24 Госпитальная инфекция (госпитализм). Госпитальная (назокомиальная) инфекция: болезни или осложнения заболеваний или операций, возникновение которых связано с инфицированием больных в хирургическом стационаре. Первичный источник инфекции — больные с гнойными заболеваниями. Микроорганизмы через предметы, воздух, белье могут в хирургическом стационаре переходить от одного больного к другому. Чаще встречаются стафилококк, кишечная палочка, протей, клебсиеллы, синег
нойная палочка. Микробная флора отличается высокой устойчивостью к антибактериальным средствам.. У ослабленных, оперированных больных эта флора может вызвать развитие гнойных осложнений. Инфицирование возможно как из экзогенных, так и из эндогенных источников, куда госпитальная флора попала ранее: носоглотка, зев, кожа больного. Возможно развитие массового заболевания (осложнения) — вспышка госпитальной инфекции. Для борьбы с этой инфекцией важное значение имеют организа
ционные мероприятия: строгий санитарный режим отделения; закрытие отделений на тщательную санитарную обработку при вспышке инфекции; сокращение сроков до- и послеоперационного пребывания больных в стационаре; рациональная антибактериальная терапия (смена антибактериальных средств, бактериологический контроль за эффективностью терапии), использование комбинированных методов антисептики, применение закрытых методов дренирования и др.
7 Стерилизация шприцев индивидуального пользования, преимущества и недостатки шприцев и шприцев однократного пользования. Хирургический инструментарий , перевязочный материал и операционное бельё однократного пользования. Стерилизация шприцев индивидуального использования проводится в заводских условиях. Преимущества использования одноразового оборудования – сведение к минимуму возникновения инфицирования, профилактика передачи инфекции контактным путём.
Использованные одноразовые шприцы подлежат дезинфекции и уничтожению. Употребление многоразовых шприцев при некачественной стерилизации может способствовать передаче инфекции контактным путём. Хирургический инструментарий, перевязочный материал, операционное бельё одноразового использования должны быть биологически и химически интактны , не должны отрицательно влиять на заживление, удобны в применении, не должны травмировать ткани, быть дешёвыми в производстве. Перевязоч
ный материал должен быть гигроскопичен и минимально сыпучий, чтобы в ране не оставалось никаких инородных тел, например нитей от перевязочного материала.
|
23 Мазевые антисептики на водорастворимой основе. Их состав, механизм действия, область применения. Левосин, левомеколь, диоксиколь.Эти мази оказывают противовоспалительное и антимикробное действие. Применяют для лечения гнойных ран в стадии гнойно- некротического процесса. Мазью пропитывают стерильные марлевые салфетки, которыми рыхло заполняют рану. Перевязки проводят ежедневно до полного очищения раны от гнойно- некротических масс. Левомеколь можно вводить в
гнойные полости ( подогревают до 35-36 градусов). Левомеколь и левосин содержат левомицитин- антибиотик широкого спектра действия. Активен в отношении гр- и гр+ кокков, малоактивен в отношении синегнойной палочки, клостридий, простейших. Диоксиколь содержит диоксидин- антибактериальный препарат широкого спектра действия. Эффективен при инфекциях вызванных синегнойной палочкой, протеем, клебсиелой, кокками, патогенными анаэробами, в том числе возбудителем газовой гангрены.
|
4 Гнотобиологическая изоляция как метод профилактики и лечения гнойной хирургической инфекции. Помещение конечности в абсолютно стерильные условия: специальные камеры, боксы, в которых созданы условия для поддержания стерильности и очищения воздуха. Это метод борьбы с экзогенной инфекцией ( инфекция из вне). Применяется при обширных ранах, при больших ожоговых поверхностях.
|
22 Основные химические антисептики из группы красителей и детергентов. Механизм действия, область применения. Концентрация. Антисептика - комплекс мероприятий, направленных на борьбу с инфекцией в орг-ме человека. Химические антибактериальные препараты используют для борьбы с инфекцией в ране, очагах воспаления; их применяют с лечебной или профилактической целью для получения антибактериального эффекта непосредственно в организме человека. Детергенты: Хлоргикси
дин или гибитан выпускается в виде биглюконата – 205 водного раствора во флаконахпо.500 мл. Оказывает бактерицидное и антисептическое действие. Применяется для обработки рук, операционного поля, стерилизации хирургических инструментов. Дегмицид Содержит 30% дегмина. Оказывает выраженное антибактериальное действие, является хорошим моющим средством. Применяется для обработки рук хирурга. Роккал -10% или 1% водный раствор .Применяют для обработки рук, операционного поля. Раневых
поверхностей. Дезинфекции хирургического инстркментария и предметов ухода за больными. Цирригель – при нанесении на кожу образует плёнку. Хорошо растворим в спирте, в эфире. Применяется для подготовки рук к операции. Оказывает антибактериальное действие. Красители: бриллиантовый зелёный 2% спиртовой раствор. Метиленовый синий 3%спиртовой раствор( раны, ссадины), 2% ( ожоги), 0,02% ( промывание гнойных полостей). Этакридина лактат и риванол Применяют для лечения ран в растворе
1:500. Не токсичен. Эффективен против кокковой флоры. Используют для промывания полостей.
|
|
|
|
|
|
 перейти в каталог файлов
| Образовательный портал
Как узнать результаты егэ
Стихи про летний лагерь
3агадки для детей |
Скачать 1.62 Mb.