Анатомия_ЦНС(конспект_лекций) (2). Конспект лекций москва издательство Российского университета дружбы народов 2006
 Скачать 413 Kb.
| Образовательный портал Как узнать результаты егэ Стихи про летний лагерь 3агадки для детей |
| Глава 2. Строение нервной ткани. 2.1 Нейрон. Строение нервной ткани. Нервная ткань состоит из нервных клеток (нейронов) и нейроглии. Нейрон является структурной единицей нервной ткани и выполняет специфические функции нервной системы. Клетки нейроглии являются вспомогательными элементами и обеспечивают нормальное функционирование нейронов. В головном мозге человека около 1012 нейронов. Самые мелкие нейроны, клетки-зерна, находящиеся в коре мозжечка, достигают 4-6 мкм (10-6), а самые крупные - расположены в коре больших полушарий и достигают 110-150 мкм, их называют гигантскими пирамидными клетками Беца. Клеток глии в головном мозге в 5-10 раз больше, чем нейронов. Нейрон - это нервная клетка с отростками. От тела (сомы) нервной клетки отходят отростки: сильно ветвящиеся отростки называются дендритами, а одиночный отросток, покрытый глиальными оболочками, называют аксоном. Основным свойством нейрона является способность к возбуждению, то есть генерация электрических импульсов и передача их другим нейронам, мышечным и железистым клеткам. Передача нервного импульса (сигнала) производится через синаптический контакт между отростками разных нейронов или отростком одного нейрона и телом другого. Синапс и синаптическая передача. Специфический участок на поверхности нервных клеток, который являются местом контакта с другим нейроном, называют синапсом. Различают два вида синапсов - электрические и химические. В нервной системе млекопитающих преобладают химические синапсы. Основное отличие электрического синапса от химического состоит в том, что химическая передача сигнала осуществляется с помощью особого вещества (нейромедиатора). Классификации нейронов. Нейроны различаются: по форме тела нейрона, по количеству отростков, по функциям. По форме тела различают нейроны веретенообразные, грушевидные, округлые и многоугольные. По количеству отростков выделяют три типа нейронов: униполярные, биполярные и мультиполярные. Униполярные нейроны имеют один отросток. К ним относят специализированные амакриновые нейроны сетчатки глаза, межклубневые нейроны обонятельной луковицы и все нейроны на начальном этапе формирования нервной ткани. Биполярные нейроны имеют два отростка: аксон и дендрит, отходящие от противоположных концов клетки. Такие нейроны встречаются в сетчатке глаза. Разновидность биполярных нейронов - псевдоуниполярные клетки. Их оба отростка вместе отходят от выроста тела клетки и Т-образно разделяются на аксон и дендрит. Псевдоуниполярные нейроны встречаются в чувствительных ганглиях черепных и спинномозговых нервов. Мультиполярные нейроны наиболее распространены в нервной системе, они имеют аксон и несколько дендритов. По функциям различают чувствительные, вставочные и двигательные нейроны. Чувствительные нейроны – это афферентные нейроны, которые генерируют импульс под влиянием внешних воздействий на рецепторные клетки. Тела их всегда лежат вне ЦНС, в чувствительных узлах черепных и спинномозговых нервов. Вставочные нейроны связывают различные нейроны в пределах ЦНС. Двигательные нейроны – это эфферентные нейроны, которые передают нервный импульс к рабочему органу. Тела двигательных нейронов находятся в ЦНС и в вегетативных нервных узлах. 2.2. Нейроглия. Пространство между нейронами и их отростками заполнено специальными опорными клетками - нейроглией. Нейроглию делят на макроглию и микроглию. Микроглия (глиальные макрофаги) - фагоцитарные клетки небольших размеров с короткими ветвящимися отростками и очень плотной цитоплазмой. Макрофаги выполняют защитную функцию и способны к амебоидным движениям. Клетки макроглии делятся на протяжении всей жизни, имеют отростки только одного типа и не образуют синапсов.