3агадки для детей
ЭКСТРЕННАЯ МЕДИЦИНА - ПОСОБИЕ. Учебное пособие по дисциплине Экстренная медицина разработано в соответствии с учебной программой для специальности 1-94 01 01 Предупреждение и ликвидация чрезвычайных ситуаций
 Скачать 23.4 Mb.
| Образовательный портал Как узнать результаты егэ Стихи про летний лагерь 3агадки для детей |
2.5. Определение пульса Пульс — толчкообразное колебание стенок сосудов, вызванное движением крови, выталкиваемой сердцем. Пульс можно определять на височной, сонной и бедренной артериях. Наиболее удобным объектом для исследования пульса является лучевая артерия. Частота пульса у взрослого человека колеблется в норме от 60 до 80 в минуту, однако, в зависимости от возраста, пола, температуры тела и окружающей среды, физического напряжения и других факторов, может колебаться в достаточно широких пределах. Независимо от места определения, подсчет пульсовых ударов должен может производиться в течение 30 секунд, а затем полученную цифру умножают на два. Если промежутки времени между пульсовыми ударами не одинаковы, или если частота сердечных сокращений значительно выше или ниже нормы, подсчет пульсовых ударов проводят в течение 60 секунд (рис.2.11)  Рис. 2.11. Места определение пульса на шее, запястье, плече, и голеностопе. Определения пульса на сонной артерии.
Внимание! При определении пульса на сонной артерии следует избегать надавливания на каротидный синус, который расположен на уровне верхушки щитовидного хряща – у обследуемого это может вызвать заметное урежение пульса или снижение артериального давления. Нельзя нажимать на обе сонные артерии одновременно, так у обследуемого это может уменьшить поступление крови к головному мозгу и вызвать потерю сознания. Определение пульса на плечевой артерии.
Определение пульса на лучевой артерии.
2.6. Подсчет частоты дыхательных движений. Дыхание является сложным нервно-мышечным актом, состоящим их двух фаз - вдоха и выдоха, приводящим к газообмену между организмом и окружающей средой. Из множества показателей, характеризующих дыхание, спасатель при оказании экстренной помощи в первую очередь определяет частоту и глубину дыхания. В норме дыхательные движения ритмичные (т.е. повторяются через равные промежутки времени). У новорожденного число дыхательных движений составляет 40—50 раз в 1 минуту, к 5 годам снижается до 24, а к 15—20 годам составляет 16—20 в 1 минуту. Частота дыхательных движений у взрослого человека в покое составляет 16-20 в минуту, причем у женщин она на 2-4 дыхания чаще, чем у мужчин. Во время сна дыхание обычно становиться реже (до 14 - 16 уд в минуту), дыхание учащается при физической нагрузке, эмоциональном возбуждении. При наличии у больного дыхательной недостаточности возникает одышка. В зависимости от нарушения той или иной фазы дыхания различают несколько видов одышки: 1) экспираторная одышка, характеризующаяся затрудненным вдохом (при бронхиальной астме); 2) инспираторная, характеризующаяся затрудненным выдохом (при сердечной астме); Проводя подсчет частоты дыхательных движений, необходимо обратить внимание на глубину и ритм дыхания, а также продолжительность вдоха и выдоха, Для определения частоты дыхательных движений необходимо:
2.7. Измерение артериального давления. Обозначается артериальное давление в миллиметрах ртутного столба и записывается в виде дроби: в числителе — систолическое (давление под которым кровь оттекает от сердца), а в знаменателе — диастолическое давление (давление, под которым кровь притекает к сердцу). В норме величина артериального давления зависит от индивидуальных особенностей, образа жизни, рода занятий. Величина его изменяется с возрастом (примерные ориентиры приведены в таблице), возрастает при непривычной физической нагрузке, эмоциональном напряжении и т.