3агадки для детей
ЭКСТРЕННАЯ МЕДИЦИНА - ПОСОБИЕ. Учебное пособие по дисциплине Экстренная медицина разработано в соответствии с учебной программой для специальности 1-94 01 01 Предупреждение и ликвидация чрезвычайных ситуаций
 Скачать 23.4 Mb.
| Образовательный портал Как узнать результаты егэ Стихи про летний лагерь 3агадки для детей |
Алгоритм действий спасателя по удалению инородного тела из дыхательных путей пострадавшего без сознания:
 Рис. 4.33. Первая помощь пострадавшему, находящемуся без сознания. Нанесение отрывистых ударов ладонью по межлопаточной области пострадавшего.
Рис. 4.34. Выполнение реанимационных мероприятий в положении сидя над пострадавшем.
Внимание!Следует помнить, что при выполнении экстренной помощи содержимое желудка может попасть в рот и далее в дыхательные пути пострадавшего. Чтобы этого не произошло, после каждых 5 надавливаний у пострадавшего необходимо проверять полость рта на наличие рвотных масс и при необходимости их удалять Методика удалению инородного тела из дыхательных путей у тучных людей и у беременных
4.24. Мероприятия по оказанию неотложной помощи при попадании инородного тела в дыхательные пути ребенка Методика устранения обструкции дыхательных путей, вызванной инородным телом, зависит от возраста ребенка. При оказании помощи детям не рекомендуется:
Алгоритм действий спасателя по удалению инородного тела из дыхательных путей ребенка:
 Рис. 4.35. Освобождение верхних дыхательных путей от инородного тела (прием Хеймлика) у детей до года. Вверху - перекладывание на правую руку и похлопывание. Внизу - перекладывание на левую руку и нажатие на грудную клетку.
 Рис. 4.36. Способ удаления инородных тел дыхательных путей у детей раннего возраста
Рис. 4.37. Прием Хеймлиха у детей
4.25. Первая помощь при обмороке. Обморок — внезапная кратковременная потеря сознания, вызванная недостаточным снабжением мозга кровью. Обморок может возникнуть даже у физически крепких и уравновешенных людей, ослабленных интоксикацией, недоеданием, недосыпанием, переутомлением. Иногда причиной обморока может стать длительное неподвижное стояние или резкий переход в вертикальное положение после многодневного пребывания в постели. В некоторых случаях потеря сознания бывает вызвана недостатком кислорода во вдыхаемом воздухе (например, в условиях высокогорья). Помимо этого, обморок могут вызвать резкая боль, эмоциональный стресс (конфликтная ситуация, вид крови), применение сосудорасширяющих лекарственных препаратов. Бессознательному состоянию обычно предшествует резкое ухудшение самочувствия: нарастает слабость, появляются тошнота, головокружение, шум или звон в ушах. Затем человек бледнеет, начинает зевать, покрывается холодным потом и внезапно теряет сознание. Зрачки расширены, реакция их на свет замедлена, пульс слабый, дыхание учащено, мышцы расслаблены. Сознание обычно быстро восстанавливается. Первая помощь должна быть направлена на улучшение кровоснабжения мозга и обеспечение свободного дыхания. Расстегните у пострадавшего воротник рубашки, освободите грудь и живот от стягивающей их одежды. Если пострадавший находится в душном, плохо проветренном помещении, откройте окно, включите вентилятор или вынесите потерявшего сознание на воздух. Положите человека так, чтобы ноги были приподняты на 20 – 30 см (рис. 4.39).  Рис. 4.38. Положение пострадавшего при обмороке. Протрите лицо и шею прохладной водой. Похлопайте по щекам и, если возможно, дайте пострадавшему понюхать ватку, смоченную нашатырным спиртом. При потере сознания всегда есть опасность западения языка или попадания в дыхательные пути рвотных масс. Поэтому, оказывая первую помощь, надо, прежде всего, обеспечить проходимость дыхательных путей. Для этого пострадавшего, лежащего на спине, необходимо повернуть на бок. Для этого необходимо выполнить следующие действия:
Рис. 4.40. Поворот пострадавшего из положения лежа на спине в положение лежа на боку. В таком положении улучшается снабжение мозга кровью, а следовательно, кислородом, не западает язык и в дыхательные пути не затекают слизь, кровь, содержимое желудка. Пострадавший быстрее приходит в сознание. Чтобы избежать переохлаждения, укройте его верхней одеждой или одеялом. Контрольные вопросы
5. первая медицинская помощь при кровотечениях. 5.1. Кровотечения: классификация, виды. Общие признаки кровопотери. Кровотечение - истечение крови из кровеносных сосудов при нарушении целости (или проницаемости) их стенки. Опасность любого кровотечения состоит в том, что в результате него уменьшается количество циркулирующей крови, ухудшаются сердечная деятельность и обеспечение тканей (особенно головного мозга, печени и почек) кислородом. При обширной и длительной кровопотере развивается острое малокровие (анемия). Взрослый человек среднего роста имеет около пяти литров крови в своих кровеносных сосудах. Потеря небольшого количества крови проходит для организма совершенно безвредно. Организм человека без особых последствий переносит потерю только 500 мл крови, вскоре восполняя эту утрату. После такой кровопотери в крови через короткое время оказывается даже больше эритроцитов (красных кровяных клеток, переносящих кислород), чем было до кровотечения. Вот почему взятие крови для переливания больным и раненым не приносит никакого вреда донору, т. е. человеку, дающему кровь. Единой классификации кровотечений не существует. Наиболее часто кровотечения подразделяют на: 1. В зависимости от объема излившейся крови:
Истечение 1000 мл крови уже опасно для здоровья, а потеря более 1000 мл крови угрожает жизни человека. Если потеряно более 2000 мл крови, то сохранить жизнь обескровленному можно лишь при условии немедленного и быстрого восполнения кровопотери.