В макроглии различают три типа клеток: астроциты, олигодендроциты и эпендиоциты. Астроциты представляют собой крупные или мелкие клетки с многочисленными, расходящимися в стороны отростками. Астроциты заполняют пространство между нейронами. Они участвуют в создании гематоэнцефалического барьера, который предотвращает поступление из крови в мозг различных химических веществ. Гематоэнцефалический барьер создается за счет соприкосновения отростков астроцитов со стенками капилляров. Олигодендроциты - это группы глиальных клеток серого и белого вещества мозга. Олигодендроциты образуют оболочки аксонов и участвуют в регенерации и дегенерации аксонов. Олигодендроциты в ЦНС образуют миелиновые оболочки аксонов, в периферической нервной системе их называют швановскими клетками. Эпендиоциты выстилают изнутри центральный канал спинного мозга и мозговые желудочки. Эпендиоциты участвуют в выделении спинномозговой жидкости. Оболочки аксона. Аксоны - это отростки нейрона, которые проводят импульсы от тела клетки к другим клеткам или периферическим органам. Они представляют собой нервные волокна. Различают два типа нервных волокон немиелинизированные и миелинизированные. Немиелинизированное волокно - это аксон, который погружен в нейроглиальную клетку так, что оболочка этой клетки смыкается над аксоном, обхватывает его. Немиелинизированные волокна встречаются в вегетативной нервной системе и имеют малый диаметр. Миелинизированное волокно - нервное волокно, которое покрыто миелиновой оболочкой, образуемой швановскими клетками. В периферической нервной системе миелиновая оболочка образуется в результате спирального накручивания вокруг аксона швановской клетки. В ЦНС процесс миелинизации менее упорядочен. Здесь миелиновая оболочка образуется в результате спирального накручивания вокруг аксона отростка олигодендроцита, отросток одного олигодендроцита закручивается вокруг нескольких аксонов. Кроме глии к вспомогательным элементам нервной ткани относят: сосудистые элементы, мозговые оболочки, цереброспинальную жидкость. Сосудистые элементы: вены, артерии, капилляры - обеспечивают мозг кислородом, который необходим для его нормального функционирования. ЦНС заключена внутри облегающего ее и заполненного жидкостью чехла, который образован мозговыми оболочками. Мозговые оболочки состоят из соединительной ткани. Полости мозга и пространства между мозговыми оболочками заполняет цереброспинальная жидкость. Глава 3. Образование и формирование нервной системы. После оплодотворения образуется зигота, которая делится, и дает начало однослойному пузырьку. Из пузырька образуется зародыш, состоящий из трех слоев клеток: эктодермы (внешний зародышевый листок), энтодермы (внутренний) и мезодермы (промежуточный). Нервная система [systema nervosum] развивается из наружного зародышевого листка, эктодермы. Закладка нервной системы происходит в виде нервной пластинки, представляющей собой утолщение эктодермы вдоль дорсальной поверхности туловища. В результате активного деления клеток краевых участков нервной пластинки образуются нервные валики. Пластинка углубляется и образует нервную бороздку. Нервные валики соединяются и образуют нервную трубку. Нервная трубка отделяется от образовавшей ее эктодермы и погружается в мезодерму зародыша. Головной конец нервной трубки расширяется, из него развивается головной мозг, из остальной части формируется спинной мозг. Выделяются две области нервной трубки: дорсальная - крыловидная пластинка и вентральная - базальная пластинка. Из крыловидной пластинки развиваются чувствительные и вставочные элементы нервной системы и структуры переднего мозга, из базальной пластинки - моторные структуры. От нервной трубки отделяется нервный гребешок, который дает начало нервному ганглию. Стенка нервной трубки первоначально состоит из одного слоя клеток нейроэпителия, который делится на два слоя. Внутренний слой (эпендимный) состоит из клеток-предшественников эпендимных клеток. Следующий мантийный слой представлен нейробластами и спонгиобластами, которые являются клетками-предшественниками нейронов и глии. Третий слой состоит из отростков клеток первого и второго слоев. В той части нервной трубки, которая образует спинной мозг, нервные клетки концентрируются вокруг ее полости, формируя серое вещество. Отростки этих клеток, располагаясь по периферии стенки трубки, участвуют в образовании белого вещества. Полость трубки по мере развития спинного мозга становится узкой и превращается в центральный канал спинного мозга [canalis centralis]. Головной мозг развивается из расширенного краниального отдела нервной трубки. До окончания смыкания нервной трубки ее