д. У взрослых показания систолического давления колеблется в норме от 90 мм рт ст. до 149 мм рт ст., диастолического давления - от 60 мм рт ст. до 90 мм рт ст. Повышение артериального давления называется артериальной гипертензией. Понижение артериального давления называется гипотензией. У лиц, систематически занимающихся физическим трудом, а также у спортсменов величина артериальное давление имеет тенденцию к снижению и бывает в покое иногда ниже 100/60 мм рт. ст., отражая становление в организме наиболее экономного энергетического режима кровообращения. Напротив, в результате гиподинамии устанавливается часто более высокий уровень артериального давления. У детей величина систолического давления может быть ориентировочно высчитана по формуле 80 + 2а, где а — число лет жизни ребенка. Наиболее распространенным прибором для измерения артериального давления является тонометр с пружинным манометром. Тонометр регистрирует силу сдавления, необходимую для прекращения тока крови по артерии (максимальное, систолическое давление), и силу сдавления артерии, при которой в нее начинает поступать кровь (минимальное, диастолическое артериальное давление). Кроме манометра, тонометр имеет резиновую полую манжету, помещенную в матерчатый чехол с застежками, и баллон (в виде резиновой груши), нагнетающий воздух в манжету и имеющий винт (кран) для выпускания воздуха. Манометр и баллон соединены резиновыми трубками с манжетой. Порядок измерения артериального давления
Нащупайте пульс в области локтевой ямки и поставьте на это место фонендоскоп (рис. 2.12).  Рис. 2.12. Места наложения манжеты тонометра и фонендоскопа на руку для измерения артериального давления
Внимание! Для получения наиболее достоверных результатов артериальное давление нужно измерять 2-3 раза на обеих руках с промежутками в 1-2 минуты за достоверный брать наименьший результат. Воздух из манжетки надо выпускать каждый раз полностью. Для определения артериального давления можно использовать электронные портативные аппараты, позволяющие измерять артериальное давление без помощи фонендоскопа (рис. 2.13).
Рис. 2.13. Электронные портативные аппараты для измерения артериального давления без помощи фонендоскопа. Они очень просты в употреблении и не требуют специальных навыков. На электронных аппаратах измерение артериального давления осуществляют следующим образом. На плечо пострадавшего накладывают манжету и создают в ней необходимое давление. В одних аппаратах давление в манжете создается нажатием кнопки «давление», в других это осуществляется механическим путем с помощью нагнетания воздуха резиновой грушей. После создания необходимого давления в манжете на табло аппарата появляются цифровые показатели систолического и диастолического давления в миллиметрах ртутного столба и число ударов пульса в 1 мин. 2.8. Измерение температуры тела Температура тела человека — это баланс между образованием тепла в организме (как продукта всех обменных процессов в организме) и отдачей тепла через поверхность тела, особенно кожу (до 90-95%), а также через лёгкие, фекалии и мочу. Теплообразование происходит во всех органах и тканях, но не одинаково интенсивно. Функционально активные ткани и органы (например, мышцы, печень, почки) производят больше тепла, чем менее активные (соединительная ткань, кости). Потеря тепла органами и тканями зависит в большой степени от их месторасположения. Поверхностно расположенные кожа и скелетные мышцы отдают больше тепла и охлаждаются сильнее, чем внутренние органы. Температура разных органов различна. Так, печень, расположенная внутри тела и дающая большую теплопродукцию, имеет более высокую температуру (38º С) по сравнению с кожей, температура которой значительно ниже (особенно на не покрытых одеждой участках) и зависит от окружающей среды. Различные участки кожи имеют неодинаковую температуру. Обычно кожа головы, туловища и верхних конечностей на 5-7 градусов теплее, чем кожа стоп, температура которых колеблется в пределах 24-35 градусов. Температура может быть неодинаковой в левой и правой подмышечных впадинах, чаще слева на 0,1-0,3º С выше. Нормальная температура тела:
Температура тела не имеет постоянного значения и зависит от многих факторов. Минимальная температура бывает утром (3-6 часов), максимальная — во второй половине дня (14-16 и 18-22 часа). У работающих в ночное время могут быть обратные отношения. Разница между утренней и вечерней температурой у здоровых людей не превышает 100 С. Покой и сон способствуют снижению температуры. Сразу после еды также наблюдается небольшое повышение температуры тела. Значительное физическое напряжение может вызвать повышение температуры на 1 градус. Наиболее интенсивное теплообразование в организме происходит в мышцах. Небольшая двигательная активность ведёт к увеличению теплообразования на 50-80%, а