Здравомыслов В.И. - Функциональная женская секс... В. И. Здравомыслов е. Анисимова с. С. Либих функциональная женская сексопатология пермь 1994 57. 12 3-46 главная редакция научно-технической литературы книга

64

Таблица 7 Соотношение эрогенности клитора и шейки матки

Клитор (ЭП+1,96)

95 37,6%	+ 3	+2	+ 1	0	?	А-1	В-2	С-3	Всего
+ 3 +2 + 1 0 ? А-1 В-2 С-3	21 14 4 5 47 33 3	16 \Ъ 4 5 40 19 5	7 5 _3_ 1 15 8 2	2 2 1 2_ 15 9 1	1 1 2 13, 3	4 1 1 10 _5_ 2	4 1 1	1	101 37 13 17 142 77 12 1
Всего	176	104	41	32	20	23	3	1	400

Как видно из табл. 7, в 149 случаях связи эрогенности клитора и шейки матки не выявлено. Из оставшихся 251 карты в 95 случаях (37,6%) эрогенность обеих зон оказалась одинаковой, у 115 женщин (45,8%) клитор оказался более эрогенным и только у 41 женщины (16,3%) шейка матки была эрогеннее клитора.

Анус. Область промежности и заднего прохода с древних времен считалась очень мощной эрогенной зоной. Этого же мнения придерживаются и многие современные сексологи. Встречаются женщины, обладающие ректальным и промежностным оргазмом.

В основном широкое пользование этой эрогенной зоной характерно для южных и восточных стран. Так, в Индии очень часто при половой близости муж добавочно раздражает пальцем область заднего прохода или даже вводит палец в прямую кишку. Известно, что на острове Сифносе (один из Цикладских островов) в древности и мужчины и женщины онанировали, вводя палец в задний проход (Н. Rau, Rosenbaum). Г. С. Васильченко наблюдал женщину, у которой вне зависимости от длительности фрикций оргазм не наступал до тех пор, пока мужчина не вводил ей палец в анальное отверстие.

У обследованных нами женщин лишь в небольшом чис-

65

3 Зак. 828

ле случаев отмечалось использование заднего прохода для заключительной фазы полового акта с целью предохранения от беременности (вместо coitus interruptus).

Только у 98 женщин из 400 прикосновение к заднему проходу вызывало положительные эмоции, у 11 из них возбуждение было настолько сильным, что иногда приводило к ректальному оргазму. 108 женщин (27%) оставались совершенно равнодушными к раздражению ануса, а в 128 случаях (32%) был поставлен вопросительный знак.

Кроме того, эта зона очень часто имеет выраженный отрицательный характер. В табл. 2 это единственная зона, имеющая отрицательный ЭП (—0,37). Для 126 женщин (31,5%) прикосновение к заднему проходу было крайне неприятно и даже противно, а иногда и болезненно. В большинстве случаев это были женщины, страдающие геморроем. Иногда равнодушное отношение сменялось отрицательными эмоциями после попыток мужа совершить ректальный коитус.

Внутренняя поверхность бедер, как видно из табл. 2, является довольно выраженной эрогенной зоной. У 230 женщин (57,5%) эта зона носила положительный характер, но сильное возбуждение от поглаживания этой зоны наступало только у 17 женщин. Оставались равнодушными к ласкам этой зоны 105 женщин (26,2%), 59 обследованных сообщили, что эту зону им никогда не ласкали. Только для шести женщин, страдающих вагинизмом, дотраги-вание до внутренней поверхности бедер было неприятно, так как вызывало у них страх перед новой болезненной попыткой совершить половой акт.

В последние годы мы добавочно проанализировали некоторые зоны, упоминающиеся в художественной литературе. Количество этих наблюдений пока меньше, чем в основной группе. Как видно из табл. 8, хотя ЭП всех добавочных зон довольно высок, используются они не часто.

Л. Я. Якобзон цитирует «Науку поцелуя» V. du Sosseg: «У всякой женщины имеется в том или ином месте самая чувствительная точка, где поцелуи, как и ласка, будут наиболее страстными; надо искать и найти это чувствительное место, размер которого иногда не больше рта, который целует». Расположение же этой «самой чувствительной точки» бывает иногда очень своеобразно: А. М. Свядощ наблюдал пациентку, у которой самой эрогенной зоной была правая подколенная ямка. У одной нашей больной она занимала левую параспинальную линию.

