Главная страница
Образовательный портал Как узнать результаты егэ Стихи про летний лагерь 3агадки для детей
qrcode

Витамины. 2011 г.. Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования


НазваниеГосударственное образовательное учреждение высшего профессионального образования
АнкорВитамины. 2011 г..doc
Дата17.01.2017
Размер1.88 Mb.
Формат файлаdoc
Имя файлаVitaminy_2011_g.doc
ТипМетодические указания
#6829
страница2 из 11
КаталогОбразовательный портал Как узнать результаты егэ Стихи про летний лагерь 3агадки для детей
Образовательный портал Как узнать результаты егэ Стихи про летний лагерь 3агадки для детей
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10   11

Признаки гипервитаминоза


При передозировке витамина А могут наблюдаться боли в животе, у женщин задержки менструаций, увеличение печени и селезенки, желудочно-кишечные расстройства, выпадение волос, зуд, суставные боли, тошнота, рвота, мелкие трещины на губах и в уголках рта, имитация первичного гиперпаратиреоза.

При хроническом гипервитаминозе А наблюдается:

  • сухость и пигментация кожи, выпадение волос, ломкость ногтей;

  • боли в области суставов и костей, диффузное утолщение костей;

  • увеличение печени и селезенки, диспепсические явления;

  • бессонница и истощение.

Недостаточность витамина А возникает при дефиците ретинола или каротина в пище, нарушениях их всасывания (отсутствие в пище жира и белка) и вызывает метаплазию эпителия различных органов, замедление восстановления зрительного пурпура, что проявляется повышенной восприимчивостью к бронхолегочным заболеваниям, инфекциям мочевыводящих путей, слизистой оболочки глаз, сухости ее эпителия (ксерофтальмия), нарушением адаптации глаза к темноте (гемералопия, «куриная слепота»).

Причины возникновения гиповитаминоза А:

  • недостаточное содержание витамина А в пище, особенно в зимне-весенний период;

  • несбалансированное питание (длительный дефицит полноценных белков нарушает усвоение витамина А);

  • ограничение потребления жиров (витамин А является жирорастворимым);

  • заболевания печени и желчевыводящих путей;

  • заболевания поджелудочной железы, кишечника;

  • значительные резекции тонкой кишки, синдром мальабсорбции;

  • недостаточное потребление витамина Е (витамин Е, являясь антиоксидантом, препятствует окислению витамина А).

Клинически значимые диагностические симптомы недостаточности витамина А в организме:

  • раннее старение кожи с образованием морщин;

  • перхоть;

  • повышенная болевая и температурная чувствительность;

  • повышенная чувствительность зубной эмали;

  • слезящиеся на холоде глаза;

  • скопление корок и слизи в углах глаз, ощущение «песка» в глазах, покраснение век;

  • ослабленная эрекция, ускоренная эякуляция, слабость сфинктера мочевого пузыря и др.

Самым известным симптомом гиповитаминоза А является так называемая «куриная слепота» (ночная слепота или гемералопия) - резкое ухудшение зрения при пониженной освещенности. Дефицит витамина А ведет к изменениям практически во всех органам и системах организма:

  • помутнение роговицы, ксерофтальмия (сухость слизистой оболочки глаз), слезящиеся глаза на холоде, скопление корок и слизи в углах глаз, ощущение «песка» в глазах, покраснение век;

  • сухость кожи, раннее старение кожи с образованием морщин, себоррейный дерматит, предраковые заболевания и рак кожи;

  • сухость волос, перхоть;

  • гиперестезия зубной эмали;

  • атрофический гастрит, колит, холелитиаз, диарея, кишечные инфекции, рак поджелудочной железы, кисты печени;

  • слабость сфинктера мочевого пузыря, эректильная дисфункция, снижение либидо;

  • эрозия шейки матки, эндоцервицит, полипы, аденоматоз;

  • мастопатия, рак молочной железы;

  • респираторные инфекции, синуситы, пневмонии, частые простуды; хронический бронхит, бронхоэктазы, рак легких;

  • анемия;

  • клеточный иммунодефицит;

  • нарушения развития, замедленный рост;

  • повышенная болевая и температурная чувствительность.

