Военная и экстремальная медицина

168
В состав медицинской службы соединения (воинской части) входят:
- органы военного управления медицинской службы соединения
(воинской части) – медицинская служба соединения (воинской части), которой руководит начальник медицинской службы (НМС);
- военные медицинские части – отдельный медицинский отряд
(ОМедО) механизированного соединения;
- военные медицинские подразделения - медицинская рота (МедР) в мобильном соединении сил специальных операций, медицинские
пункты (МП) соединений, воинских частей и подразделений,
санитарно-эпидемиологические лаборатории (СЭЛ) соединений;
- штатный медицинский персонал военных медицинских частей и подразделений, а также подразделений соединений (воинских частей) –
врачи, фельдшера, санитарные инструкторы, санитары, санитары-
стрелки, водители-санитары.
Состав, оснащение медицинским имуществом и техникой, вооружением и материальными средствами, а также возможности военных медицинских частей и подразделений соединения (воинской части) определяются штатами и табелями к штатам и зависят от их предназначения, принадлежности к видам ВС, родам войск, и объема выполняемых задач.
Состав медицинской службы соединений и воинских частей в данном разделе будут изложены применительно к отдельной механизированной (мобильной) бригаде.
Медицинскую службу соединения (воинской части) возглавляет
начальник медицинской службы соединения (воинской части). Он является непосредственным организатором медицинского обеспечения соединения (воинской части), лично руководит подчиненными медицинскими подразделениями и несет ответственность за боевую готовность штатного медицинского персонала, полное и своевременное выполнение им возложенных на него задач. Начальник медицинской службы соединения (воинской части) подчиняется командиру соединения (воинской части) и заместителю командира соединения
(воинской части) по тылу, а по специальным вопросам выполняет указания начальника медицинской службы объединения (соединения).
Указания и распоряжения начальника медицинской службы соединения
(воинской части) по специальным вопросам обязательны для исполнения всем личным составом медицинской службы соединения
(воинской части).

169
Начальнику медицинской службы соединения (воинской части) непосредственно подчинены ОМедО (МедР), СЭЛ, МП воинских частей и подразделений, а также назначенные на усиление военные медицинские части и подразделения.
Таким образом, начальник медицинской службы соединения
(воинской части) отвечает за боевую и мобилизационную готовность подчиненных военных медицинских частей и подразделений, за организацию медицинского обеспечения при подготовке и в ходе боя, за успешное выполнение военными медицинскими частями и подразделениями задач по предназначению, а также за обеспечение непрерывного управления подчиненными силами и средствами медицинской службы.
Начальник медицинской службы имеет право в соответствие с решением командира соединения (воинской части) давать предложения командирам воинских частей и подразделений по организации медицинского обеспечения и проверять их выполнение.
Отдельный медицинский отряд соединения (ОМедО) – специальное военное формирование (военная медицинская часть), предназначен для развертывания и работы в зоне ведения широкомасштабных боевых действий или в условиях локального вооруженного конфликта, а также в районах ликвидации последствий стихийных бедствий, крупных аварий и катастроф, вблизи очагов массовых санитарных потерь, возникших в районах размещения войск и военно-стратегических объектов, предприятий военно-промышленного комплекса.
Санитарно-эпидемиологическая лаборатория (СЭЛ) соединения предназначена для проведения: санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий в полосах (районах) действий соединений; полной санитарной обработки раненых и больных, дезактивации, дегазации и дезинфекции обмундирования и транспортных средств; мероприятий медицинской службы по защите личного состава от воздействия поражающих факторов ОМП, а также от неблагоприятных факторов боевой деятельности и окружающей среды.
По специальным вопросам начальнику медицинской службы механизированной (мобильной) бригады подчинены начальники медицинских пунктов (МП)соединений, воинских частей и подразделений.
МП соединений, воинских частей и подразделений предназначены:

