Анатомия_ЦНС(конспект_лекций) (2). Конспект лекций москва издательство Российского университета дружбы народов 2006
 Скачать 413 Kb.
| Образовательный портал Как узнать результаты егэ Стихи про летний лагерь 3агадки для детей |
4.2.3. Средний мозг. Развитие среднего мозга [mesencephalon] связано со зрительным и слуховым анализаторами. К среднему мозгу относят ножки мозга [pedunculi cerebri] и крышу среднего мозга [tectum mesencephali]. Средний мозг развивается из среднего мозгового пузыря и соответствует со стороны дорсальной поверхности участку ствола мозга, со стороны вентральной поверхности находится между задней поверхностью сосцевидных тел и передним краем моста. На дорсальной поверхности среднего мозга различают: пластинку крыши [lamina tecti], ручки верхнего и нижнего бугорка [brachia colliculi superior et inferior]. На вентральной поверхности различают: ножки большого мозга [pedunculi cerebri] и заднее продырявленное пространство [substantia perforata posterior]. Полостью среднего мозга является водопровод мозга [aqueductus cerebri], который соединяет полость III желудочка с полостью IV желудочка. Передняя поверхность среднего мозга. На передней поверхности видны ножки мозга [pedunculi cerebri], которые представляют собой белые округлые толстые тяжи, выходящие из моста и направляющиеся вперед к полушариям большого мозга. Между ножками снизу расположена межножковая ямка [fossa interpeduncularis], на дне которой видно заднее продырявленное вещество [substantia perforata posterior]. Из борозды на медиальной поверхности каждой ножки выходит глазодвигательный нерв (III пара черепных нервов). Каждая ножка состоит из покрышки и основания, границей между ними является черное вещество [substantia nigra]. Цвет зависит от обилия меланина в его нервных клетках. Черное вещество относится к экстрапирамидной системе, которая участвует в поддержании мышечного тонуса и автоматически регулирует работу мышц. Основание ножки [crus cerebri] образовано нервными волокнами, идущими от коры большого мозга в спинной и продолговатый мозг и мост. Покрышка ножек мозга [tegmentum] содержит главным образом восходящие волокна, направляющиеся к таламусу, среди которых залегают ядра. Самыми крупными являются красные ядра, от которых начинается двигательный красноядерно-спинномозговой путь. Кроме того, в покрышке располагаются ретикулярная формация [formatio reticularis] и ядро дорсального продольного пучка - промежуточное ядро. Задняя поверхность среднего мозга. В крыше среднего мозга [tectum mesencephali] (рис.12.) различают пластинку крыши (четверохолмие) [lamina tecti], состоящую из четырех холмиков [colliculi]: двух верхних, которые являются подкорковыми центрами зрительного анализатора и двух нижних - подкорковые центры слухового анализатора. В углублении между верхними холмиками лежит шишковидное тело (эпифиз). От каждого холмика по сторонам к промежуточному мозгу отходят две пары ручек. Ручка верхнего холмика [brachium colliculi superior] идет к латеральному коленчатому телу, ручка нижнего холмика [brachium colliculi inferior] - к медиальному коленчатому телу. Четверохолмие - это рефлекторный центр движений, возникающих под воздействием зрительной и слуховой информации. Фронтальный срез среднего мозга. На поперечном срезе среднего мозга (рис.11.) различают крышу среднего мозга [tectum mesencephali], или пластинку четверохолмия, покрышку [tegmentum] и основание ножки мозга [basis crus cerebri]. На границе покрышки и основания ножки мозга различают черное вещество [substantia nigra]. В основании ножки мозга выделяют проводящие пути: лобно-мостовой [tractus frontopontinus], корково-ядерный [tractus corticonuclearis], корково-спинномозговой [tractus corticospinalis] и затылочно-височно-теменно-мостовой [tractus occipitotemporopontis] пути. В покрышке различают медиальную петлю [lemniscus medialis], которая переходит в красное ядро [nucleus ruber]. Между красными ядрами находится перекрест покрышки [decussatio tegmenti]. Латерально от медиальной петли расположены ручки нижнего холмика. На границе между покрышкой и крышей среднего мозга располагается центральное серое вещество [substantia grisea centralis], в центре которого видна полость водопровода большого мозга. Дорсально от центрального серого вещества располагается верхний холмик. Водопровод мозга. К среднему мозгу относят водопровод мозга или Сильвиев водопровод. Водопровод мозга [aquaeductus cerebri] представлен узким каналом, соединяющим III и IV желудочки. Сверху его ограничивает пластинка крыши, дно составляет покрышка ножек мозга, длина его не превышает 2 см. Вокруг водопровода располагается центральное серое вещество, в котором заложены ретикулярная формация, ядра глазодвигательного и блокового (III и IV) нервов, которые иннервируют мышцы глаза. 