3агадки для детей
Волкова Л.С., Селиверстов В.И. Хрестоматия по логопедии. Том II.. Учебное пособие для студентов высших и средних специальных педагогических учебных заведений в 2 тт. Т. II Под ред л с. Волковой и В. И. Селиверстова. М гуманит изд центр
 Скачать 3.17 Mb.
| Образовательный портал Как узнать результаты егэ Стихи про летний лагерь 3агадки для детей |
| имени существительного — прирезком снижении или полном отсутствии долей остальных частей речи. При менее тяжелой картине нарушения, когда больной начинает строить простейшие фразы, отмечается повышение долине только имени существительного, но и глагола употребление же всех остальных частей речи, особенно предлогов и местоимений остается сниженным. 258 Каждому из выделенных нами вариантов динамической афазии соответствует особое распределение слов по частям речи и особое распределение падежных форм существительных. Для II варианта характерно повышение доли вводных слови частиц, отчетливое уменьшение доли местоимений и предлогов, некоторая тенденция к увеличению доли глагола. Кроме того, речи больных этого варианта свойственно наличие отклонений в распределении падежных форм и наличие замен в употреблении падежей. Эти отличительные черты II варианта (за исключением гипе рупотребления вводных слови частиц) близки особенностям, отмечаемым у больных с эфферентной афазией. Общее для этих форм афазии понижение доли служебных слова также изменения в употреблении падежей могут быть объяснены нарушением грамматического структурирования. Повышение доли одной или двух ведущих частей речи — имен существительных и глаголов — также вызывается этим механизмом при максимально грубом аграмматизме в речи из информативных слов имеются только существительные при появлении структур S — Р отмечается ги перупотребление и существительных и глаголов при меньшей выраженности аграмматизма... из-за сокращенности фраз наблюдается увеличение^доли глагола (каждое четвертое слово — глагол при дальнейшем уменьшении аграмматизма... доли существительных и глаголов приближаются к норме. Увеличение доли глаголов у больных описываемых групп не противоречит устоявшемуся мнению о наличии у них глагольной слабости уменьшение фразы до 2—3 слов даже при нередком пропуске глагола ведет к общему повышению роли глаголов. Однако глагольная слабость заключается не в трудностях номинации децствия, а в нарушении синтаксических функций русского глагола как организатора целостности предложения, структурной оформленности. В связи с этим, может быть, было бы точнее говорить не о глагольной, а о структурной слабости. Анализ особенностей распределения слову больных с динамической афазией I варианта показывает, что отклонения в распределении различны в зависимости от степени нарушения внутреннего программирования. У больных с нарушением программирования как развернутых, таки отдельных высказываний. распределение слов близко к распределению слову больных динамической афазией с нарушением грамматического структурирования в тяжелой степени. Эта близость вызвана тем, что у больных обеих вышеназванных групп нарушается структура фразы, что вызывает повышение доли существительных и глаголов и понижение доли наречий. Кроме того, у них имеется один и тот же способ компенсации — замена содержательных высказываний, которые нужно каждый раз строить заново, стереотипными автоматизированными речениями. Отсюда общая особенность — повышение доли вводных слов. Однако. имеются и расхождения у больных с нарушением программирования, в отличие от больных с нарушением грамматического структурирования, нет снижения долей местоимений и предлогов, что связано с отсутствием аграмматизма при афазии этого типа. Что касается больных с нарушением программирования только развернутых высказываний, то у них построение фразы не страдает, хотя имеется тенденция к сокращению длины фразы. В связи с этим у таких больных нет повышения доли существительного и уменьшения доли наречий, отмечаемых у больных с нарушением программирования отдельных высказываний. В тоже время при достаточной выраженности тенденции к сокращению длины фразы у больных наблюдается увеличение доли глаголов, доли вводных слов, которое объясняется тем же стремлением к компенсации своего дефекта. Обнаруженное нами при нейропсихологическом исследовании различие в механизмах I и II вариантов