передний конец разрастается и дает начало головному мозгу. Разрастание головного конца происходит неравномерно. Выделяют несколько стадий формирования головного мозга. На стадии трех мозговых пузырей два перехвата делят мозговой конец нервной трубки на три части: передний [prosencephalon], средний [mesencephalon] и задний [rhombencephalon] мозговые пузыри. Из трех первичных пузырей образуются пять вторичных мозговых пузырей. Одновременно формируются изгибы головного мозга. Первым появляется теменной изгиб, который располагается на уровне среднего мозга. Вторым появляется затылочный изгиб, который расположен в области заднего мозгового пузыря, на границе головного и спинного мозга. Последним появляется мостовой изгиб в области заднего мозга. Мозг вступает в стадию пяти мозговых пузырей. Передний мозговой пузырь делиться на два пузыря: конечный мозг [telencephalon] и промежуточный мозг [diencephalon], средний мозг [mesencephalon] не делится и становится третьим мозговым пузырем, задний мозговой пузырь делится на два пузыря: задний мозг [metencephalon] и продолговатый мозг [myelencephalon]. Вследствие значительного утолщения стенок и усложнения рельефа поверхности мозга образуются желудочки головного мозга [ventriculi cerebri], заполненные цереброспинальной жидкостью. Желудочки мозга сообщаются между собой и с центральным каналом спинного мозга. Они являются полостями головного мозга. Передняя стенка ромбовидного мозга преобразуется в продолговатый мозг [medulla oblongata], задняя стенка не дифференцируется, остается тонкой пластинкой и образует нижний мозговой парус [velum medullare inferius]. Полости заднего и продолговатого мозга превращаются в IV желудочек [ventriculus quartus], который сзади посредством отверстия в нижнем мозговом парусе и с боков сообщается с подпаутинным пространством. Из передних отделов заднего мозга развивается мост мозга [pons], а из задних отделов - мозжечок [cerebellum]. Полость среднего мозга превращается в узкий канал - водопровод мозга [aquaeductus cerebri], соединяющий III и IV желудочки. Промежуточный мозг своими боковыми стенками образует зрительные бугры [thalami optici]; вентральная его стенка дает начало подбугорной области [hypothalamus]; из дорсальной стенки развивается шишковидное тело [corpus pineale]. Полость промежуточного мозга превращается в узкую сагиттально расположенную щель между зрительными буграми - III желудочек [ventriculus tertius], который через парное межжелудочковое отверстие сообщается с каждым из боковых желудочков. Конечный мозг образует полушария головного мозга [hemispheria cerebri], покрывающие все остальные мозговые пузыри, поэтому он получил название плаща [pallium], его полость представлена двумя боковыми желудочками [ventriculi lateralis]. В толще основания полушарий развиваются скопления серого вещества - базальные ядра, а из тонкой передней стенки пузыря возникают мозолистое тело и передняя спайка мозга. В связи с быстрым ростом полушарий на них появляются борозды, делящие поверхность полушарий на доли, а затем и на извилины. Все основные борозды и извилины формируются у ребенка к моменту рождения. Часть II. Глава 4. Строение центральной нервной системы. 4.1. Спинной мозг. Центральная нервная система [systema nervosus centralis] состоит из филогенетически более древнего спинного мозга [medulla spinalis], расположенного в позвоночном канале, и более нового головного мозга [encephalon], лежащего в полости мозгового черепа. Они генетически, морфологически и функционально связаны и переходят один в другой. Внешнее строение спинного мозга. Спинной мозг [medulla spinalis] залегает в канале позвоночного столба. В среднем длина позвоночного столба составляет 25% длины тела. Вес спинного мозга взрослого человека составляет 26-38 грамм, что равно 2% веса головного мозга. Верхней границей спинного мозга является верхний край I шейного позвонка (атланта), нижней - верхний край II поясничного позвонка. Спинной мозг в верхних отделах переходит в продолговатый мозг [medulla oblongata]. В нижних отделах спинной мозг переходит в мозговой конус, который продолжается в концевую нить [filum terminale]. Концевая нить представляет собой соединительно-тканное образование, которое вместе с твердой оболочкой спинного мозга проникает в крестцовый