170 для организации и проведения розыска, сбора вывоза (выноса) раненых с поля боя и из подразделений, а также из очагов массовых санитарных потерь штатными и приданными силами и средствами; выявления в подразделениях больных; оказания раненым и больным первой медицинской, доврачебной и первой врачебной помощи; подготовки их к дальнейшей эвакуации; проведения санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, а также мероприятий медицинской службы по защите личного состава от ОМП.
На МП возлагаются также проведение медицинской разведки в районе расположения и боевых действий соединения (воинской части, подразделений), обеспечение личного состава подразделений средствами индивидуальной медицинской защиты и оказания первой медицинской помощи, а штатного медицинского персонала (стрелков- санитаров, санитарных инструкторов рот) штатным медицинским имуществом и техникой.
Штатный медицинский персонал военных медицинских частей и
подразделений (врачи, фельдшера, санитарные инструкторы, санитары, водители-санитары) выполняют возложенные на них обязанности в составе своих функциональных подразделений.
Штатный медицинский персонал подразделений соединений
(воинских частей) санитарные инструкторы, стрелки-санитары выполняют возложенные на них функциональные обязанности в составе своих боевых подразделений.
Обязанности санитара-стрелка и санитарного инструктора. Их
табельное оснащение, порядок его использования.
1. Обязанности санитарного инструктора роты.
В межбоевом периоде санитарный инструктор роты (санитар-
стрелок взвода) осуществляет: наблюдение за выполнением личным составом правил гигиены; контролирует своевременность помывки личного состава и смены белья; проводит телесные осмотры; санитарно- просветительную работу.
При необходимости проводит дезинфекционные и другие санитарно-гигиенические мероприятия.
Выявив больных, оказывает им первую медицинскую помощь и, с разрешения командира роты, направляет их в МПБ. По указанию начальника МПБ наблюдает за состоянием здоровья военнослужащих, подвергшихся воздействию ОМП, но сохранивших боеспособность и проводит им назначенные лечебно-профилактические мероприятия.
При подготовке к боюсанитарный инструктор обязан:

171
- провести медицинскую разведку района расположения и боевых действий роты для определения наиболее целесообразных путей приближения к раненым, их эвакуации с поля боя, мест укрытия раненых («гнезд раненых») и оборудования МПР;
- при необходимости доложить командиру роты перечень инженерных работ, которые надо осуществить для обеспечения своевременного выноса (вывоза) раненых (расширение траншей, устройство мостиков через траншеи и ступенек, срез углов поворотов траншей и др.);
- поставить задачи санитарам-стрелкам взводов, а так же медицинскому составу, приданному для усиления (экипажам БММ и санитарных автомобилей, санитарам и санинструкторам из МПБ);
- через командира роты добиться выделения нештатных санитаров или санитаров-носильщиков из числа личного состава роты;
- поставить задачи нештатным санитарам
(санитарам- носильщикам), обеспечить их дополнительными средствами оказания первой медицинской помощи и эвакуации;
- установить сигналы: «Требуется вынос», «Вызов санитарного инструктора», а так же порядок обозначения «гнезд» раненых;
- организовать МПР (укрытие, где временно размещают раненых при затруднении (невозможности) эвакуации их из роты, до тех пор, пока не появится возможность эвакуировать их на МПБ или на ПСТ);
- проверить обеспечение личного состава роты предметами индивидуального медицинского оснащения и при необходимости обеспечить их ими;
- пополнить израсходованное медицинское имущество медицинских сумок;
- при необходимости обучить личный состав роты приемам оказания само- и взаимопомощи).
2. Обязанности стрелка-санитара (санитара-носильщика):
В бою стрелок-санитар обязан:
- знать задачу своего взвода и роты в бою, местонахождение командира своего взвода, санитарного инструктора роты, МПР, МПБ,
ПСТ; в том случае, если МПБ работает «с ходу», санитар-стрелок должен знать маршрут его движения;
- находиться неотрывно при взводе, постоянно следить за полем боя, запоминать места нахождения раненых и докладывать о них командиру взвода;
- осуществлять розыск раненых на поле боя, оказывать первую