66

Таблица 8 Добавочные эрогенные зоны

Зова	Кол-во наблюдений	+8	+2	+1	0	?	А-1	В-2	с-з	эп	«?». %
Локоть	210	2	2	15	24	166	1	.		0,55	79
Подлоктевая ямка	210	2	6	23	17	162	—	—	—	0,85	77
Колено	180	5	5	11	24	134	1	—	—	0,72	74
Подколенная ямка	180	2	4	11	17	145	1	—	—	0,68	80,6
Пальцы ног	130	5	2	3	13	106	1	—	—	0,87	81,5

К добавочным эрогенным зонам можно отнести и темя (С. С. Либих), а также волосы на голове. Потягивание, накручивание, перебирание волос возбуждает как мужчину, так и женщину. Манипуляции с волосами, носящей патологический характер (трихотиллапсия), уже давно придается определенное сексуальное значение.

В. Б., 24 года, своеобразно пансексуальна — более 30 зон имеет ЭП +3: рот и шея спереди +2; молочные железы +1; соски +3; пальцы рук +1; пальцы ног +3. Наряду с этим шейка матки и задний свод — А-1 из-за болезненности (был воспалительный процесс) Любимая позиция коитуса — коленно-локтевая с поглаживанием и поцелуями всего позвоночника и межлопаточного пространства.

Н. Rohleder приводит уникальный случай, где 30-летняя девица возбуждалась только тогда, когда попугай клевал ее в лоб.

Постоянное или временное выключение той или другой эрогенной зоны, а также значительное снижение ее интенсивности называется эктопией эрогенной зоны. Она может быть одиночной и множественной. Особенно часто эктопия встречается у истеричных женщин, склонных к развитию местных анестезий. Перенос эрогенной зоны, возникновение ее в необычном месте поверхности тела женщины носит название гетеротопии эрогенной зоны. Внушение в гипнотическом состоянии может повлиять на интенсивность той или иной эрогенной зоны, однако на относительно короткий срок. По-видимому, определенное влияние на эрогенные зоны могут иметь самовнушение и аутогенная тренировка.

Следует отметить неправильность представления о том,

67

что ласки — это лишь физическое (механическое) раздражение эрогенных зон. В действительности каждая ласка представляет собой психофизиологическое явление. Она имеет психологическое, личностное содержание, иногда выражаемое в символической форме. В рисунке ласки, в ее механизмах отражаются социокультурные, исторические, этнографические факторы, а также личностные ценности, установки и особенности человека.

Значение эрогенных зон для семейных отношений. Таким образом, все сексологи, как наши так и зарубежные, согласны с тем, что муж обязан знать эрогенные зоны своей жены. Исключение составлял только R. Kraft Ebing, который, будучи воспитан в духе викторианства, советовал врачам воздерживаться от рекомендаций мужу пользоваться эрогенными зонами. Совершенно непонятно, почему Л. Я. Мильман в своей монографии разделяет эту точку зрения.

В некоторых случаях показатели отдельных эрогенных зон были заполнены дважды — для мужа и друга, с которым идет параллельная половая жизнь. Часто эти сексуальные характеристики резко отличались друг от друга. Для анализа мы брали в каждой зоне наиболее положительный вариант.

По свидетельству Moraglia, у одной женщины, по ее собственному признанию, было на теле 14 различных мест, раздражение которых вызывало у нее сильное половое возбуждение. По нашим данным, такая пансексуальность не является большой редкостью. За последние только 3 года мы наблюдали 5 женщин, имеющих не менее 14 резко выраженных эрогенных зон.

У одной нашей пациентки, страдающей резко выраженным вагинизмом, все эрогенные зоны, расположенные спереди (рот, молочные железы, половые органы), имели резко выраженные отрицательные показатели, а зоны, расположенные сзади, все, хотя и слабовыраженно, были положительными.

Ввиду такого индивидуального для каждой женщины расположения эрогенных зон одной из важнейших задач обоих супругов является найти эти зоны и в дальнейшем пользоваться ими перед каждым половым сношением.

W. Liepmann подчеркивает, что на человеческом теле нет такого места, которое не могло бы действовать эрогенно, а у некоторых людей даже являться главной зоной воз-

'68

буждения. Поэтому в случае половой холодности следует настойчиво искать местоположение таких зон. Использование этих участков в подготовительном периоде может неожиданно превратить половую холодность в сильное возбуждение и страстность.

