№1 ВВЕДЕНИЕ В ПРОПЕДЕВТИКУ. Деление внутренних болезней на 3 класса пропедевтику, факультетскую и госпитальную. Задачи пропедевтической клиники
 Скачать 3.88 Mb.
| Образовательный портал Как узнать результаты егэ Стихи про летний лагерь 3агадки для детей |
Возраст играет роль и в исходе болезни.Пол играет также роль - женщины болеют больше ожирением, желчно-каменной болезнью.Место жительства дает возможность для диагностики некоторых заболеваний: малярия, инфекции. Профессия - профзаболевания, бронхиты, туберкулез, эмфизема легких. ЖалобыЖалобыПосле паспортной части идет графа жалобы больного, которые беспокоят больного, что заставило обратиться к врачу. Надо дать больному полностью изложить все, что его беспокоит, а затем задать несколько вопросов с целью выяснения, нет ли симптомов, свойствен-ных заболевания того или другого органа и таким образом сориентироваться в жалобах больных, разделив их на основные и дополнительные.  Необходимо детализировать основные жалобы путем тщательного расспроса.Так, при наличии болей за грудиной, уточняют их локализацию, характер, интенсивность, время появления, влияние различных причин, чем боли снимаются. Кашель – детализировать: легочный при бронхоэктазах, при застойных явлениях, при пневмониях. Рвота - детализировать. Сердцебиение, перебои. Дополнительные жалобы. Для того, чтобы не пропустить каких-либо симптомов и выяснить состояние функций всех органов, больного расспрашивают по определенной системе(status functionalis) В дальнейшем, чтобы получить полное представление, необходимо задать вопросы, касающиеся различных систем:- органы дыхания (одышка, кровохарканье, боли в грудной клетке); кровообращение (боли, одышка, сердцебиение, перебои);- сердечно-сосудистая система;- пищеварение (аппетит, тошнота, рвота);- органы чувств (слух, зрение);- нервная система (сон, головокружение, головная боль, память);- эндокринная система (щитовидная железа, поджелудочная железа, надпочечники, паховые железы). Это дает возможность получитьпредставление об общемсостоянии больного и выявитьзаболевание того органа, накоторый при объективномобследовании надо обратитьособое внимание. Когда началось заболевание?Как развивалось заболевание?Как протекало заболевание?Какие проводились исследования, их результаты?Проводимое лечение и его эффективность. Сведения о предыдущей жизни больного имеют большое значение для выяснения характера настоящего заболевания и установления причины и условий его возникновения. а) условия жизни;б) возраст родителейВ) перенесенные заболевания;Г) жизнь и деятельность больногоМедицинская биография больного по основным периодам его жизни (младенчество, детство, юношество, зрелый возраст). Начинают собирать анамнез жизни с общебиографических сведений, возраст родителей больного при его рождении, вскармливание, не было ли в детстве явных признаков рахита.  Перенесенные заболевания: наличие ревматизма - при пороках, при мерцательной аритмии, ангины, скарлатина, корь.Семейное положение: здоровье жены, детей, мужа. Женский анамнез. У мужчин - состояние половой жизни.Условия труда и быта, питание, регулярность, жизненные условия.Вредные привычки - алкоголь, никотин. Нарушения сна и отдыха.Аллергоанамнез. Туберкулез. Объективное исследование больного (status praesens objectivus) - позволяет судить об общем состоянии организма и о состоянии отдельных внутренних органов.Для того, чтобы объективное исследова-ние было полным и систематичным, его проводят по определенному плану:  перейти в каталог файлов | Образовательный портал Как узнать результаты егэ Стихи про летний лагерь 3агадки для детей |