динамической афазии, а именно — нарушение внутреннего программирования высказываний при I варианте и нарушение грамматического структурирования при II варианте, позволило объяснить уменьшение доли местоимений и предлогов, характерное для II варианта и отсутствующее у I варианта динамической афазии. Кроме того, проведенное нами сравнение лингвостатических характеристик речи больных с динамической афазией II варианта и с эфферентной моторной афазией позволило еще раз показать, что эти формы речевой патологии имеют общее дефектное звено — нарушение грамматического структурирования, но различаются отсутствием моторных (кинетических) трудностей у больных с динамической афазией. Ахутина Т. В. Нейролингвистический анализ динамической афазии. — М, 1975. Ж. М. Глозман К вопросу о структуре экспрессивного аграмматизма при разных формах афазии Аграмйатизм — нарушение грамматической структуры речи — является одним из распространенных видов нарушения речевой деятельности при афазии. 2 6 0 Впервые этот термин мы встречаем в работе А. Куссмауля (1876), который считал аграмматизм особой формой афазии, определяемой как потеря способности правильно образовывать слова в грамматическом отношении и синтаксически правильно соединять их во фразы. А. Куссмауль связывал эти типы нарушений с амнестическими дефектами речи, когда все усилия говорящего направлены на поиски слова, ион не может составить фразу. П. Мари (1903), Г Пауль (1909) описывали аграмматизм при афазии Брока как нарушения средств выражения разного уровня. В 1913 г. появилась монография А. Пика, полностью посвященная проблеме аграмматизмов. Развивая идеи Джексона, Пик различает этап замысла и этап лингвистического оформления фразы в соответствии с определенной схемой языка, которую можно представить в виде сети, в ячейки которой вставляются слова. Трудности нахождения слов приводят, по мнению Пика, к телеграфному стилю, однако аграмматизм может быть связан и с расстройством употребления грамматических категорий, которое Пик, основываясь на теории Джексона, объясняет нарушением контроля за словесной продукцией при поражении тормозных центров, располагаемых им на уровне височной области. К. Клейст (1916) охватывал термином «аграматизм» только дефекты построения фразы при моторной афазии, когда упрощается структура фразы вплоть до телеграфного стиля исчезают артикли, связки и флексии, глаголы употребляются вин финитиве, а необходимые для понимания элементы располагаются серийно, без грамматической связи. Нарушения грамматики речи при височных формах афазии К. Клейст называл «параграмматизмами», считая, что при этом структура фразы сохраняется, но нарушается выбор грамматических средств и оборотов, происходит их контаминация, наблюдается неправильный порядок слов, неправильно употребляются флексии, связки, конструкции становятся неясными. Советские исследования в этой области характеризуются прежде всего дифференцированным подходом к изучению аграмма тизмов на основе четкой квалификации структуры дефектов и их природы. В работах АР. Лурия, Л. С. Цветковой, Т. Н. Рябовой, Э. С. Бейн, М. К. Шохор-Троцкой и других описываются характерные симптомы аграмматизма (незаконченность и неполнота структуры предложений, нарушения порядка слов, согласования и управления, трудности формо- и словообразования и т.д.) как при передних, таки при задних формах афазии. Работы эти широко известны. Отметим только, что все они основываются 261 преимущественно на специальных экспериментальных исследованиях речи больных (пробы на составление фраз поданной модели, на вставление служебных и знаменательных слов, пробы на формо- и словообразование, на перевод одной грамматической формы в другую и т. д. Арсенал методов, разработанных в советской и зарубежной нейропсихологии, очень велики дает, без сомнения, богатейший материал. Однако для более достоверных выводов о структуре аграмматизмов при разных формах афазии необходим также, как указывали многие исследователи, развернутый и последовательный анализ спонтанной речи больных с афазией. Анализ литературных данных показывает, что 1) симптомы аграмматизмов наблюдаются различными авторами практически при всех формах афазии 2) тем не менее большинство авторов разграничивают аграмматизмы при моторной и сенсорной афазиях (аграмматизм и параграмматизм, аграмматизм и дис- синтаксия и т.