Показания к применению


Витамин А назначают:

  • при различных заболеваниях кожи и слизистых оболочек (молочница, себорейная экзема и другие проявления аллергодерматозов);

  • при заболеваниях глаз (конъюнктивит, кератит); ежедневный прием ретинола улучшает адаптацию к темноте;

  • для активации процессов заживления и регенерации при лечении ожогов, ран, переломов.

Ретинол входит в состав комплексной терапии при лечении:

  • острой и хронической пневмонии;

  • острых и хронических заболеваний печени и желчевыводящих путей.

Целесообразно применение витамина А при железодефицитной анемии, т.к. существует зависимость между содержанием в плазме ретинола и концентрацией железа в сыворотке крови.

Применяют следующие препараты витамина А:

    1. Ретинола ацетат (Retinoli acetas). Бледные или бледно-желтые кристаллы со слабым запахом. Практически нерастворим в воде, растворим в спирте, маслах и жирах. Разлагается под влиянием кислорода, воздуха и света. Активность 1 мг соответствует 2907 МЕ витамина А.

    2. Ретинола пальмитат (Retinoli palmitas). Однородная застывающая масса светло-желтого цвета. Плавится при температуре, близкой к +26° С, превращается в прозрачную маслянистую жидкость. Активность 1 мг соответствует 1817 МЕ витамина А. По действию не отличается от ретинола ацетата, но более стоек.

Из ретинола ацетата готовят следующие лекарственные формы: таблетки, драже, раствор в масле. Ретинол входит в состав комбинированных отечественных поливитаминных препаратов: аевит, аекол, аэровит, ревит, ундевит, компливит и др., а также разнообразных импортных поливитаминных препаратов.
Качественные реакции на витамин А

1. Реакция с концентрированной серной кислотой.

Принцип метода: смешивание раствора витамина А с концентрированной серной кислотой приводит к окрашиванию смеси в красно-бурый цвет.

Ход работы: в сухую пробирку вносят 3 капли хлороформного раствора витамина А и добавляют одну каплю концентрированной серной кислоты (осторожно!). Появляется красно-фиолетовое окрашивание, переходящее в красно-бурое.

2. Реакция с сульфатом железа.

Принцип метода: смешивание раствора витамина А с ледяной уксусной кислотой, насыщенной сульфатом железа, в присутствии концентрированной серной кислоты приводит к окрашиванию смеси в розово-красный цвет.

Ход работы: к 1-2 каплям раствора рыбьего жира в хлороформе приливают 5-10 капель ледяной уксусной кислоты, насыщенной сульфатом железа, и 1-2 капли концентрированной серной кислоты. Появляется голубое окрашивание, постепенно переходящее в розово-красное. Каротины дают при этой реакции зеленоватое окрашивание.

3. Проба с хлорным железом.

Ход работы: к 2 каплям раствора рыбьего жира в хлороформе добавить 1-2 капли 1% раствора FeCI3. При смешивании капель появляется ярко-зеленая окраска.
В И Т А М И Н В1, Т И А М И Н
В организме человека содержится преимущественно в виде тиаминпирофосфата (ТПФ) или тиаминдифосфата (ТДФ) – кокарбоксилазы. ТПФ и ТДФ в литературе называется одно и тоже соединение. Поступает с пищей, всасывается в тонком кишечнике. В организме фосфорилируется в ТПФ специальным ферментом. Регулирует процессы углеводного обмена (превращения пировиноградной и других кетокислот), синтеза нуклеиновых кислот. Усиливает секреторную и моторную функцию желудочно-кишечного тракта. Экспериментально доказано, что витамин B1 в форме ТПФ является составной частью минимум 5 ферментов, участвующих в промежуточном обмене веществ. ТПФ входит в состав двух сложных ферментных систем – пируват- и α-кетоглутаратдегидрогеназных комплексов, катализирующих окислительное декарбоксилирование пировиноградной и α-кетоглутаровой кислот. Ниже показаны молекулярные механизмы участия ТПФ в окислительном декарбоксилировании пировиноградной кислоты.