172 медицинскую помощь тяжелораненым, уметь использовать защитные и маскирующие свойства местности для их укрытия, обозначать места нахождения раненых на поле боя;
- эвакуировать раненых из боевых машин пехоты
(бронетранспортеров), танков;
- указывать раненым, которые способны самостоятельно передвигаться, наиболее короткий и безопасный путь к МПБ, ПСТ или к
«гнезду раненых»;
- проверять и при необходимости исправлять первичные повязки, наложенные в порядке самопомощи и взаимопомощи;
- своевременно докладывать командиру взвода и санинструктору роты о своей работе и необходимой помощи (выделение вспомогательных санитаров, пополнение медицинской сумки), пользуясь для этого всеми доступными средствами связи.
Учитывая это, стрелок-санитар должен уметь: защитить раненых от повторного поражения; проводить активный розыск их на поле боя; правильно оценивать местность, боевую обстановку; находить скрытые от противника пути подхода к раненым; правильно применять медикаменты и перевязочные средства, которые находятся в сумке санитара и в АИ; извлекать раненых из боевых машин и танков; выносить раненых и больных на носилках, лямках и подручных средствах, вывозить их на БММ, волокушах, лыжно-носилочных установках; готовить санитарный и приспосабливаемый войсковой транспорт к эвакуации раненых; производить погрузку и выгрузку раненых; во время перевозки осуществлять уход за ранеными и больными, чутко и бережно обращаться с ними, поддерживать их моральное состояние и вселять уверенность в выздоровлении.
Санитарный инструктор роты во время боя обязан:
- знать боевую задачу роты;
- наличие раненых и больных в подразделениях роты;
- докладывать командиру роты и начальнику МПБ данные о количестве раненых и пораженных, сколько из них подлежит вывозу
(выносу) с поля боя, места их размещения («гнезда раненых»);
- знать место расположения МПБ, ось и порядок его перемещения, район развертывания ОМедО (МедР), порядок эвакуации раненых и больных, выделяемые для этого средства;
- организовать и осуществлять розыск раненых и пораженных на поле боя, оказывать первую медицинскую помощь тяжелораненым, проводить их сбор, укрытие и обозначение;

173
- контролировать своевременность и качество первой медицинской помощи, оказываемой санитарами-стрелками и военнослужащими в порядке само- и взаимопомощи;
- обеспечивать эффективное использование сил и средств сбора и вывоза раненых, работающих на направлении роты.
Табельное
оснащение
санитара-стрелка
и
санитарного
инструктора.
На оснащении стрелка-санитара, санитара-носильщика и водителя- санитара имеется сумка санитара (СС). Она рассчитана на оказание помощи 30 раненым и больным. Содержит простейшие лекарственные средства и перевязочный материал. На оснащении санитарного инструктора имеется сумка медицинская войсковая
(СМВ), рассчитанная на оказание первой медицинской помощи 25-30 раненым, пораженным и больным. Она содержит перевязочный материал, обезболивающие средства, антидоты, жгут, воздуховод.
Кроме этого санитарный инструктор, стрелок-санитар оснащены лямкой санитарной носилочной, шлемом для раненых в голову, накидкой медицинской. При необходимости они могут оснащаться носилками санитарными и ремнем привязным к носилкам санитарным.
Стрелок-санитар и санитарный инструктор снабжены имеющимися у каждого солдата личным оружием, противогазом, флягой, малой саперной лопаткой, индивидуальными средствами медицинской защиты.
Таким образом, работа санитарного инструктора роты (стрелка- санитара взвода) направлена на временное устранение причин, угрожающих жизни раненого (больного), а так же посредством проведения простейших мероприятий по спасению жизни раненому, предупреждение или уменьшение тяжелых последствий ранения
(поражения) и возникновению осложнений. Их оснащение позволит выполнять обязанности согласно своего прямого предназначения качественно и в срок.
Способы розыска раненых в различных условиях обстановки,
назначение, порядок проведения.
Важным элементом в работе медицинского состава на поле боя является своевременное обнаружение раненых. Особую сложность представляет обнаружение (розыск) раненых в наступательном, встречном бою, при ведении маневренной обороны, ночью, в условиях плохой видимости, бою в городских условиях. Розыск раненых состоит в

