История становления и развития социальной медицины и организации здравоохранения как науки и предмета преподавания, определение, разделы, цель, задачи
 Скачать 2.02 Mb.
| Образовательный портал Как узнать результаты егэ Стихи про летний лагерь 3агадки для детей |
Изучение заболеваемости на основании данных медицинского осмотра, единица наблюдения, учётные документы, положительные и отрицательные стороны данного метода. Виды медицинских осмотров, укажите их цели по видам.. Данный метод изучения заболе-ваемости связан с выявлением распространенности заболеваний среди населения путем организа-ции и проведение медицинских осмотров.Необходимо добавить, что меди-цинскими осмотрами охвачены не все население, а только отдель-ные дикретированные группы населения, хотя в истории быв-шего СССР были попытки провес-ти всеобщую диспансеризацию населения. Основные группы подлежащие прохождению медицинских осмотров работники предприятий работающие во вредных для здоровья условиях труда -работники пищевых, детских и некоторых коммунальных учреждений при поступлении на работу и впоследст-вии через определенные сроки. -Дети всех возрастов, учащиеся средних специальных учебных заведений и студенты Виды медицинских осмотров -Предварительные; -Периодические; -Целевые. Предварительные медицинские осмотры проводятся при приеме на ра-боту, перед началом смены (пилоты, водители, шахтеры и т.д.), при поступлением в ВУЗы с целью определения со-стояния здоровья и выявления противопоказаний к учебе, к работе. Предварительные медицинские осмотры Существуют перечни противопока-заний к определенной работе или уче-бе по ряду специальностей.Регулярность проведения медицинс-ких осмотров, объем, перечни проти-вопоказаний регламентируют соот-ветствующие приказы МЗ Украины. Цель периодических медицинских осмотров раннее активное динамическое выявление различных заболева-ний, донозологических состоя-ний среди населения с целью своевременного проведения комплекса лечебно-оздорови-тельных мероприятий. Цель целевых медицинских осмотров Своевременное активное динамическое выявление конкретных заболеваний среди населения с использованием раз-личных методов диагностики , например туберкулеза (флюоография), онкологи-ческих (онкоосмотры), венерических (лабораторные исследования), сердечно-сосудистых заболеваний (измерение АД) и т.д.. Учетные медицинские документыпри проведении медицинского осмотра -Карта подлежащего периодическому меди-цинскому осмотру (ф.046/о); Контрольная карта диспансерного наблюде-ния (ф.030/о); -Медицинская карта амбулаторного больного (ф.025/о); -История развития ребенка (ф.1112/о); -Медицинская карта ребенка (ф.026/о); -Медицинская карта студента ВУЗа. Факторы влияющие на полноту информации полученной во время медицинского осмотра: -регулярность их проведение; -участие врачей необходимых спе-циальностей; -достаточного диагностического обеспечения; -полноты медицинских осмотров. Положительные стороны метода -достаточно полный учет неизвестных хронических заболеваний; -выявление заболеваний на начальных стадиях; -независимость результатов медицинс-ких осмотров от доступности меди-цинской помощи, санитарной культу-ры населения и т.п. Отрицательные стороны метода -невозможность обеспечение учета острых заболеваний; -охват только отдельных групп на-селения подлежащих медицинским осмотрам; -довольно высокая стоимость | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | Изучение заболеваемости на основании данных о причинах смерти. Его общая характеристика. Учётные документы. Его положительные и отрицательные стороны. Изучение заболеваемости по основании данных о причинах смерти. Данный метод не имеет самос-тоятельного значения и являет-ся дополнительным к первым двум методам. Положительные стороны метода -он учитывает все заболевания приведшие к смерти, -в том числе те случаи, когда умершие, при жизни не обращались за медпомощью и бы-ли зарегистрированы только на основании документов удостоверяющих их смерть, -метод выявляет внезапные заболе-вания дающие высокую летальность среди населе-ния Отрицательная сторона метода -он не учитывает заболевания которые, не приводят к смерти человека | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | Изучение заболеваемости на основании данных анамнестических технологий. Их виды, общая характеристика. Учётные документы. Положительные и отрицательные стороны данного метода. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | Госпитализированная заболеваемость: понятие, целесообразность специального учёта, учётный документ, основные показатели. Госпитализированная заболеваемость Предоставляет возможность анализиро-вать структуру больных, пролечивших-ся в стационаре; Госпитализированная заболеваемость в Украине составляет 22,5 случая на 100 жителей (2007г.) В целом обеспеченность койками в Ук-раине составляет 95,2‰о из них 87,5 коек на 10.000 - койки МЗ Украины. Единицей наблюдения является каждый случай госпи-тализации больного по поводу заболевания, Учетный документ при изучении госпитализированной заболеваемости "Статистическая карта больного, вы-бывшего из стационара" (ф. 066/о). Документ заполняется лечащим врачом при оформлении "Медицинской карты стационарного больного" (ф.003/о) в день его выписки из стационара или в случае смерти. Если больной переводился в данном стационаре из одного отделения в другое, то «Карта...........» заполняет-ся в отделении из которого выписы-вается пациент. Карта не заполняется на больных переведенных в другой стационар. Значение госпитализированной заболеваемости для здравоохранения Данные о госпитализированной заболеваемости учитываются при планировании коечного фон-да, а также при обосновании пот-ребности населения в различ-ных видах стационарной помо-щи. Показатели характеризующие госпитализированную заболеваемость -частота госпитализации (22,5%); -структура случаев госпитализации; -средняя длительность лечения на больничной койке (По Украине - 12,9 дней). Кроме этого рассчитываются показатели в зависимости от пола, возраста, места жи-тельства, причины госпитализации и т.д. Внимание ! По показателям госпитализированной заболеваемости нельзя в полной мере судить о распространенности заболе-ваний среди населения, но на основа-нии ее оценивается характер наиболее тяжелой патологии, объем оказываемой медицинской помощи, длительность лечения, своевременности госпитали-зации и т.д. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | Госпитализированная заболеваемость, значение госпитализированной заболеваемости для системы здравоохранения, основные учётные медицинские документы, порядок их заполнения. Основные показатели госпитализированной заболеваемости. Уровень госпитализированной заболеваемости в Украине. Госпитализированная заболеваемость Предоставляет возможность анализиро-вать структуру больных, пролечивших-ся в стационаре; Госпитализированная заболеваемость в Украине составляет 22,5 случая на 100 жителей (2007г.) В целом обеспеченность койками в Ук-раине составляет 95,2‰о из них 87,5 коек на 10.000 - койки МЗ Украины. Единицей наблюдения является каждый случай госпи-тализациибольного по поводу заболевания, Учетный документ при изучении госпитализированной заболеваемости "Статистическая карта больного, вы-бывшего из стационара" (ф. 066/о). Документ заполняется лечащим врачом при оформлении "Медицинской карты стационарного больного" (ф.003/о) в день его выписки из стационара или в случае смерти. Если больной переводился в данном стационаре из одного отделения в другое, то «Карта...........» заполняет-ся в отделении из которого выписы-вается пациент. Карта не заполняется на больных переведенных в другой стационар. Значение госпитализированной заболеваемости для здравоохранения Данные о госпитализированной заболеваемости учитываются при планировании коечного фон-да, а также при обосновании пот-ребности населения в различ-ных видах стационарной помо-щи. Показатели характеризующие госпитализированную заболеваемость -частота госпитализации (22,5%); -структура случаев госпитализации; -средняя длительность лечения на больничной койке (По Украине - 12,9 дней). Кроме этого рассчитываются показатели в зависимости от пола, возраста, места жи-тельства, причины госпитализации и т.д. Внимание ! По показателям госпитализированной заболеваемости нельзя в полной мере судить о распространенности заболе-ваний среди населения, но на основа-нии ее оценивается характер наиболее тяжелой патологии, объем оказываемой медицинской помощи, длительность лечения, своевременности госпитали-зации и т.д. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | Госпитализированная заболеваемость. Единица наблюдения. Учётный документ. Показатели анализа деятельности стационара. Значение преемственности между амбулаторно-поликлиническими и стационарными подразделениями. Госпитализированная заболеваемость Дает возможность проанализировать состав больных, пролечившихся в стационаре. Стационарная помощь наиболее дорогостоящая медицинская помощь, в связи с чем при ее использовании должно быть достаточное медицинское или социальное обоснование. Предоставляет возможность анализировать структуру больных, пролечившихся в стационаре. Госпитализированная заболеваемость в Украине составляет: Случаи госпитализации на 100 жителей
В целом обеспеченность койками в Украине составляет Больничные койки на 10000 населения
В рамках реформирования системы здравоохранения в Украине планируется снижение обеспеченности населения коечным фондом до 80 на 10 тыс. населения. Единицей наблюдения является каждый случай госпитализации больного по поводу заболевания. Учетный документ при изучении госпитализированной заболеваемости: "Статистическая карта больного, выбывшего из стационара" (ф. 066/о). Документ заполняется лечащим врачом при оформлении "Медицинской карты стационарного больного" (ф.003/о) в день его выписки из стационара или в случае смерти. Если больной переводился в данном стационаре из одного отделения в другое, то «Статистическая карта больного, выбывшего из стационара» заполняется в отделении, из которого выписывается пациент. Карта не заполняется на больных переведенных в другой стационар. Статистическая карта больного, выбывшего из стационара, заполняется на всех больных выбывших из стационара на протяжении