C

H

3

R

N++

C

R

'

R

N+

C

R

'

C

H


+ +


C

O

+

C

R

'

'

H

C

C

C

R

'

'

+

2

C

H

2

C

H

(

-

C

H

2

-

)

4

-

C

O

-

N

H

-

E

СО2


S

S

S

S


C

O

O

H

C

C

H

3

O

H

т

и

а

з

о

л

ь

н

о

е


H

П

В

К

к

о

л

ь

ц

о

C

H


2

C

H

2

(

-

C

H

2

-

)

4

-

C

O

-

N

H

-

E

C

H


Т

Д

Ф

+

S

H

S

C

H


C

3


O


Схема 4. Участие ТДФ в окислительном декарбоксилировании пировиноградной кислоты
При сближении ПВК с тиазолом водород у второго углерода тиазола присоединяется к кислороду ПВК, образуя активную форму ПВК за счет соединения двух вторых углеродов и появления гидроксила вместо кетогруппы. Затем окисленная форма липоамида присоединяет ацетильный остаток к сере у 6-го атома углерода восстановленного липоамида за счет декарбоксилирования активного пирувата. Образованием ацетиллипоамида оканчивается действие пируватдегидрогеназы – первого фермента мультиферментного комплекса окислительного декарбоксилирования ПВК. Этот пируватдегидрогеназный комплекс, в состав которого входят еще два фермента, катализирует образование ацетилкоэнзима А.

В составе транскетолазы участвует в переносе гликоальдегидного радикала от кетосахаров на альдосахара. ТПФ является коферментом пируватдекарбоксилазы клеток дрожжей (при алкогольной ферментации) и дегидрогеназы γ-оксикетоглутаровой кислоты. Витамин B1 - водорастворимый витамин, легко разрушается при тепловой обработке в щелочной среде.


Схема 5. Химическое строение тиамина


Схема 6. Химическое строение тиаминпирофосфата (ТПФ)
Пищевые источники

Растительные: хлеб и хлебопродукты из муки грубого помола, крупы (необработанный рис, овсянка), проростки пшеницы, рисовые отруби, горчица полевая, овощи (спаржа, брокколи, брюссельская капуста), бобовые (горох), орехи, апельсины, изюм, слива, чернослив, плоды шиповника; ягоды (земляника лесная, голубика болотная, смородина черная, облепиха крушевидная); пивные дрожжи, водоросли (спирулина, ламинария);
травы (люцерна, петрушка, мята перечная, лист малины, шалфей, клевер, щавель, корень лопуха, котовник кошачий, кайенский перец, семена фенхеля, ромашка, пажитник сенной, хмель, крапива, солома овса).

Животные: мясо (свинина, говядина), печень, птица, яичный желток, рыба. Возможен синтез микрофлорой толстого кишечника.

Нормальное содержание: в сыворотке 0-75,4 нМ ∕ л, в цельной крови - 41,5-180, 9 нМ ∕ л, в моче – 66-129 мкг∕г креатинина, или более 377 нМ ∕ сут.

Суточная потребность – 2-3 мг. Возрастает при тяжелой физической нагрузке, значительном преобладании углеводов в пище, беременности, лактации, инфекционных заболеваниях, патологических процессах в желудочно-кишечном тракте, сопровождающихся нарушением всасывания витамина.

Таблица 3

Рекомендуемая суточная потребность в витамине В1 в зависимости от возраста в России (мг)
Грудные дети
Дети
Мужчины
Женщины

Возраст
0-1/2
1/2
1-3
4-6
7-10
11-14
15-18
19-59
60-74
> 75
11-14
15-18
19-59
60-74
> 75
бере-
менные
кор-
мящие

мг
0,4
0,5
0,8
0,9
1,2
1,4
1,5
1,2
1,4
1,2
1,3
1,3
1,1
1,3
1,1
+0,4
+0,6





Избыточное содержание витамина В1 выводится с мочой, поэтому гипервитаминоза В1 не возникает, однако при подкожном и внутривенном введении больших доз тиамина возможны аллергические и другие реакции различной степени тяжести. Передозировка витамина В1 повышает активность ацетилхолина, играющего важную роль в патогенезе аллергии. Длительное введение чрезмерных доз витамина В1 может привести к дискоординации ферментных систем печени и ее жировой дистрофии, нарушению функции почек.
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10   11

перейти в каталог файлов

Образовательный портал Как узнать результаты егэ Стихи про летний лагерь 3агадки для детей

Образовательный портал Как узнать результаты егэ Стихи про летний лагерь 3агадки для детей