174 обследовании района боевых действий с целью обнаружения оставшихся не вывезенных (вынесенных) раненых. В зависимости от вида боя, характера местности, времени суток и погоды способы розыска раненых могут быть различными.
Розыск раненых методом наблюдения за полем боя применяется при ведении наступательного боя в пешем строю на хорошо просматриваемой местности и при невозможности применения механизированных средств сбора (сильное огневое воздействие противника, труднопроходимая местность). Суть его состоит в просмотре участка местности, где идут боевые действия, и запоминания местонахождения раненых путем привязки их к местным ориентирам. Для этого каждому санитару-стрелку устанавливается полоса наблюдения, не превышающая по ширине 200-
250 метров. Следует иметь в виду, что здоровый солдат при перебежках всегда падает головой вперед, сразу отползает в сторону и, как правило, окапывается. Раненый же падает в неопределенном положении (иногда навзничь), роняет оружие, не отползает и не перебегает.
Розыск раненых методом поисковых групп применяется при ведении боевых действий в населенных пунктах, укрепрайонах, на сильно пересеченной местности, где местность непроходима для транспорта и плохо просматривается. Поисковые группы создаются за счет медицинского состава и солдат, выделяемых командованием.
Группа разбивается на звенья по 2-3 человека, возглавляемые санинструктором или санитаром-стрелком. Каждое звено в назначенном ему секторе тщательно осматривают завалы, разрушенные здания и оборонительные сооружения, пожарища, чердаки, подвалы, погреба. Для облегчения поиска в разрушенных зданиях, темных подвалах и оборонительных сооружениях разыскивающие должны иметь фонари, а для извлечения раненых из труднодоступных мест – специальные лямки
(Ш-4).
Розыск раненых методом санитарных «грабель» применяется в лесу, кустарниковых зарослях, на местности с высокой травой, кроме того, ночью, в туман, пургу – там, где видимость ограничена.
Участвующие в розыске выстраиваются цепью на расстоянии видимости и передвигаются в направлении поиска. При обнаружении раненых им оказывают первую медицинскую помощь и выносят в укрытие, которое обозначают. На сильно пересеченной местности с густой растительностью район поиска следует «прочесывать» дважды, по взаимно перпендикулярным направлениям.

175
Розыск раненых методом санитарных патрулей применяется при медицинском обеспечении войск, форсирующих водные преграды.
Патруль, состоящий из 2–3 человек, в пределах назначенного ему участка ведет наблюдение за местностью. При обнаружения раненых им оказывают первую медицинскую помощь и доставляют к месту сбора
(укрытия).
Задачи, организационная структура и оснащение медицинского
пункта батальона (МПБ).
В составе воинских частей и подразделений отдельной механизированной бригады развертываются медицинские пункты
батальонов (воинских частей .
На медицинский пункт батальона(МПБ) возлагаются следующие
задачи:
- организация и проведение розыска, сбора вывоза (выноса) раненых с поля боя (районов боевых действий) и из подразделений, а также из очагов массовых санитарных потерь штатными и приданными силами и средствами, их укрытие и обозначения мест сосредоточения;
- выявление в подразделениях раненых и больных;
- осуществление приема, регистрации, медицинской сортировки, оказание первой врачебной (доврачебной) помощи раненым
(пораженным) и больным, подготовка их к дальнейшей эвакуации;
- временная изоляция инфекционных больных и нетранспортабельных раненых и пораженных;
- проведение санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий в подразделениях батальона;
- проведение медицинской разведки района расположения и боевых действий;
- проведение частичной санитарной обработки раненых и больных, дезактивации, дегазации и дезинфекции обмундирования и транспортных средств;
- проведение мероприятий по медицинской защите личного состава от воздействия поражающих факторов ОМП, неблагоприятных факторов боевой деятельности и окружающей среды;
- обеспечение штатного медицинского персонала медицинским имуществом и техникой, а также обеспечение личного состава средствами индивидуальной медицинской защиты и оказания первой медицинской помощи, ведение медицинского учета и отчетности.
Организационно-штатная структура МП различных воинских