4.2.4. Промежуточный мозг. Промежуточный мозг [diencephalon] расположен под мозолистым телом, состоит из таламуса, эпиталамуса, метаталамуса и гипоталамуса. Промежуточный мозг развивается из заднего отдела переднего мозгового пузыря. В промежуточном мозге различают две части: зрительный мозг [thalamencephalon] и подбугорную область [hypothalamus]. Полостью промежуточного мозга является III желудочек. В область зрительного мозга включают: собственно зрительный бугор [thalamus], надбугорную область [epithalamus] и забугорную область [metathalamus]. Таламус развивается из боковой стенки промежуточного мозга. Зрительный бугор - парный, яйцевидной формы, бугорок образован в основном серым веществом. Его передняя поверхность сращена с гипоталамусом, латеральная прилежит к внутренней капсуле. Таламус является подкорковым центром всех видов чувствительности. Передний бугорок [tuberculum anterius] таламуса заострен, задний- подушка [pulvinar] закруглен. Медиальная поверхность правого и левого таламусов, обращенные друг к другу, образуют боковые стенки полости промежуточного мозга - III желудочка, они соединены между собой межбугорное сращением (рис.12.). Кнаружи и несколько кпереди от зрительных бугров располагается полосатое тело [corpus striatum], которое ограничено прослойкой белого вещества - внутренней капсулой. Серое вещество, входящее в состав зрительного бугра образует ядра зрительного бугра. Эпиталамус включает шишковидное тело, поводки и треугольники поводков (рис.12.). Шишковидное тело - эпифиз [corpus pineale - epiphysis cerebri], являющийся железой внутренней секреции, подвешен на двух поводках [habenula], соединенных между собой спайкой поводков [commissura habenularum], и связанных с таламусом посредством треугольников поводков [trigonum habenulae]. В треугольниках поводков заложены ядра, относящиеся к обонятельному анализатору. Метаталамус образован парными медиальным и латеральным коленчатыми телами, лежащими позади каждого таламуса (рис.12.). Медиальное коленчатое тело [corpus geniculatum mediale] находится позади подушки таламуса, оно является подкорковым центром слухового анализатора. Латеральное коленчатое тело [corpus geniculatum laterale], расположенное книзу от подушки, является подкорковым центром зрительного анализатора. Гипоталамус - это вентральная часть промежуточного мозга, располагается кпереди от ножек мозга (рис.13.). Часть промежуточного мозга, расположенная ниже таламуса и отделенная от него гипоталамической бороздой, составляет собственно подбугорье. Сюда продолжаются покрышки ножек мозга, здесь заканчиваются красные ядра и черное вещество среднего мозга. Зрительная часть гипоталамуса составляют зрительный перекрест [chiasma opticum], зрительный тракт [tractus optici], серый бугор [tuber cinereum], воронка и нейрогипофиз (рис.13.). Обонятельная часть гипоталамуса, образованная сосцевидными телами [corpora mamillaria] и собственно подталамической областью - подбугорьем [hypothalamus]. Нейроны гипоталамуса секретируют нейрогормоны и факторы, стимулирующие или угнетающие выработку гормонов гипофизом. Ядра сосцевидных тел являются подкорковыми центрами обонятельного анализатора. Кпереди от сосцевидных тел расположен серый бугор, который спереди ограничен зрительным перекрестом и зрительным трактом, он представляет собой тонкую пластинку серого вещества на дне III желудочка, которая вытянута книзу и кпереди и образует воронку. Конец ее переходит в гипофиз - железу внутренней секреции. Зрительный перекрест, находящийся впереди серого бугра, продолжается кпереди в зрительные нервы, кзади и латерально - в зрительные тракты, которые достигают правого и левого латеральных коленчатых тел. III желудочек. Полость промежуточного мозга - III желудочек [ventriculus tertius] представляет собой узкое, расположенное в сагиттальной плоскости щелевидное пространство, ограниченное с боков медиальными поверхностями таламусов, снизу гипоталамусом, спереди столбами свода, передней спайкой и терминальной пластинкой, сзади эпиталамической спайкой, сверху - сводом, над которым располагается мозолистое тело. Собственно верхняя стенка образована сосудистой основой III желудочка, в которой залегает его сосудистое сплетение. Сосудистое сплетение III желудочка представляет собой образование из двух пластинок. Между этими пластинками располагается рыхлая соединительная ткань, в которой проходят внутренние вены мозга. Полость III желудочка кзади переходит в водопровод среднего мозга, а спереди по бокам через межжелудочковые отверстия сообщается с боковыми желудочками. Боковые стенки III желудочка образованы медиальными поверхностями зрительных бугров. Нижней стенкой (дном) III желудочка служат образования, оносящиеся к основанию мозга: зрительный перекрест, серый бугор, воронка мозга, сосцевидные тела, за которыми располагаются ножки мозга. 