канал. Различают четыре поверхности спинного мозга: переднюю, заднюю и две боковые. На боковых поверхностях спинного мозга симметрично входят задние и выходят передние корешки спинномозговых нервов. По месту выхода спинномозговых нервов из спинного мозга последний подразделяют на четыре части: шейную часть [pars cervicalis], грудную часть [pars thoracica], поясничную часть [pars lumbalis] и мозговой конус [conus medullaris]. Участок спинного мозга, соответствующий каждой паре корешков (правому и левому) спинномозговых нервов, называется сегментом (рис.4.). Сегменты спинного мозга обозначаются латинскими буквами в соответствии с определенной областью. Шейной области соответствуют шейные сегменты [cervicalis], грудной - грудные [thoracalis], поясничной -поясничные [lumbalis], крестцовой - крестцовые [sacralis], копчиковой – копчиковые [coccygeus]. Рядом с буквой ставят цифру, обозначающую номер сегмента данной области. Например, T1 - I грудной сегмент, S2 - II крестцовый сегмент. Каждой области соответствуют несколько сегментов и несколько позвонков, число которых не всегда совпадает между собой. В шейном отделе различают 7 позвонков и 8 сегментов. В грудном отделе выделяют 12 позвонков и 12 сегментов, в поясничном и крестцовом отделах - 5 позвонков и 5 сегментов, в копчиковом отделе 1-5 позвонкам соответствуют 1-3 сегмента. Спинной мозг снизу вверх увеличивается в толщине. Наибольшего поперечника он достигает в двух местах: в шейном утолщении [intumescentia cervicalis], которое соответствует выходу спинномозговых нервов, идущих к верхним конечностям, и в поясничном утолщении [intumescentia lumbalis], соответствующем месту выхода нервов к нижним конечностям. Шейное утолщение начинается на высоте III-IV шейного позвонка, доходит до II грудного, оно достигает наибольшей ширины на уровне IV-VI шейного позвонка. Поясничное утолщение простирается от IX-X грудного позвонка до I поясничного позвонка и наибольшей ширины достигает в области XII грудного позвонка. Поперечный разрез спинного мозга. Спинной мозг состоит из серого вещества [substantia grisea] и окружающего его белого вещества [substantia alba]. Серое вещество представлено телами и дендритами нейронов, а белое состоит из аксонов нервных клеток. Клетки, имеющие одинаковое строение и выполняющие сходные функции, образуют ядра серого вещества. На поперечном разрезе спинного мозга серое вещество располагается в виде бабочки, в центре расположен центральный канал [canalis centralis], заполненный цереброспинальной жидкостью. Центральный канал сверху сообщается с IV желудочком головного мозга, снизу слепо заканчивается терминальным желудочком [ventriculus terminalis]. Обе половины спинного мозга соединены между собой центральным промежуточным веществом [substantia intermedia centralis] и белой спайкой [commissura alba]. В сером веществе спинного мозга кроме центрального промежуточного вещества выделяют боковое промежуточное вещество [substantia intermedia lateralis]. Центральное промежуточное вещество подразделяется на две части. Одна часть располагается впереди центрального канала, примыкает к белой спайке, которая связывает передние канатики обеих половин спинного мозга. Другая часть лежит позади канала, непосредственно прилегая к задней срединной борозде. Каждая из частей бокового промежуточного вещества спинного мозга образует три выступа: передний, задний, и между ними небольшой боковой выступ. Указанные выступы на протяжении всего спинного мозга образуют серые столбы [columnae griseae], каждый из которых на поперечном срезе спинного мозга получает название рога [cornu]. Различают передний [cornu anterior], задний [cornu posterior] и боковой рог [cornu laterale]. В заднем роге можно различить верхушку [apex] – наиболее узкую часть дорсального отдела заднего рога. Верхушка расширяется и образует головку [caput], которая переходит в шейку [collum] и в основание задних рогов [basis], которые сливаются с боковыми и передними рогами. Верхушка состоит из трех частей. Первая часть верхушки - студенистое вещество Роланда [substantia gelatinoza Rolandi], над которой располагается губчатая зона [zona spongiosa]. Губчатая зона сверху покрыта третьей частью – терминальной зоной [zona terminalis]. Студенистое вещество в основном состоит