176 частей и подразделений отдельной механизированной бригады имеет существенные различия. Так МП механизированного батальона имеет в штате начальника медицинского пункта (врача), который возглавляет
МПБ. Помимо начальника МПБ в его составе имеются медицинское
отделение и отделение сбора и эвакуации раненых. Медицинское отделение МПБ по штату имеет фельдшера, санитарного инструктора,
водителя-санитара. Отделение сбора и эвакуации раненых МПБ по штату имеет 3 санитарных инструктора, 3 водителя-санитара и 3
санитара.
На оснащении МПБ имеется запас средств индивидуальной медицинской защиты (для пополнения израсходованных средств в подразделениях батальона), сумки медицинские войсковые, сумки санитаров и другое оснащение санитаров и санитарных инструкторов
(лямки, накидки медицинские, шлемы для раненых в голову, носилки медицинские и др.). Также на оснащении МПБ имеются комплекты медицинского имущества, такие как «Полевой фельдшерский»,
«Перевязочные средства стерильные», «Перевязочные средства для обожженных стерильные», «Шины», «Перевязочная большая», «Аптека медицинского пункта». Кроме этого МПБ оснащен столом перевязочным полевым, умывальником с тазом, стойками универсальными, столиком инструментальным, кислородным ингалятором (КИ-4) с запасом кислорода в баллонах, дыхательным прибором для проведения кратковременной искусственной вентиляции легких (ИВЛ) (ДП-10).
Санитарная техника МПБ позволяет эвакуировать раненых и больных из подразделений батальона и перемещаться МПБ при смене места его дислокации (может оснащаться санитарными автомобилями типа УАЗ-39621, автоприцепами 1-АП-0,5 или другой техникой, позволяющей эвакуировать раненых непосредственно с поля боя и оказывать им в условиях боя доврачебную и первую врачебную помощь).
Начальник МПБ подчиняется командиру батальона, а по специальным вопросам выполняет указания начальника медицинской службы бригады.
При развертывании МПБ целесообразно выделить:
- место для осмотра раненых (пораженных), их сортировки и оказания им доврачебной и первой врачебной помощи;
- место стоянки санитарного транспорта (санитарного транспорта
МПБ и прибывающего для эвакуации раненых);

177
- место для раненых (пораженных), ожидающих эвакуации
(выделяются места в случаях, когда существует опасность перебоев в эвакуации);
- место для размещения личного состава МПБ и резерва медицинского имущества.
Для развертывания МПБ необходимо затрачивать не более 10-15
минут, однако полная готовность зависит от характера оборудуемых укрытий и сроков выполнения работ по их постройке.
При поступлении раненых на МПБ осмотр и оказание необходимой медицинской помощи может производиться непосредственно в санитарных автомобилях, если возможна эвакуация раненых на этом же транспортном средстве на следующий этап. При осмотре раненых начальник МПБ проводит сортировку раненых, но в ограниченном объеме. Прежде всего, он выделяет нуждающихся в оказании медицинской помощи на данном этапе. Им здесь оказывается медицинская помощь в установленном объеме (доврачебная или первая врачебная). Кроме того, раненые распределяются на группы по срочности (очередности) эвакуации. Из МПБ раненые (пораженные) после оказания им необходимой помощи эвакуируются на следующий этап эвакуации. Проводится эвакуация всех раненных, группа
нетранспортабельных раненых на МПБ не выделяется.
Таким образом, задачи МПБ направлены на профилактику заболеваний среди личного состава батальона, а также устранение угрожающих жизни последствий ранений
(заболеваний) и предупреждение их тяжелых осложнений. Организационно-штатная структура и оснащение МПБ отдельной механизированной бригады позволяет выполнить задачи согласно своего прямого предназначения.
Организация работы МПБ в различных видах боя.
В ходе боя начальник МПБ должен поддерживать постоянную связь с командиром батальона, санитарными инструкторами рот, командиром ОМедО и начальником медицинской службы бригады
(части). Он систематически докладывает командиру батальона и начальнику медицинской службы бригады (части) о числе раненых в батальоне, об убыли санитарных инструкторов, санитаров-стрелков и личного состава МПБ, о потерях в медицинском имуществе и транспорте, а также о срочных нуждах. Связь с санитарными инструкторами осуществляется начальником МПБ через санитаров и