д.), хотя и отмечают при этих формах сходные симптомы аграмматизмов. Нами было предпринято нейролингвистическое исследование экспрессивного аграмматизма в спонтанной речи 25 больных с афазией. Даже беглое сравнение. текстов убеждает в том, что наиболее грубый распад грамматического оформления высказывания происходит при моторной афазии, однако и при других формах афазии, несмотря на внешнюю развернутость высказываний, выявляются отчетливые дефекты грамматической структуры речи. Остановимся теперь на анализе структуры нарушений и прежде всего на характере дефектов схемы предложения У многих больных с афазией, особенно у больных с моторной афазией, речь характеризовалась общей фрагментарностью и неоформленностью синтаксических конструкций Отсутствовали необходимые члены конструкции — субъект Эти вражеские бомбили нас тогда (сем.аф.) или Произошло со мной го октября (ак.-мн.аф.); предикат Утром больницу (мот. аф). А потом вот еще снова на автобус в другой госпиталь, еще поближе к Москве (сем.аф.); объект Это собака ласкает (мот.аф.), но говорил очень (ак.-мн.аф.). Неполнота фразы компенсировалась избыточностью несен- тенциональных высказываний междометий, вводных слов, вставных конструкций Летом, летом, ну вот, июнь и август, вот такое, ну здесь вот, ну вот, ну море (мот.аф.); Или, допустим, или даже, видимо, он рассказал (ак.-мн.аф.). Избыточность вставочных конструкций затрудняет восприятие смысла этих фраз. 262 Кроме отсутствия или избыточности главных членов предложения у больных афазией были ошибки в употреблении таких обязательных членов синтаксической конструкции, как предлоги, местоимения и союзы Эти ошибки могли быть трех видов отсутствие, замена или избыточность данного члена. Оказалось, что тип ошибки при употреблении местоимений был связан с формой афазии. Если для моторной и акустико-мнес тической афазии относительно более характерны были пропуски местоимений (Ученик плохой отметкой вернулся домой, и ласково встречает собака, то при семантической, наоборот, относительно чаще наблюдалась их избыточность Пришел со школы мальчик, который очень он такой хмурый. При моторной афазии также иногда наблюдалась избыточность местоимений в условиях поиска нужной формы местоимения Потешается над собакой, что он. он, нет, потешается над собакой, что. что они, нет, что она, да она ласкается с братом. Для задних форм афазии характерны были также замены местоимений в косвенной речи Мать хочет поговорить с ним или спросить, почему ты опять получил двойку (ак.-мн. аф.)... v Кроме ошибок по типу неполноты или избыточности членов грамматической конструкции структура фразы нарушалась при афазии в результате нарушения линейного расположения слов. Порядок слов нарушался при всех формах афазии, но особенно отчетливо — при семантической афазии. При моторной афазии типичной ошибкой было отнесение глагола наконец предложения На этой картинке мальчик нарисована также ненормированная постпозиция определяющего слова Это — мальчик маленький, Профессор. август семнадцатого. Постпозиция определяющих слов была характерна и для семантической афазии Бродят вот, иногда подходят, значит, медведи полярные. При акустико-мнестической афазии наблюдались случаи неправильного выбора места придаточного предложения Оттого, где мы жили, города. Синдромологически можно вычленить для каждой афазии следующие основные типы аграмматизмов (в порядке убывающей выраженности для данной формы афазии. Моторная афазия отсутствие предиката, избыточность вставочных конструкций, отсутствие объекта, отсутствие субъекта, пропуск предлогов, пропуск местоимений, пропуск союзов, нарушение порядка слов. Семантическая афазия избыточность вставочных конструкций, избыточность объектов, отсутствие предиката, отсутствие объекта, нарушение порядка слов, избыточность местоимений, избыточность предиката, отсутствие субъекта. Акустико-мнестическая афазия отсутствие предиката, отсутствие объекта, отсутствие субъекта, избыточность объектов, избыточность вставочных конструкций, отсутствие местоимений, нарушение порядка слов, избыточность предиката, избыточность союзов. Обратимся теперь к анализу второй группы ошибок — нарушения употребления грамматической формы слова. Системы именного и глагольного словоизменения (падежное склонение, изменения породами числам, видо-временная