчинами Вы боролись? — С очень многими! Не считала, помню, что «уступила» раз 30, а от остальных удавалось отбиться. Сейчас устала от такого образа жизни, считает, что виновата перед мужем. Крайне нервное состояние, жалобы на сильные головные боли, думает уступить свекрови и развестись, тем более, что супруг под влиянием матери сам начал поговаривать о разводе. Сеансы психотерапии заключались в рациональных беседах с последующим внушением в глубоком гипнотическом сне. Получила 3 сеанса. Стала значительно спокойнее. Коитус с мужем стал приятным, начала вновь получать нормальный оргазм. Решила прекратить свой «спорт» и не разрушать семьи, чтобы не травмировать дочь. Для трех сеансов ближайший эффект хороший. Меркантильный мессалинизм — проституция. Описанные формы мессалинизма нельзя отнести к проституции, 207 так как в генезе каждой из них лежит желание получить ту или иную форму полового наслаждения. Психологические корни проституции не в наслаждении, а в материальной выгоде (меркантилизме). Проституирующая женщина отдается каждому мужчине без различия и разрешает пользоваться своим телом за соответствующее вознаграждение. Она равнодушна к личности мужчины и неравнодушна только к деньгам или другой выгоде (И. Блох, Рей, Шраук и др.). Проблеме проституции посвящена большая социологическая и художественная литература, поэтому подробный разбор этого вопроса не входит в задачу данной работы. Мы склонны согласиться с К. Имелинским, разделяющим мнение Л. Н. Толстого, что брак без любви (из-за денег, квартиры и прочих материальных ценностей) есть своеобразная торговля своим телом и потому может быть расценен как «супружеская проституция». Алголагния — садизм, мазохизм. Большинство женщин любят иметь коитус в спокойной обстановке, но некоторые женщины могут получить оргазм только в том случае, если они сопротивляются мужу и он овладевает ими насильно. Это еще 2000 лет назад подметил Овидий Назон: «К удовольствию любви надо примешивать иногда сопротивление». В. М. Бехтерев выделил особую форму перверсий — борцовую. В нашей работе были приведены примеры такой «борьбы». Термин «алголагния» был предложен в свое время A. Schrenck-Notzing и Eulenburg. Он означает возникновение полового возбуждения и даже получение оргазма от боли. Venturi употребляет термин «алгофилия». Алголагния (алгофилия) —получение удовольствия от боли. Алгист — человек, ищущий боли для наслаждения. Если от боли получает удовольствие причиняющий ее, он называется садистом (по имени маркиза де Сада, снискавшего себе печальную славу своими половыми преступлениями, связанными с жестокостью и издевательствами над своими жертвами). Если получает удовольствие воспринимающий боль, он называется мазохистом (по имени писателя Л. Захер-Мазоха, писавшего романы на эту тему). Классическим примером мазохиста считают Ж. Ж. Руссо, который в своей «Исповеди» описывает великое наслаждение, которое он испытал, когда воспитательница секла его по голым ягодицам. Д. Н. Стефановский предложил упот- 203 реблять для садизма термин «эротический тиранизм», а для мазохизма — «эротический пассивизм». Ягодицы — одна из сильных эрогенных зон. Ее раздражением можно вызвать сексуальное возбуждение вплоть до оргазма. Так развивается перверсия — мазохизм. W. A. Hammond писал, что мазохизм особенно широко распространен в Англии, где для этой цели всегда можно найти «специальную массажистку». И. П. Павлов считал садизм болезненным проявлением агрессивного инстинкта, а мазохизм — инстинктом рабства (пассивный оборонительный инстинкт). В XI веке в Европе организовалась секта флагеллантов (самобичующихся), которая в XIII—XV веках получила широкое распространение в ряде стран (Италия, Франция, Германия, Нидерланды, Эльзас и Лотарингия). Секта проповедовала публичное самобичевание и «крещение кровью» как верный путь к искуплению грехов. Среди флагеллантов различались активные, наносящие боль (садисты, садомазохисты) и пассивные — получающие удары (мазохисты) . К флагеллации можно отнести и применявшиеся в армиях и школах телесные наказания, которые способствовали массовому развитию садизма. В этих случаях получали удовольствие садисты и редко — мазохисты (Ж. Ж. Руссо). Среди женщин более распространен мазохизм. Сюда же надо отнести и случаи, когда женщина может получить оргазм только после того, как мужчина предварительно нашлепает ее ладонью по голым ягодицам (своего рода флагеллация). Наряду с общей мазохистической настроенностью встречаются женщины, которые во время страстного коитуса кусают, сосут мужчин (П. И. Ковалевский). Иногда эксцессы садизма достигают изуверства. Так, Biondi (1906) наблюдал отрыв всего полового органа 64-летнего старика молодой женщиной. 1 октября 1922 года А. Е., 24 лет, отрезала пенис (на 3Uсм от корня) своему спящему мужу. Н. П. Бруханский, будучи судебно-медицинским экспертом, дал заключение, что преступление совершено в состоянии «короткого замыкания» (по Кречмеру), и Московский городской суд на заседании 10. XI. 1924 года дело прекратил. Н. П. Бруханский описал этот случай в парижском журнале An. Med. leg., 1924, № 3, а затем в своих «Материалах по сексуальной психопатологии». 209 8 За к. 828 Похожий случай наблюдали и мы. Летом 1924 года В. И. Здравомыслов, дежуря в ленинградской «Скорой помощи», получил срочный вызов. Войдя в квартиру, бригада увидела молодого полуодетого парня, лежащего на спине на окровавленной кровати. Раздвинув ноги, он держал обе руки прижатыми к половым органам. Кровь просочилась сквозь матрас и струйкой текла по полу. При осмотре пенис оказался отрезанным у корня. Причина — ревность жены. Жестокие телесные наказания нерадивых учеников получили название «диппольдизма» — по имени одного студента Dippold, который, будучи домашним учителем двух мальчиков, из чувства садизма настолько энергично их наказывал, что один из них умер от избиений. Телесные наказания учеников в школах Советского Союза и социалистических стран, в том числе и ГДР, категорически запрещены: в Западной Германии они практикуются и поныне. Садизм бывает не только физический, но и психический. Он встречается как среди женщин, так и среди мужчин. А. А. Яковлев описал «духовное мучительство женщин». По П. И. Ковалевскому, садизм во время полового акта может наблюдаться не только у мужчин по отношению к женщинам и наоборот, но и у мужчин и женщин по отношению к своим гомосексуальным партнерам.  перейти в каталог файлов | Образовательный портал Как узнать результаты егэ Стихи про летний лагерь 3агадки для детей |