Внутренние скрытые кровотечения являются кровотечениями в замкнутые полости тела и возникают главным образом в результате повреждения внутренних органов (печени, легкого и др.). Кровь при этом не выделяется наружу. Определить внутреннее закрытое кровотечение достаточно сложно. В таких ситуациях приходится ориентироваться на наличие травмы или ранения, сопровождающихся быстрым ухудшением общего состояния пострадавшего. Признаками кровотечения являются нарастающая слабость, появление сонливости, жажда, головокружение, ухудшение зрения в виде мелькания «мушек», пелены перед глазами. Пострадавший жалуется на холод даже при теплой погоде. Часто наблюдается тошнота. Кожные покровы бледнеют, слизистые губ становятся синюшными и сухими, язык сухой. Могут отмечаться обмороки, а при массивной и быстрой кровопотере — помрачение сознания. Пульс учащается и становится слабого наполнения и напряжения. Артериальное давление прогрессивно снижается. Появляется одышка. Перечисленные симптомы свидетельствуют о развитии у пострадавшего шока на фоне кровопотери. При ранении внутренних органов (печень, селезенка и т. д.) развивается паренхиматозное кровотечение, которое может быть очень значительным. Кровоточат все виды сосудов, которыми богаты эти органы. Такие кровотечения чаще бывают внутренними, кровь истекает в полости (грудную, брюшную) и проявляются признаками острого малокровия.
Наиболее часто встречаются кровотечения травматического происхождения.
Капиллярное кровотечение возникает при повреждении самых мелких сосудов — капилляров. При этом кровь как бы сочится из всей поверхности раны. Это кровотечение может быть значительным только при пониженной свертываемости крови. Как правило, при повреждении вен из раны выделяется кровь, уже отдавшая кислород и забравшая из тканей углекислый газ и потому имеющая темно-красный цвет, утратившая свой напор, вытекающая медленнее, без особого давления, однако кровотечение из крупных вен по интенсивности может не уступать артериальному. Если из раны толчками, под давлением, иногда даже струей выделяется ярко-красная, алая кровь, это значит, что повреждена артерия — кровеносный сосуд, несущий обогащенную кислородом кровь от сердца к тканям. Такие кровотечения наиболее опасны, и если их вовремя не остановить, человек может потерять много крови, а иногда и погибнуть. Реакция организма на кровопотерю зависит от множества факторов. Необходимо учитывать, что дети и пожилые люди тяжело переносят даже небольшую потерю крови, так как плохо приспосабливаются к быстро уменьшающемуся объему циркулирующей крови. Тяжесть кровопотери усугубляется лучевой болезнью, переутомлением, голоданием и переохлаждением организма. В указанных случаях даже сравнительно небольшая кровопотеря (15 — 20% всей массы крови) может оказаться смертельной. Большое значение имеет то, из сосуда какого калибра истекает кровь. Так, при повреждении мелких сосудов образующиеся кровяные сгустки (тромбы) закрывают их просвет и кровотечение останавливается самостоятельно. Если же нарушена целостность крупного сосуда, например, артерии, то кровь бьет струей, истекает быстро. Это может привести к смертельному исходу буквально за несколько минут. Поэтому любое кровотечение должно быть по возможности быстро и надежно остановлено. Существуют способы временной остановки кровотечения (применяемые во время доставки пострадавшего в лечебные учреждения во избежание значительной потери крови) и окончательная остановка кровотечения (производимая обычно в условиях хирургического отделения). Любое наружное кровотечению происходит на фоне повреждения покровных тканей организма и сопровождается болью. В ответ на боль пострадавший в большинстве случаев пытается крепко прижать рану, что можно расценить как самопроизвольный способ остановки наружного кровотечения способом «прижатие кровоточащего сосуда в ране». Если прижатие оказалось действенным, то кровотечение останавливается. При неэффективном прижатии раны кровь продолжает сочиться из под пальцев оказывающего помощь и требует изменения места прижатия и усиления приложенной силы или иного способа временной остановки кровотечения. Следует помнить, что удерживая прижатый сосуд, необходимо не заглядывать в рану и не отрывать сдавливающую руку от раны не менее 20 минут. За это время можно позвать на помощь, и прибывший за это время спасатель наложит кровоостанавливающий жгут либо давящую повязку. Через 20 минут, вследствие тромбообразования в поврежденном сосуде, в большинстве случаев интенсивность кровотечения значительно уменьшится, что позволит наложить кровоостанавливающий жгут либо повязку самостоятельно, не надеясь на помощь извне. 5.2. Первая помощь при наружном кровотечении. Первая помощь при наружном кровотечении травматического происхождения зависит от вида поврежденного сосуда, интенсивности истекания крови, а также поврежденной анатомической области тела. Основными способами временной остановки наружного кровотечения при оказании первой помощи являются:
 Рис. 5.1. Временная остановка наружного кровотечения методом прижатия сосуда «на протяжении»: а - бедренной артерии, б – локтевой артерии.
наложение кровоостанавливающего жгута (табельного ленточного резинового или его различных модификаций) или жгута закрутки из подручных средств.  перейти в каталог файлов | Образовательный портал Как узнать результаты егэ Стихи про летний лагерь 3агадки для детей |