178 водителей-санитаров, а также с помощью общевойсковых средств связи
(через командиров рот).
МПБ в различных условиях обстановки организует свою работу по-разному.
В обороне или в тех случаях, когда передвижение батальона приостанавливается, и личный состав МПБ может, не отрываясь от боевых порядков батальона, задержаться, начальник МПБ организует работу медицинского пункта на месте, куда доставляют раненых из рот.
В обороне, как правило, создаются более благоприятные, чем в наступательном бою, условия для проведения всех подготовительных мероприятий. В частности, наличие времени, позволяет использовать это время для оборудования МПБ. С целью защиты МПБ и раненых от поражающих факторов оружия, его следует располагать, по возможности, в убежищах, оборонительных сооружениях, оставленных своими войсками или противником, а при отсутствии – в складках местности, подвалах достаточно прочных строений. При этом МПБ должен находиться поблизости от путей выноса и вывоза раненых.
Район размещения МПБ должен быть, как правило, на удалении до 2-3 км от переднего края обороны.
Успех медицинского обеспечения батальона
(части)
в
наступательном бою в значительной степени зависит от тех мероприятий, которые должны быть проведены до начала боя.
Содержание этих мероприятий зависит от конкретных условий обстановки. Начальник МПБ заблаговременно указывает санитарным инструкторам рот направление (ось) перемещения МПБ в ходе наступления, используя хорошо заметные местные ориентиры, определяет порядок вывоза (выноса) раненых и знакомит с ними подчиненных. МПБ в исходном районе свернут, следует в составе походных колонн подразделений при выдвижении. Если темп продвижения батальона не позволяет МПБ задерживаться на месте, его работа по оказанию доврачебной и первой врачебной помощи организуется «с ходу». МПБ, продвигаясь по заранее намеченному маршруту за боевым порядком батальона, останавливается в местах скопления раненых и пораженных, оказывает им необходимую помощь, сосредотачивает раненых в укрытиях или обеспечивает их погрузку в транспортные средства, осуществляющие эвакуацию в ОМедО.
Начальник МПБ о местах сосредоточения раненых («гнездах» раненых) докладывает начальнику медицинской службы бригады (начальнику
ОМедО). При МПБ первого эшелона войск должны находиться

179 дополнительно выделенные старшим начальником средства сбора и эвакуации раненых. В их состав включаются санитары, автомобильный санитарный транспорт. Санитарные инструкторы и стрелки-санитары не должны отставать от своих рот. При первой возможности они указывают санитарам-носильщикам, водителям-санитарам места нахождения раненых.
При относительно невысоких темпах наступления или задержке подразделений на отдельных рубежах вывоз (вынос) раненых производится из укрытий или с места ранения на МПБ или ось движения
МПБ. В отдельных случаях допускается эвакуация раненых с поля боя санитарным транспортом на следующий этап эвакуации, минуя МПБ.
Медицинский пункт батальона, следуя по намеченной оси своего перемещения, периодически задерживается в местах скопления раненых для оказания доврачебной, первой врачебной (по жизненным показаниям) медицинской помощи, при этом раненые по возможности группируются, и места их нахождения обозначаются.
Задачи и организационная структура ОМедО.
В соответствии с предназначением на ОМедО возлагаются следующие задачи:
- отмобилизование сил и средств в установленные сроки, проведение боевого слаживания личного состава и приведения всех подразделений ОМедО к готовности выполнения задач по предназначению;
- выдвижение и развертывание подразделений ОМедО в указанном районе и выполнение мероприятий по обеспечению приема, регистрации, медицинской сортировки, оказания раненым и больным первой врачебной, квалифицированной и ранней специализированной медицинской помощи в установленном объеме;
- лечение до полного выздоровления легкораненых и больных со сроками лечения до 7 суток;
- временная госпитализация тяжелораненых и тяжелобольных, не подлежащих дальнейшей эвакуации по тяжести состояния (категория нетранспортабельных раненых и больных);
- временная изоляция инфекционных больных и пораженных бактериологическим оружием до эвакуации в инфекционный госпиталь
(кроме пораженных токсинами);
- организация и проведение санитарной обработки раненых и больных, зараженных радиоактивными, отравляющими,