тяжёлая мышечная работа — на 400-500%. В условиях холода теплообразование в мышцах увеличивается, даже если человек находится в неподвижном состоянии. Это обусловлено тем, что пониженная окружающая температура, действуя на рецепторы, воспринимающие холодовое раздражение, рефлекторно возбуждает беспорядочные непроизвольные сокращения мышц, проявляющиеся в виде дрожи (озноба). При этом обменные процессы организма значительно усиливаются, увеличивается потребление кислорода и углеводов мышечной тканью, что и влечёт за собой повышение теплообразования. Даже произвольная имитация дрожи увеличивает теплообразование на 200%. Отклонения от нормы:
Гипотермия — это состояние, при котором температура тела под влиянием внешних факторов опускается ниже 35 градусов. Быстрее всего гипотермия возникает при погружении в холодную воду. При гипотермии наблюдается состояние, подобное наркозу: исчезновение чувствительности, ослабление рефлекторных реакций, понижение возбудимости нервных центров и интенсивности обмена вещества, замедление дыхания и частоты сердечных сокращений, снижение сердечного выброса и артериального давления. Кратковременные и не чрезмерно интенсивные воздействия холодом не вызывают изменений теплового баланса организма и не приводят и гипотермии. Но они способствуют развитию простудных заболеваний и обострению хронических воспалительных процессов. Гипертермия — это состояние, при котором температура тела поднимается выше 37º С (при измерении в подмышечной ямке). Она возникает при продолжительном воздействии высокой температуры окружающей среды, особенно при влажном воздухе (например, тепловой удар). От гипертермии следует отличать лихорадку — повышение температуры, когда внешние условия не изменены, а нарушен процесс терморегуляции организма. Лихорадка — это защитно-приспособительная реакция организма, возникающая в ответ на действие раздражителей (чаще инфекционных) и выражающаяся в перестройке терморегуляции на поддержание более высокого, чем в норме, уровня теплосодержания и температуры тела. Температура при инфекционной лихорадке обычно не превышает 41º С, в отличие от гипертермии, при которой она бывает выше 41º С. Для предварительной оценки вполне допустимо определять температуру тела наощупь. При определённом навыке это позволяет даже угадывать, насколько приблизительно повышена температура тела. Способом оценки наощупь пользуются при сравнении температуры кожи над областью очага воспаления, например, сустава, по сравнению с соседним местом или аналогичным суставом на противоположной стороне тела. Но только измерение температуры тела при помощи специального прибора — градусника (термометра) — даёт точные и сравнимые величины. В медицинской практике для измерения температуры тела человека наибольшее распространение получили следующие типы термометров:
Ртутный термометр представляет собой тонкую, запаянную с обеих сторон капиллярную трубку, из которой выкачан воздух. На нижнем конце этой трубки находится резервуар, заполненный ртутью. На планке, к которой прикреплена трубка, нанесена шкала с делениями от 34 до 42º С . Каждый градус подразделён на 10 меньших делений по 0,1º С. Термометр медицинский отличается от обычного ртутного термометра тем, что просвет на месте перехода капиллярной трубки в резервуар для ртути сужен и искривлён, что затрудняет движение ртути в этом колене. Поэтому при нагревании ртуть медленнее достигает своего максимального уровня, а после прекращения нагревания ртутный столбик сам по себе не опускается, а продолжает показывать максимальную цифру на температурной шкале, до которой он дошёл. Поэтому такой термометр и называют максимальным. Перед каждым измерением надо осмотреть ртутный термометр, чтобы убедиться, что ртутный столбик находиться ниже 350C. Если он выше, то его надо стряхнуть. Стряхивание производят следующим образом: захватив верхнюю часть термометра в кулак так, чтобы головка упиралась в ладонь, резервуар с ртутью смотрел вниз, а середина термометра оказалась между большим и указательными пальцами надо несколько раз отрывистым движением в локтевом суставе с силой опустить руку вниз, делая при этом внезапную остановку. После использования ртутный термометр подвергается дезинфекции. Никогда ртутный термометр не моют горячей водой. Ртутный термометр по своим показателям наиболее близок к газовому термометру, который признан эталонным термометром. Поэтому считается, что ртутный термометр точнее остальных термометров измеряет температуру тела. Недостатком ртутного термометра являются долгое время измерения (не менее 10 мин) и его хрупкость. Электронный термометр прост и удобен в употреблении. Воспринимающим устройством у электронного термометра является термопара. Электронный термометр может обладать следующими характеристиками:
При выборе электронного термометра следует помнить, что модели, у которых корпус не полностью защищён от проникновения влаги, не подходят для использования в условиях чрезвычайных ситуаций. Инфракрасные термометры бывают ушные, лобные и бесконтактные. Инфракрасный термометр измеряет температуру практически мгновенно (от 2 до 7 секунд). Поскольку далеко не каждого малыша можно заставить держать термометр под мышкой на протяжении нескольких минут, инфракрасный термометр идеально подходит для измерения температуры у детей. Ушной инфракрасный термометр обладает определёнными недостатками - показывает точную температуру только при отсутствии у пострадавшего воспаления среднего уха. Помимо этого, если при измерении температуры ребёнок будет кричать, то термометр также покажет повышенную температуру тела. При каждом измерении необходимо использовать одноразовый чехол, который защищает мембрану ушного измерительного наконечника. В редких случаях возможны повреждения барабанной перепонки. Бесконтактный лобный инфракрасный термометр позволяет измерить температуру, не касаясь тела пострадавшего. Достоинством бесконтактного метода измерения температуры является полная гигиеничность исследования. Температуру тела можно измерять разными способами:
Результаты измерений могут различаться: температура в ротовой полости обычно на 0,5 градуса ниже ректальной (измеренной в прямой кишке) и на 0,5 градуса выше температуры тела, измеренной под мышкой. Температура тела в ушном канале, равна или несколько выше ректальной. Температура тела, измеренная в паховой складке, близка температуре в полости рта. Измерение температуры тела в подмышечной впадине Подмышечная ямка чаще всего используется для измерения температуры тела, так как это практически удобно. При проведении измерения следует температура может быть неодинаковой в левой и правой подмышечных впадинах (чаше слева на 0,1-0,3ºС выше). Если при сравнительном измерении температуры разница больше 0,5ºС, то это указывает на воспалительный процесс на той стороне, где наблюдаются более высокие цифры, или же на неточность измерения. Перед установкой термометра в подмышечную впадину необходимо протереть кожу салфеткой. Этим предупреждается охлаждение градусника во время измерения температуры вследствие испарения пота. Устанавливать термометр надо так, чтобы весь ртутный резервуар со всех сторон соприкасался с телом в самой глубокой точке подмышечной впадине, не смещаясь на протяжении всего времени измерения температуры тела. Необходимо следить, чтобы термометр плотно прилегал к коже подмышечной ямки. Для этого надо прижать плечо и локоть к телу, чтобы подмышечная ямка была закрыта. При измерении температуры тела у маленьких детей и больных, находящихся в бессознательном состоянии необходимо дополнительно придерживать руку, пока не завершится измерение (рис.2.14).  Рис. 2.14. Измерение температуры в подмышечной впадине у детей. Время измерения температуры тела в подмышечной впадине: 5 минут (при использовании ртутного термометра — не менее 10 минут). Нормальная температура тела при измерении в подмышечной ямке: 36,3-36,9º С. Измерение температуры тела в паховой складке Это не лучший способ измерения температуры тела, но его допустимо использовать у грудных детей. Ребёнка укладывают на спину и сгибают его ногу в тазобедренном суставе, приводя бедро к туловищу. Удерживают бедро в таком положении в течение всего времени измерения температуры тела (в течение 5-10 минут в зависимости от типа используемого термометра). Измерение температуры в полости рта Данный способ измерения температуры тела распространён в англоязычных странах и является довольно надёжным. Но он противопоказан: детям до 4-5 лет, лицам с повышенной возбудимостью или страдающим психическими расстройствами, а также при наличии заболеваний полости рта и/или расстройства носового дыхания. Следует знать, что температура в полости рта может изменяться при недавнем курении или приёме холодных/горячих жидкостей, а увеличение частоты дыхания на каждые 10 дыхательных движений выше нормы может снижать температуру в ротовой полости на 0,5º С. Перед измерением температуры тела у пожилых людей снимают съёмные зубные протезы. Наконечник термометра помещают под язык справа или слева от его уздечки (рис. 2.15).
