|
|
|
10. Назовите причину возникновения местных отеков.
|
| Местные отеки возникают в результате местного расстройства крово- и лимфообращения, а также вследствие воспалительного или аллергического поражения.
|
11. Назовите патологические состояния, при которых наблюдаются местные отеки.
|
| Местные отеки наблюдаются при ограниченных воспалительных процессах, аллергических реакциях (отек Квинке), закупорке вены тромбом (флеботромбоз), лимфостазе.
|
12. Что такое скрытые отеки и методы их выявления?
|
| Так называемые скрытые отеки наблюдаются в ранних стадиях истинного отека, когда в интерстициальном пространстве может скопиться внешне незаметно 2-4 литра жидкости. Клинически проявляются нарастанием веса, снижением диуреза. Скрытые отеки выявляются путем систематического взвешивания, измерения суточного диуреза, а также проведения специальных проб выявления «отечной готовности» ткани (проба Мак Клюра-Олдрича).
|
| |
1. Перечислите группы лимфатических узлов, доступных непосредственному исследованию.
|
| 1. Затылочные
2. Околоушные
3. Шейные
4. Подчелюстные
5. Подбородочные
6. Подключичные
7. Надключичные
8. Подмышечные
9. Локтевые
10. Паховые
|
2. По каким признакам оценивается состояние лимфатических узлов?
|
| Оценка лимфатических узлов проводится пальпаторным методом, при этом обращают внимание на:
размеры (в см),
форму,
консистенцию,
подвижность,
болезненность и спаянность с окружающими тканями.
|
|
|
|
3. Какие группы лимфатических узлов пальпируются у здорового человека?
|
| У здорового человека может наблюдаться незначительное увеличение подмышечных лимфатических узлов, паховых до 0,3-0,5 см в диаметре. Такое увеличение паховых лимфатических узлов (лимфоаденопатия) может возникать в результате незаметных мелких травм нижних конечностей.
|
4. При каких патологических состояниях наблюдается увеличение шейных лимфатических узлов?
|
| Увеличение шейных лимфатических узлов наблюдается при обострении хронического тонзиллита (воспалительный процесс в небных миндалинах), заболеваниях полости рта, системных заболеваниях крови (лимфолейкоз, саркоматоз, лимфогрануломатоз), а также при некоторых инфекциях (туберкулез, туляремия).
|
5. Что такое Вирховская железа?
|
| Это узел, располагающийся над ключицей слева между ножками грудино-ключично-сосцевидной мышцы.
|
6. О чем свидетельствует увеличение Вирховской железы?
|
| Появление Вирховской железы наблюдается при метастазах рака желудка, реже кишечника.
|
7. При каких патологических состояниях наблюдается увеличение подчелюстных лимфатических узлов?
|
| Увеличение подчелюстных лимфатических узлов может наблюдаться при наличии воспалительных процессов в полости рта, глотки (ангины, стоматиты, гингивиты), а также в зубах (кариозные зубы).
|
8. При каких патологических состояниях наблюдается увеличение подмышечных лимфатических узлов?
|
| Одностороннее увеличение подмышечных лимфатических узлов наблюдается при лимфаденитах туберкулезной этиологии, раке молочной железы. Двухстороннее увеличение подмышечных лимфатических узлов (нередко сочетающееся с увеличением других групп лимфатических узлов) наблюдается при лимфопролиферативных процессах кровяной системы (лимфолейкоз, лимфосаркоматоз и т.д.).
|
9. При каких патологических состояниях наблюдается увеличение паховых лимфатических узлов?
|
| Увеличение паховых лимфатических узлов отмечается наиболее часто и наблюдается при заболеваниях мочевыводящих путей, воспалительных процессах в органах малого таза, нижних конечностей, опухолевых процессах.
|