180 высокотоксичными веществами и биологическими средствами, дезактивация, дегазация и дезинфекция обмундирования, оружия и доставивших их транспортных средств;
- предэвакуационная подготовка раненых и больных, организация и участие в проведении эвакуации из ОМедО в лечебные организации по назначению;
- контроль за своевременностью и качеством оказания медицинской помощи в МП воинских частей, принятие мер по недопущению и раннему выявлению ошибок и недостатков в проведении мероприятий медицинского обеспечения, разработка предложений по устранению допущенных дефектов;
- усиление силами и средствами ОМедО по решению начальника медицинской службы соединения военных медицинских подразделений воинских частей соединения;
- организация и проведение медицинского контроля за сохранением здоровья личного состава соединения, организация и осуществление мероприятий по его укреплению;
- организация и проведение в установленном объеме санитарно- гигиенических и противоэпидемических мероприятий в районе размещения ОМедО;
- участие в проведении медицинской разведки в районе расположения, полосе действия бригады и на путях эвакуации;
- обеспечение медицинских подразделений воинских частей, действующих в территориальной зоне ответственности медицинским имуществом и техникой;
- организация и проведение мероприятий медицинской защиты личного состава ОМедО, а также поступающих раненых и больных от поражающих факторов
ОМП радиационной, химической, биологической природой и от воздействия неблагоприятных факторов боевой обстановки и окружающей среды;
- организация и обеспечение защиты, охраны и обороны подразделений ОМедО;
- организация и ведение документов военно-медицинского учета и отчетности;
- организация и проведение боевой и специальной подготовки личного состава ОМедО;
- участие в вывозе раненых и больных с поля боя и из очагов массовых санитарных потерь, оказании им медицинской помощи и эвакуации из МП подразделений в ОМедО, а при возможности и

181 целесообразности в лечебные организации;
В соответствии с организационно-штатной структурой всостав
ОМедО входят:
- управление (командование, медицинская часть, финансовая служба, отделение материально-технического обеспечения);
- основные подразделения (приемно-сортировочное отделение, хирургическое отделение, отделение анестезиологии и интенсивной терапии, отделение госпитализации (на 50 коек), лаборатория, стоматологический кабинет, рентгеновский кабинет);
- подразделения обеспечения (аптека, отделение связи, автомобильный санитарный взвод, взвод обеспечения).
Общая численность личного состава ОМедО составляет 166 человек, в том числе 25 офицеров, из которых 20 врачей (1 организатор,
11 хирургов, 2 терапевта, 2 анестезиолога, 1 стоматолог, 1 рентгенолог,
1 врач-лаборант, 1 провизор).
Назначение, схема развертывания, порядок проведения медицинской
сортировки и оснащение подразделений ОМедО.
ОМедО может развертываться в палатках, различного рода укрытиях, приспособленных помещениях медицинских пунктов.
Определение места развертывания ОМедО осуществляется по критериям общим для всех ЭМЭ.
Для развертывания отдельного медицинского отряда в палатках необходима площадка размером 300 х 400 метров.
Вначале площадку обозначают заранее заготовленными указателями с названиями палаток. Затем при помощи трассировочных шнуров размечают места для палаток и других сооружений, указателями обозначают пути движения транспорта, места его стоянки, места расположения склада, кухни, электростанции и т. д. Расстояние между палатками не должно быть менее 25 метров, а между отделениями 50 метров. Не следует размещать палатки и на больших расстояниях, так как это усложнит работу. При этом должны максимально использоваться имеющиеся подсобные помещения. Кроме этого необходимо выполнить требования, позволяющие осуществлять функциональную взаимосвязь между отдельными подразделениями.
Развертывание приемно-сортировочного отделения необходимо предусмотреть в непосредственной близости к путям медицинской эвакуации, а отделения специальной обработки - к источникам воды. В зависимости от условий боевой обстановки и характера местности для