W. Stockel пишет о том, что лечение половой холодности — это «путешествие, предпринимаемое для открытий в области эрогенных зон», и советует мужу, имеющему холодную жену, продолжать эти поиски до тех пор, «пока он не найдет тех мест или того способа сношения, который возбуждает у его жены половое влечение и вызывает оргазм». С этим мнением W. Stockel и W. Liepmann мы, так же как и большинство современных сексологов (Л. Я. Якоб-зон, Г. С. Васильченко, Н. В. Иванов, А. М. Свядощ, Е. Kehrer, M. Vaerting, W. Ribinson, G. Merzbach), полностью согласны. М. Vaerting пишет: «Только те мужчины имеют право на отцовство, которые в состоянии настолько возбудить женщину в половом отношении, чтобы она во время коитуса достигла максимально сладострастного ощущения». W. Robinson считает, что даже незначительные указания мужу на эрогенные зоны могут превратить холодную «бесполую» жену в нормальную и даже страстную женщину.

Конечно, каждый муж должен знать эрогенные зоны своей жены и умело ими пользоваться во время предварительных ласк, но, как правильно указал Н. В. Иванов, не все зоны у той или иной женщины включаются в границы диапазона приемлемости, и если муж, не считаясь с женой, переходит границы этого диапазона, он вносит этим тормозящее влияние, могущее повести к срыву и развитию фригидности. Следует также отметить, что с течением времени и при тактичном поведении мужа диапазон приемлемости женщины обычно постепенно расширяется.

С другой стороны, неправильное воспитание у некоторых женщин чрезвычайно сдерживает диапазон приемлемости, и тогда врач должен, согласно советам С. И. Кон-сторума, разъяснить больной, что «раз они любят друг друга, то в этой любви им все позволено» (Н. В. Иванов, А. П. Слободяник). В настоящее время при работе в семейной консультации нам (3. Е. Анисимова) нередко приходилось видеть и обратное соотношение диапазона приемлемости— более широкий диапазон у женщины и более узкий и ригидный — у мужчины, особенно если муж моложе жены.

69

По мнению А. П. Слободяника и G. Merzbach, женщина. сама должна сообщать мужу все, что ей необходимо для создания оптимальных взаимоотношений.

Эмоционально-эрогенная подготовка. Первая фаза коитуса заключается в эмоционально-эрогенной подготовке женщины, в возбуждении у нее желания близости. Достигается это предварительными ласками, раздражением специфических для этой женщины эрогенных зон.

К сожалению, многие мужья считают предварительные ласки излишней сентиментальностью и часто начинают коитус, как только у них самих возникает эрекция, совершенно не интересуясь сексуальными переживаниями женщины.

Большинство девушек, мечтая о браке, видят в нем духовную сторону. Телесные ощущения, физиологические процессы у них на втором плане. У многих же мужчин преобладает конкретное стремление к детумесценции. Сталкиваясь с этим на первых шагах семейной жизни, молодая, девушка чувствует себя оскорбленной и разочаровывается в своих мечтах. Это разочарование является одной из частых психогенных причин половой холодности.

Мирка М. Климова-Фюгнерова в своей книге «Для женщин» пишет о том, что бестактность партнера, бесцеремонно добивающегося полового сношения без предварительных проявлений ласки и нежности, которые подготавливают женщину к эротическому возбуждению, ведет к сексуальной холодности и даже к отвращению.

К сожалению, мужчины часто забывают, что в браке прежде всего должны быть любовь, уважение, вежливость и внимание (сексуальный этикет). Муж и в половой жизни должен быть крайне внимателен к жене. R. Neubert пишет: «Муж в постели не должен засыпать раньше жены и про--сыпаться после нее, а тем более недопустимо после половой близости отвернуться и захрапеть».

Отсутствие эмоционально-эрогенной готовности. Большинство женщин (по нашим данным, более 70%) начинает испытывать оргазм не сразу после начала половой жизни, а через некоторый, иногда довольно длительный промежуток времени: в это время у женщины имеется «ретардаци-онная фригидность», которая не является патологией.

По S. Schnabl, этот отрезок времени длится в среднем около 3 лет (по нашим данным — 2,62 года). У женщин, начавших половую жизнь в более позднем возрасте, период

1   ...   4   5   6   7   8   9   10   11   ...   29

перейти в каталог файлов