Рис. 2.15. Измерение температуры в полости рта Просят больного держать рот плотно закрытым, чтобы не поступал холодный воздух. Время измерения температуры тела в полости рта ртутным термометром: 3 минуты. Нормальная температура тела при измерении в полости рта: 36,8-37,3º С. Измерение температуры тела в ушном канале Довольно редкий способ, тем не менее, он распространён в Германии при измерении температуры тела у детей, а также при использовании специального ушного инфракрасного термометра. Мочка уха оттягивается вверх и назад, чтобы выпрямить ушной канал; после чего кончик термометра осторожно вводится в ухо приблизительно на глубину 1 см (рис. 2.16).  Рис. 2.16. Измерение температуры тела в ушном канале инфракрасным термометром Измерение температуры тела в прямой кишке Прямая кишка представляет собой замкнутую анальным сфинктером полость с устойчивой температурой, поэтому при измерении температуры тела в прямой кишке получаются наиболее точные результаты. Кроме того, температура в прямой кишке ближе всего к температуре внутренних органов. Этот способ измерения температуры широко применяют при термоневрозах, а также у детей до 4-5 лет, истощённых и ослабленных больных. Противопоказания: задержка стула (ампула прямой кишки иногда бывает заполнена каловыми массами), понос, заболевания прямой кишки (проктит, геморрой и др.) Перед введением в прямую кишку кончик термометра надо смазать вазелином или маслом. Взрослый пациент занимает положение на боку, маленького ребёнка укладывают на живот (рис.2.17).  Рис. 2.17. Измерение температуры тела в прямой кишке у ребенка Градусник плавно вводится в прямую кишку на глубину 2-3 см (взрослому больному можно предоставить это сделать самому). После введения пациент должен лежать. Ягодицы должны плотно прилегать одна к другой, чтобы исключить влияние холодного воздуха. Нельзя резко вводить термометр, жёстко фиксировать его в прямой кишке, двигаться во время измерения температуры тела. Время измерения температуры тела в прямой кишке ртутным термометром: 1-2 минуты. Нормальная температура тела при измерении в прямой кишке: 37,3-37,7º С. После измерения температуры тела градусник обязательно помещают в дезраствор. Термометр, использованный для измерения температуры в прямой кишке, хранят отдельно от других термометров. Измерение температуры тела во влагалище Этот способ измерения температуры тела используется главным образом для определения времени овуляции. Измерение температуры тела проводят утром, не вставая с постели. Термометр вводят глубоко во влагалище. Время измерения температуры тела во влагалище ртутным термометром: 5 минут. Нормальная температура тела при измерении во влагалище (зависит от фазы менструального цикла): 36,7-37,5º С. После измерения температуры тела градусник обязательно помещают в дезраствор. Термометр, использованный для измерения температуры во влагалище, хранят отдельно от других термометров. 2.8. Промывание желудка Промывание желудка проводится с целью удаления из него различных отравляющих веществ, съеденной недоброкачественной пищи, ядовитых растений, грибов для предотвращения или лечения острых отравлений, пищевых токсикоинфекций, а также для удаления пищевых масс при нарушениях функции желудочно-кишечного тракта, сопровождающихся задержкой своевременной эвакуации содержимого желудка. В случае острых отравлений промывание желудка нередко необходимо производить в порядке оказания неотложной помощи на догоспитальном этапе, поэтому этой техникой должны владеть все лица, оказывающие первую медицинскую помощь. Противопоказания к промыванию желудка:
Относительными противопоказаниями являются: острый инфаркт миокарда, острая фаза инсульта, эпилепсия с частыми судорожными припадками (в связи с возможностью перекусывания зонда). Техника выполнения промывания желудка.