4.2.5. Большие полушария головного мозга. Верхнелатеральная поверхность мозга выпуклая и образована полушариями большого мозга; нижняя поверхность (основание) уплощена и повторяет рельеф внутреннего основания черепа. Помимо больших полушарий к переднему мозгу относят гиппокамп - структуру, напоминающая по форме морского конька, базальные ядра и перегородку, которая образует стенку между двумя боковыми желудочками. Большие полушария. Конечный мозг [telencephalon] представлен двумя полушариями. В состав каждого полушария входят: плащ [pallium] - самая молодая часть, расположена поверхностно, покрывающая все остальные части полушария; базальные ядра [ganglia basalia] - старая часть, скрытая в глубине полушарий; обонятельный мозг [rhinencephalon] - самая древняя часть, расположенная вентрально. Базальные ядра полушарий - скопление серого вещества в глубине белого вещества полушарий. Плащ - филогенетически более новый отдел полушарий, он покрывает ствол мозга. К плащу относят кору большого мозга [cortex cerebri] и белое вещество полушарий. Кора полушарий представлена серым веществом, которое расположено поверхностно и образует складки - борозды [sulci]. Участки коры, расположенные между бороздами, называются извилины [gyri]. 2/3 коры находятся в бороздах и 1/3 - в извилинах. По наружной, выпуклой поверхности большого мозга проходит в сагиттальном направлении продольная щель большого мозга [fissura longitudinalis cerebri], в глубине которой залегает мозолистое тело [corpus callosum], которое является самой большой спайкой головного мозга, соединяющей правое и левое полушария [hemispherium cerebri dextrum et sinistrum]. Верхний, нижний и медиальный края делят полушария на три поверхности: верхнелатеральную, медиальную и нижнюю. Каждое полушарие разделено на четыре большие доли мозга: лобная доля [lobus frontalis], теменная доля [lobus parietalis], затылочная доля [lobus occipitalis], височная доля [lobus temporalis]. Выделяют островок [insula] или островковую долю, которая лежит в глубине боковой ямки мозга [fossa lateralis cerebri]. Центральная борозда [sulcus centralis] (Роландова) отделяет лобную долю от теменной. Латеральная борозда [sulcus lateralis] (Сильвиева) отграничивает височную от лобной и теменной. Теменно-затылочная борозда [sulcus parietooccipitalis] разделяет теменную и затылочную доли. В глубине латеральной борозды располагается островковая доля [lobus insulae]. Более мелкие борозды делят доли на извилины (рис.14.). Верхнелатеральная поверхность полушарий большого мозга. В каждой доле мозга на верхнелатеральной поверхности видны борозды и извилины (рис.14.). Лобная доля: параллельно центральной борозде, кпереди от нее, проходит прецентральная борозда [gyrus precentralis], которая отделяет прецентарльную извилину. От прецентральной борозды горизонтально отходят вперед две борозды, разделяющие верхнюю [gyrus frontalis superior], среднюю [gyrus frontalis medius] и нижнюю [gyrus frontalis inferior] лобные извилины. Теменная доля: постцентральная борозда [gyrus postcentralis] отделяет одноименную извилину; горизонтальная внутритеменная борозда [sulcus intraparietalis] разделяет верхнюю [lobulus parietalis superior] и нижнюю [lobulus parietalis inferior] теменные дольки. Затылочная доля на выпуклой поверхности не имеет резких границ с теменной и височной долями. Кроме теменно-затылочной борозды [sulcus parietooccipitalis]; наиболее крупная из борозд на выпуклой поверхности затылочной доли поперечная затылочная борозда [sulcus occipitalis transversus]. Височная доля: две продольные - верхняя [sulcus temporalis superior] и средняя височные борозды [sulcus temporalis medius] отделяют три височные извилины: верхнюю, среднюю и нижнюю [gyri temporales superior, medius et inferior]. Островковая доля располагается в глубине латеральной борозды, и круговая борозда островка [sulcus circularis insulae] отделяет ее от других отделов полушария. Медиальная поверхность полушарий большого мозга. В образовании медиальной поверхности полушарий большого мозга принимают участие все доли, кроме островковой (рис.15.). Борозда мозолистого тела [sulcus corporis callosi] отделяет мозолистое тело от поясной извилины [gyrus cinguli], направляется книзу и вперед и переходит