182 развертывания ОМедО, помимо табельных палаток (которых может оказаться недостаточно), могут быть дополнительно использованы лагерные палатки, убежища, блиндажи, строения населенных пунктов и т. д., однако принципиальная схема развертывания ОМедО при этом не изменится.
Рис.20. Принципиальная схема развертывания отдельного медицинского отряда
На принципиальной схеме развертывания ОМедО (рис.20) показан наиболее сложный вариант – предназначенный для оказания квалифицированной медицинской помощи с размещением всех ее функциональных подразделений в палатках. Вместе с тем, опыт ведения боевых действий в современных вооруженных конфликтах показал, что
ОМедО развертывается комбинированным способом, то есть в палатках, но с максимальным использованием сохранившихся жилых и нежилых помещений и чаще всего в объеме необходимом для оказания первой врачебной помощи (обеспечивающем быстроту развертывания и свертывания отряда).
В составе ОМедО развертываются:
- приемно-сортировочное отделение;
- отделение специальной обработки;
- операционно-перевязочное отделение;
- отделение госпитализации;
- отделение медицинского снабжения.

183
При медицинском обеспечении боевых действий в г.Грозном
(Чеченская Республика) медицинские отряды располагались, в основном, полностью в подвальных помещениях зданий города.
Отдельный медицинский отряд перемещается в новый район в полном составе или поэшелонно. При перемещении в полном составе впереди следует управление, за ним – основные медицинские подразделения, отделение медицинского снабжения, взвод обеспечения.
Замыкают колонну средства технического обеспечения.
ОМедО должен быть готов к приему раненых сразу же по прибытию к месту развертывания. Время развертывания основных функциональных подразделений: летом – 1 час 30 минут, зимой – до 2-х часов, в полном составе через 6 часов с момента прибытия в район развертывания.
В первую очередь оборудуются отделения, предназначенные для приема и сортировки раненых и проведения неотложных мероприятий первой врачебной и квалифицированной медицинской помощи. В каждом функциональном отделении создаются расчеты личного состава для развертывания: палатки УСТ-56 – 5 человек, палатки УСБ-56 – 7 человек. Установив одну палатку, расчет переходит к установке второй и т. д. Оборудованием рабочих мест в палатках должны заниматься те лица, которые в них работают.
Объем медицинской помощи в ОМедО зависит от условий обстановки. Как правило, раненым и больным должна быть оказана квалифицированная медицинская помощь в полном объеме. При массовых санитарных потерях, если число поступающих раненых и больных значительно превышает возможности ОМедО, объем помощи чаще всего будет ограничиваться неотложными мероприятиями квалифицированной медицинской помощи и первой врачебной помощью. При задержке эвакуации раненых и больных в тыл
(например, при установлении обсервации или карантина) объем помощи при условии соответствующего усиления ОМедО может расширяться вплоть до оказания некоторых видов специализированной медицинской помощи. В зависимости от условий обстановки ОМедО может усиливаться также медицинским персоналом свернутых отрядов, противоэпидемическими, транспортными средствами и необходимым медицинским имуществом.
Пропускная способность ОМедО - до 300 раненых в сутки. Однако такая пропускная способность возможна лишь при сокращенном объеме помощи (неотложные мероприятия квалифицированной медицинской помощи по жизненным показаниям). При оказании квалифицированной

184 медицинской помощи в полном объеме пропускная способность ОМедО составляет 200 раненых и больных в сутки.
Для госпитализации раненых и больных со сроками лечения до 7 суток и нетранспортабельных раненых и больных в ОМедО развертывается отделение госпитализации на 50 коек. При ОМедО может содержаться команда выздоравливающих численностью до 30 человек, которые до отправки в воинские части могут привлекаться для обслуживания тяжелораненых.
Эвакуация раненых и больных в ОМедО из МП воинских частей и подразделений, а также очагов массовых санитарных потерь осуществляется автосанитарным взводом ОМедО, а также могут использоваться санитарные автомобили приданого транспорта отделения сбора и эвакуации или эвакуационно-транспортного взвода.
Эвакуация раненых и больных из ОМедО в ВПГ и лечебные организации осуществляется, автосанитарными подразделениями, выделенными начальником медицинской службы и автомобильными подразделениями общего назначения, а при необходимости и автосанитарным взводом ОМедО.

перейти в каталог файлов