 Рис. 2.18. Промывание желудка пострадавшему. Обычно для промывания желудка используют от 10 до 20 л воды. При некоторых видах острых отравлений (например, фосфорорганическими соединениями) может расходоваться до 30—60 л. Первую и последнюю порции промывных вод доставляют в лабораторию для исследования. Обычно для промывания желудка используется обычная водопроводная вода комнатной температуры. Необходимость ее предварительного кипячения может диктоваться только качеством и безопасностью употребления сырой питьевой воды в данной местности. В ряде случаев допускается промывание 1—2% раствором пищевой соды (при отравлении метиловым спиртом, тормозной жидкостью) либо слабо-розовым раствором марганцовокислого калия (при пищевых отравлениях, токсикоинфекциях). Эффективно добавление в воду активированного угля (порошок или размельченные таблетки) в количестве 50—100 г (взрослому) на весь объем промывания в виде водной взвеси. При массовых отравлениях а также в тех случаях, когда зонда отсутствует или пострадавший не может его проглотить, промывание желудка осуществляют по упрощенному способу. Пострадавший выпивает 5—6 стаканов теплой воды или слабого раствора гидрокарбоната натрия После этого, в большинстве случаев, рвота возникает самостоятельно вследствие растяжения стенок желудка выпитой водой. Если рвота не началась, то следует надеть медицинские перчатки и, обернув пальцы салфеткой, бинтом или чистым носовым платком ввести в полость рта пострадавшего два-три пальца руки, стараясь достать до корня языка и несколько раз нажать на него. При этом нужно соблюдать осторожность, чтобы не травмировать мягкие ткани, слизистую оболочку языка, глотки, пострадавшего. Его необходимо посадить, наклонив тело и голову его вперед, чтобы рвотные массы могли свободно выливаться из полости рта (рис. 2.19).
Рис. 2.19. Промывание желудка без применения зонда. Ребенку дают выпить воду в соответствии с объемом разового кормления по возрасту с последующим раздражением корня языка путем надавливания на него. Для надавливания на корень языка можно применять обернутый чистой салфеткой, марлей, бинтом черенок ложки или вилки. Описанные действия повторяют несколько раз до исчезновения в промывных водах видимых частиц пищи. Следует заметить, однако, что при таком способе промывания удаление токсичных веществ из желудка, как правило, происходит только частично. 2.9. Закапывание капель в глаза Необходимое оснащение: стерильная глазная пипетка, флакон с глазными каплями. Порядок выполнения процедуры (рис. 2.20).
Рис. 2.20. Закапывание капель в глаз. а – пипеткой, б – из флакона.
2.10. Закладывание глазной мази из тюбика
 Рис. 2.21. Закладывание в глаз мази из тюбика 2.11. Закапывание капель в ухо.