система глагола) страдали в той или иной мере при всех формах афазии. Однако имелись и некоторые качественные и количественные различия. Так, у больных с моторной афазией чаще, чему других, возникали ошибки в родовых окончаниях прилагательных А мальчик, конечно, грустная. При семантической афазии больные затруднялись в родовых формах местоимений (Это другой братишка, это мать ее, а при акустико-мнестической афазии — в родовых окончаниях глаголов Это была четверг. Та же закономерность наблюдалась ив системе изменений по числам больные с моторной афазией чаще всего ошибались в числе существительных и прилагательных (Это мальчик маленький, не школьники, а малыши, с семантической афазией — в числе местоимений (Такое короткие вот эти знаете березы, а больные с акустико-мнестической афазией затруднялись в выборе форм числа глаголов (Приедут к нам врач. Анализ нарушений грамматического оформления высказывания при разных формах афазии показывает, что аграмматизмы возникали при всех исследованных формах афазии. Это позволяет предположить, что аграмматизм является общеафазическим симптомом. И это вполне понятно, если исходить из того, что речевая деятельность представляет сложный высокоинтегриро- ванный процесс, в котором тесно взаимосвязаны все уровни речи семантический, грамматический, артикуляторный. Грамматическое оформление высказывания является одним из главнейших этапов порождения речевого высказывания. Афазия как нарушение речевой деятельности не может не затрагивать уровень грамматического оформления высказывания. Проблемы афазии и восстановительного обучения. Тексты / Под ред. Л. С.Цветковой, Ж.М.Глозман. — МС М. Критчли Афазиология Афазиологическая терминология Как специалисты по патологии речи и языка все мы используем термин афазия, предложенный Труссо в 1864 г, или его последующую модификацию — «дисфазия». По моему мнению, следует отказаться от термина афазия в случаях недоразвития речи (в широком смысле этого слова) у ребенка. Мне бы хотелось защитить понятие афазиология, обозначающее учение о феноменах центральных расстройств речи (языка. Афазиолог — это специалист, изучающий расстройство речи в ее разнообразных аспектах. Афазиолог не занимается при этом патологией речевых органов. Клиникой таких расстройств процесса речи, как заикание, запинки, дислалия, врожденный бульбар- ный параличи т.д., занимаются другие специалисты. При крайней степени тяжести афазии можно наблюдать вариант, при котором речь ограничена единственным словом (например, да или нет) или звуком, не имеющим смысла. Яна зываю такое состояние монофазией и таких больных монофази- ками. Я бы предложил определить монофазию как крайнюю степень утраты экспрессивной речи (в широком смысле этого слова) вследствие локального поражения мозга, при котором больной не в состоянии издать ничего, кроме нескольких стереотипных выражений, вербальных или невербальных. Неврологи во всем мире используют много разных терминов для обозначения этого типа чрезвычайного ограничения вокализации. Собственный термин Джексона — периодически возвращающееся выражение. Реже прилагательное изменяется и говорят о периодически возвратном выражении. Многие афазиологии во Франции, особенно Alajouanine, говорят о вербальной стереотипии или вербальном автоматизме. Некоторые русские невропатологи используют понятие словесный эмбол», однако такая аналогия кажется очень натянутой. Использовались и другие выражения, такие, как осколки словили речевые формулы. Они также не представляются удачными. Итак, мы, афазиологи, условно принимаем в настоящий момент термины возвращающиеся выражения, периодические выражения и вербальные стереотипы как равнозначные. Мы наблюдаем иногда больных, поток речевого высказывания которых оказывается непонятным. В Англии в этих случаях говорят о жаргонофазии... Я беру на себя смелость. предложить термин «жаргонофазия», определяя его как форму речевого нарушения, характеризующуюся изобилием высказываний, большинство которых непонятно для служащего, хотя может быть и понятно для говорящего. У больных с медленно растущей опухолью мозга, афазия выявляется не сразу. Термин «преафа- зия» неудачен, поскольку это этимологический гибрид. Более приемлемым кажется термин латентная афазия, или «инци- пиентная (инициальная) афазия. Имея ввиду больных, выздоравливающих после