календарного года. На всех оставшихся больных в стационаре по состоянию на 31 декабря отчетного года, карты также заполняются, но хранятся в отделении до их выписки и только после этого заполняются окончательно и передаются в информационно-аналитическое отделение. Анализируется госпитализированная заболеваемость с использованием следующих показателей: - распространенности госпитализированной заболеваемости среди населения (отношение числа госпитализированных по поводу определенного заболевания или всех госпитализированных в расчете на численность населения, проживающих на определенной территории); - структура госпитализированных (удельных вес каждого заболевания среди общего количества госпитализированных больных, возможно рассчитывать структуру госпитализированных по возрасту, полу, месту жительства); - средняя длительность пребывания больного в стационаре (отношение общего числа койко-дней к количеству больных, пролечившихся в стационаре), этот показатель целесообразно связывать с возрастом больных, нозологическими формами, результатами лечения и анализировать в отдельности для выписанных и умерших больных в стационаре. Значение госпитализированной заболеваемости для здравоохранения: данные о госпитализированной заболеваемости учитываются при планировании коечного фонда, а также при обосновании потребности населения в различных видах стационарной помощи. ВНИМАНИЕ! По показателям госпитализированной заболеваемости нельзя в полной мере судить о распространенности заболеваний среди населения, но на основании этих данных оценивается характер наиболее тяжелой патологии, объем оказываемой медицинской помощи, длительность лечения, своевременности госпитализации и т.д. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | Заболеваемость с временной утратой трудоспособности, определение, учётные документы, основные причины и показатели заболеваемости с временной утратой трудоспособности. Заболеваемость с временной утратой трудоспособности К этому виду заболеваемости отно-сятся все случаи, которые повлекли за собой не выход на работу рабочего или служащего (имеется в виду заболевае-мость, беременность, роды, уход за ребенком, карантин, профессиональные заболевания и т.д.). Заболеваемость с ВУТ составляет от 25 до 75% первичных обращений. Заболеваемость с временной ут-ратой трудоспособности отражает заболеваемость работающего на-селения, что приводит к значитель-ным экономическим потерям об-щества, в связи с чем кроме меди-ко-социального значения, она име-ет большое социально-эконо-мическое значение. Значение заболеваемости с ВУТ Медико-социальное значение; Социально-экономическое; Юридическое; Статистическое. Основные факторы заболеваемости с временной утратой трудоспособности Санитарно-гигиенические условия труда; Организация производственных процессов; Условия быта: Организация и качество медицинской помощи; Качество медико-социальной экспертизы трудоспособности; Состав работающих по возрасту, полу, профессией, стажем работы и др.. Дополнительные факторы факторы заболеваемости с временной утратой трудоспособности Особенности законодательного регулирова-ния отрасли социального регулирования; Размер оплаты при временной нетрудоспо-собности; Размер среднемесячного заработка; Система оплаты труда; Стабильность работы предприятия Ответственность работников Учетные документы Основным учетным статистическим медицинским документом для регист-рации ВУТ является листок нетрудо-способности (ф.095-о), в отдельных случаях могут быть справки установ-ленной формы (по уходу за взрослым членом семьи, здоровым ребенком, ре-бенком-инвалидом и т.д. Отчетным документом является «Отчет о временной нетрудоспобности» ф.23ТН Листок нетрудоспособности Работающему человеку листок нет-рудоспособности может быть выдан в ЛПУ, как по месту жительства так и по месту работы, а также в дис-пансерах, больницах и других ЛПУ. Единицей наблюдения является каждый случай утраты трудоспо-собности. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | Заболеваемость с временной утратой трудоспособности, Единица наблюдения. Какие случаи относятся к данному виду заболеваемости. Какую категорию населения она характеризует. Учётные и отчётные медицинские документы, показатели заболеваемости с временной утратой трудоспособности населения. Учетные документы Основным учетным статистическим медицинским документом для регист-рации ВУТ является листок нетрудо-способности (ф.095-о), в отдельных случаях могут быть справки установ-ленной формы (по уходу за взрослым членом семьи, здоровым ребенком, ре-бенком-инвалидом и т.д. Отчетным документом является «Отчет о временной нетрудоспобности» ф.23ТН Единицей наблюдения является каждый случай утраты трудоспо-собности. Заболеваемость с временной ут-ратой трудоспособности отражает заболеваемость работающего на-селения, что приводит к значитель-ным экономическим потерям об-щества, в связи с чем кроме меди-ко-социального значения, она име-ет большое социально-эконо-мическое значение. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | Образовательный портал Как узнать результаты егэ Стихи про летний лагерь 3агадки для детей |