Вместо закапывания капель в ушной проход можно вставлять ватку, смоченную лекарственным средством (рис. 2.22).  Рис. 2.22. Закапывание капель в ухо. 2.12. Промывание уха Промывание уха осуществляют в положении пострадавшего сидя. Пациент при этом держит в руке почкообразный лоток, плотно прижимая его край к боковой поверхности шеи под ушной раковиной (в лоток собирается промывная жидкость из уха). Для выпрямления естественного изгиба наружного слухового прохода ушную раковину у взрослых оттягивают кзади и кверху, у детей — кзади и книзу. Промывание уха проводят с помощью шприца Жане или резинового баллона емкостью 100—150 мл с твердым наконечником. Наконечник шприца или резинового баллона вводят в наружный слуховой проход не глубже чем на 1 см. Струю жидкости отдельными порциями, толчкообразно, под небольшим давлением направляют на задневерхнюю стенку наружного слухового прохода (рис. 2.23).  Рис. 2.23. Промывание уха. Большое давление создавать не следует, т.к. при этом могут возникнуть резкая боль в ухе и разрыв барабанной перепонки. Наполняя шприц или резиновый баллон жидкостью, избегают попадания в них воздуха, т.к. пузырьки воздуха, смешиваясь с водой, вызывают сильный шум в ухе, неприятный для больного. После промывания голову больного наклоняют набок, чтобы вытекла жидкость. Затем ватой, навернутой на зонд, под контролем зрения полностью высушивают наружный слуховой проход и проверяют, удалена ли серная пробка и цела ли барабанная перепонка. В большинстве случаев серная пробка целиком (иногда отдельными кусочками) вымывается в лоток обратным током жидкости. При полной закупорке наружного слухового прохода серной пробкой перед промыванием ее тупым зондом под контролем зрения отделяют от верхнезадней стенки и в образовавшуюся щель направляют струю промывной жидкости. Иногда серную пробку сразу удалить не удается, в этих случаях необходимо ее предварительно размягчить щелочными каплями. При эпидермальной пробке (плотном скоплении спущенного эпидермиса, тесно склеенном с кожей наружного слухового прохода) промывание уха проводят после предварительного вливания в ухо салицилового спирта или смеси равных частей спирта и глицерина. Вымывание инородных тел осуществляют обязательно после определения их характера аналогично удалению серной пробки 2.13. Перекладывание больного Перекладывание больного с носилок (каталки) на кровать Порядок перекладывания.
Перекладывание больного с кровати на носилки
Усаживание больного в кресло-каталку
Контрольные вопросы
. 3. ОснОВы десмургии Десмургия (от греч. Δεσμός — «связь, повязка» и έργον— «дело», на русский язык буквально переводится как «повязкоделание») — является учением о повязках и методах их наложения, а также способах использования перевязочного материала, его формах и свойствах. Как и любая наука, десмургия имеет свою историю развития, правила применения, требования и подходы, а также используемые терминологию, методы и материалы. Повязкой в десмургии называется любое наложение перевязочного материала с целью лечебного воздействия на рану или часть тела человека. В более узком смысле под повязкой следует понимать:
Повязка служит для защиты раневой поверхности от вредных воздействий внешней среды, защиты ее от повреждения, инфекций и для остановки кровотечения, удержания или закрепления перевязочного материала, а также для иммобилизации области перелома или вывиха, создания давления на ту или иную часть тела. Процесс наложения повязки на рану и предшествующие этому лечебные манипуляции в десмургии обозначают термином «перевязка». Перевязкой называется как первичное наложение повязок, так и ее замена с осмотром и обработкой раны. Перевязочным называется материал, который накладывается на раневую поверхность или другие пораженные части тела. Значение десмургии трудно переоценить: правильно наложенная повязка предупреждает инфицирование раны, способствует остановке капиллярного и небольшого венозного кровотечения, уменьшает поток болевых импульсов из поврежденного места, способствует успешному выздоровлению и реабилитации больного  перейти в каталог файлов | Образовательный портал Как узнать результаты егэ Стихи про летний лагерь 3агадки для детей |