в борозду гиппокампа [sulcus hippocampi]. Над поясной извилиной проходит поясная борозда [sulcus cinguli], которая направляется параллельно борозде мозолистого тела, книзу от клюва мозолистого тела [rostrum corporis callosi]. Краевая часть поясной борозды сзади ограничивает околоцентральную дольку [lobulus paracentralis], а спереди предклинье [precuneus]. Книзу и кзади через перешеек [isthumus gyri cinguli] поясная извилина переходит в парагиппокампальную извилину [gyrus parahippocampalis], которая заканчивается спереди крючком [uncus] и ограничена сверху бороздой гиппокампа. Поясную извилину, перешеек и парагиппокампальную извилину объединяют под названием сводчатой извилины. В глубине борозды гиппокампа расположена зубчатая извилина [gyrus dentatus]. От заднего полюса полушария до перешейка сводчатой извилины проходит шпорная борозда [sulcus calcarinus], которая ограничивает сверху язычковую извилину. Между теменно-затылочной бороздой медиальной поверхности спереди и шпорной бороздой снизу располагается клин [cuneus], обращенный острым углом вперед. Основание головного мозга (рис.16.). Большую часть основания мозга занимают лобные (спереди) и височные (по бокам) доли полушарий, мост, продолговатый мозг и мозжечок (сзади). В области передних отделов мозга вдоль обонятельной борозды [sulcus olfactorius] залегает белая полоска трехгранной формы– обонятельный тракт [tractus olfactorius], передние отделы которого утолщены, образуя обонятельную луковицу [bulbus olfactorius]. Задние отделы обонятельного тракта переходят в обонятельный треугольник [trigonum olfactorium]. Между продольной щелью и обонятельной бороздой расположена прямая извилина [gyrus rectus]. Латеральнее от обонятельной борозды лежат глазничные извилины [gyri orbitalis]. Язычная извилина затылочной доли ограничена коллатеральной бороздой, которая переходит на нижнюю поверхность височной доли, разделяя парагиппокампальную [gyrus parahippocampalis] и медиальную затылочно-височную извилины [gyrus occipitotemporalis medialis]. Кпереди от коллатеральной находится носовая борозда [sulcus rhinalis], ограничивающая передний конец парагиппокампальной извилины - крючок. Кзади от обонятельного треугольника залегает переднее продырявленное вещество [substantia perforata anterior], через которое в глубь мозга проходят кровеносные сосуды. Посередине между правым и левым продырявленным веществом находится перекрест зрительных нервов [chiasma opticum]. Зрительный перекрест представляет собой неполный перекрест зрительных нервов, который имеет форму сильно развитой пластинки белого цвета. Сзади перекреста находится серый бугор [tuber cinereum], вытягивающийся в узкую воронку [infundibulum], на которой висит гипофиз [hypophysis]. Кзади от серого бугра возвышаются два бугорка шаровидной формы - сосцевидные тела [corpora mamillaria]. Все эти образования принадлежат гипоталамусу. За сосцевидными телами лежат ножки мозга [pedunculi cerebri], которые представляют собой два массивных белых тяжа. Между сосцевидными телами спереди, ножками мозга с боков и мостом сзади лежит глубокая межножковая ямка [fossa interpeduncularis] треугольной формы, дно которой образует заднее продырявленное вещество [substantia perforata posterior] с многочисленными мелкими отверстиями, через которые проходят кровеносные сосуды. Возле переднего края моста выходит глазодвигательный нерв (III пара), а сбоку от моста - блоковый нерв (IV пара черепных нервов). Кзади от моста находится суживающийся книзу продолговатый мозг [medulla oblongata]. Кзади от моста и продолговатого мозга располагается мозжечок [cerebellum]. Мост [pons] со стороны основания мозга имеет вид несколько выпуклого и поперечно вытянутого образования, боковые отделы которого переходят в средние мозжечковые ножки [pedunculi cerebellares medii], которые соединяют мост с мозжечком. Тройничный нерв (V пара) выходит из толщи средней ножки мозжечка. По бокам от срединной борозды продолговатого мозга располагаются продольные утолщения – пирамиды [pyramides]. Сбоку от каждой пирамиды находятся утолщения овальной формы - оливы [oliva]. Между мостом и продолговатым мозгом медиально выходит отводящий нерв (VI пара), латеральнее - лицевой (VII пара) и преддверно-улитковый (VIII пара черепных нервов). Из борозды, расположенной позади оливы продолговатого мозга, выходят последовательно языкоглоточный (IX пара), блуждающий (X пара), добавочный (XI пара), а из борозды между пирамидой и оливой - подъязычный нерв (XII пара черепных нервов).  перейти в каталог файлов | Образовательный портал Как узнать результаты егэ Стихи про летний лагерь 3агадки для детей |