сосудистого заболевания мозга, сопровождавшегося нарушением речи, которое почти исчезло, мы можем использовать термин «резидуальная афазия. Расстройства восприятия в акустической сфере менее известны и реже встречаются. Старинный термин словесная глухота, при которой больной неспособен понимать значение того, что он слышит, хотя он очень хорошо знает, что воспринимаемые им звуки относятся к речи, уступил место новому термину слуховая имперцепция». В некоторых случаях, однако слуховая импер- цепция является частью более широкого дефекта узнавания и неречевых звуков (например, шуршания бумаги, звона колокольчика, тиканья часов. Для обозначения этого более грубого нарушения общепринят также малоудовлетворительный термин слуховая агнозия. Вместе с АР. Лурия мы считаем, что одна из основных трудностей, испытываемых больным с сенсорной афазией, состоит в различении между фонемами, сходными друг с другом (например д и т, б и пи т.д.). Термин «парафонемия» может быть использован для того, чтобы указать такую неспособность улавливать различия между фонемами, сходными по своим акустическим качествам. Необходимо обсудить еще два термина, которые давно уже фигурируют в неврологической литературе, это «аграмматизм» и «телеграмматизм». Аграмма тизм, естественно, более характерен для тех больных с афазией, чей родной язык является значительно изменяемым по грамматическим формам. В этих случаях дефект влечет за собой заметные ошибки в применении префиксов и суффиксов. Аграм матизм... может быть определен как афазическое расстройство, которое нарушает скорее синтаксис, чем словарь. «Телеграмма тизм» — чисто описательное выражение, оно относится к типу афазической речи или афазического письма, в котором предлоги, артикли, восклицания опускаются, в то время как существительные, глаголы и прилагательные, которые обычно более конкретны по своей природе, более или менее сохраняются. В результате стиль устного и письменного выражения мыслей оказывается сжатыми отрывистым, напоминающим бедность языка, используемого при составлении телеграмм. 2 6 6 Современное состояние изучения афазии Современные неврологи не считают возможным отграничивать речь от других психических процессов, особенно от мышления нельзя представить себе речь независимой самостоятельной функцией. Более того, вербальное поведение больного с поражением мозга можно понять только как неразрывно связанные с процессами, протекающими в здоровом мозге. Современный афазиолог относится глубоко скептически к положению о так называемых чистых формах различных афазий, полагая, что чем точнее и тщательнее клиническое обследование, тем менее достоверной оказывается концепция об изолированном нарушении той или иной функции. Даже освященное временем противопоставление моторной и сенсорной афазии в наше время выглядит неубедительным. Мы понимаем, что формы афазии могут сливаться друг с другом. Все формы афазии охватывают расстройства не только речи в узком смысле слова, но и речи в смысле символической деятельности вообще, те. языка. Расстройство речи-языка включает также и нарушение мышления. Мы в состоянии предвидеть пути, по которым, возможно, будет идти развитие исследований в области афазии. Во-пер вых, мы можем отметить ряд многообещающих психологических методик, позволяющих точно зафиксировать и проанализировать высказывания больного и его самостоятельное письмо. Во-вторых, мы должны указать на метод Павло ва, который может оказаться продуктивным особенно при определении того, какого именно вида условные рефлексы могут быть выработаны у больных афазией. И, наконец, есть еще третье, весьма перспективное направление исследований, аи м е н но лингвистический подход к афазии. Одним из первых, кто пытался привлечь науку о языке к проблемам афазии был Пик. В своей монографии об аграмматизме (1917) он неоднократно обращался к данным лингвистики. Может быть, Пик придавал излишне большое значение роли синтаксиса в нормальной речи и поэтому преувеличенно подчеркивал феномен нарушения грамматики в отрывочных высказываниях больных афазией. Два современных исследователя пытаются преодолеть разрыв между нормальными патологическим, поскольку это касается речи. Один из них нейропсихиатр  перейти в каталог файлов | Образовательный портал Как узнать результаты егэ Стихи про летний лагерь 3агадки для детей |