из нейроглии, в нем имеется большое количество мелких нейронов, аксоны которых обеспечивают внутрисегментарные связи. Губчатая зона также состоит из нейроглии и содержит мелкие нейроны. Терминальная зона, которая особенно хорошо выражена в пояснично-крестцовом отделе, состоит из центральных отростков клеток спинномозговых узлов, которые входят в спинной мозг в составе задних корешков спинномозговых нервов. В терминальной зоне находятся мелкие веретенообразные нейроны. Их дендриты ветвятся в губчатой зоне, а аксоны выходят в боковой канатик белого вещества и участвуют в образовании собственных пучков спинного мозга. В головке заднего рога имеется собственное ядро. Его волокна образуют спинно-таламические пути и передний спинно-мозжечковый путь. В основание заднего рога, в его медиальной части находится столб Кларка. Он тянется от VIII шейного до II поясничного сегмента, от него отходят волокна, которые образуют задний спинномозговой тракт. Боковая часть основания заднего рога состоит из нейронов, участвующих во внутри- и межсегментарных связях спинного мозга. Белое вещество спинного мозга образовано миелиновыми волокнами, идущими продольно. Три борозды разграничивают белое вещество каждой половины спинного мозга на три канатика спинного мозга [funiculi medullae spinalis] (рис.5.). Различают передний, боковой и задний канатики спинного мозга. Передний канатик [funiculus anterior] - часть белого вещества, ограниченного передней срединной щелью и передней боковой бороздой или линией выхода передних корешков спинномозговых нервов. Боковой канатик [funiculus lateralis] расположен между передней боковой и задней боковой бороздой. Задний канатик [funiculus posterior] находится между задней боковой и задней срединной бороздой. В верхних отделах шейного и грудного отделов спинного мозга проходит задняя промежуточная борозда, которая делит задний канатик на два пучка. Медиальный пучок называют тонкий пучок [fasciculus grasilis], латеральный пучок - клиновидный пучок [fasciculus cuneatus]. Диаметр тонкого пучка достигает 7-9 нм, а клиновидного - 11-13 нм. В нижних отделах спинного мозга со стороны наружной поверхности спинного мозга канатики становятся неразличимыми. В белом веществе в шейном отделе между передним и задним рогами, в верхнегрудном — между задним и боковым рогами, залегает серое вещество, образующее ретикулярную формацию. В спинном мозге по положению отростков различают несколько разновидностей нейронов: корешковые, внутренние и канатиковые. В задних рогах расположены чувствительные ядра. В передних рогах залегают крупные корешковые нейроны, образующие двигательные ядра. В боковых рогах залегают группы мелких нейронов, образующие симпатические ядра. Их аксоны проходят через передний рог и совместно с аксонами корешковых нейронов передних столбов формируют передние корешки спинномозговых нервов. Отростки внутренних нейронов не выходят за пределы серого вещества спинного мозга и являются в основном вставочными нейронами. Аксоны канатиковых нейронов располагаются в белом веществе в виде отдельных пучков волокон, они соединяют различные сегменты спинного мозга между собой или спинной мозг с соответствующими отделами головного мозга, образуя проводящие пути. Различают восходящие проводящие пути, которые идут от спинного мозга к головному; и нисходящие проводящие пути, идущие от головного к спинному мозгу. В задних канатиках находятся только восходящие проводящие пути. В передних канатиках находятся только нисходящие пути, в боковых канатиках - восходящие и нисходящие. Взаимоотношение белого и серого вещества неодинаково в различных частях спинного мозга. В области шейного и поясничного утолщений количество серого вещества значительно больше, чем в других частях спинного мозга. Передние и задние рога в шейной части по сравнению с грудной частью значительно больше. В поясничной области увеличивается серое вещество передних и задних рогов. По направлению к крестцовому отделу количество серого вещества уменьшается. В области мозгового конуса почти вся поверхность поперечного среза выполнена серым веществом, только узкий слой белого вещества располагается по периферии.  перейти в каталог файлов | Образовательный портал Как узнать результаты егэ Стихи про летний лагерь 3агадки для детей |