Организация медицинского обеспечения гражданско... Кафедра мобилизационной подготовки здравоохранения и медицины катастроф организация

70
Средства, используемые для частичной специальной обработки
Для проведения частичной санитарной обработки при заражении ОВТВ личный состав должен использовать индивидуальные противохимические пакеты ИПП-8 или ИПП-
11, постоянно находящиеся в сумке противогаза.
Дегазирующие и дезактивирующие растворы и рецептуры
Наименование
Состав
Назначение
и способ применения
Дегазирующий раствор № 1
Раствор дихлорэтана, содержащий
2% дихлорамина.
Применяется при температуре не ниже минус 35 0
С.
Для дегазации V
x
, ипритов, люизита с помощью ИДК-1 или ветоши.
Норма расхода 0,5 – 0,6 л/м
2
Дегазирующий раствор №2-бщ
(безаммиачно- щелочной)
Водный раствор, содержащий 10% едкого натра и
25% моноэтаноламина.
Применяется при температуре не ниже минус 30 0
С.
Для дегазации зарина, зомана, дифосгена и хлорпикрина с помощью
ИДК-1 и ветоши.
Норма расхода 0,5 – 0,6 л/м
2
Дегазирующий раствор №2-ащ
(аммиачно- щелочной)
Водный раствор, содержащий 2% едкого натра, 5% моноэтаноламина и 20-25% аммиака.
Применяется при температуре не ниже минус 40 0
С.
Для дегазации зарина, зомана, дифосгена и хлорпикрина с помощью
ИДК-1 и ветоши.
Норма расхода 0,5 – 0,6 л/м
2
Водный раствор гипохлорита кальция
Водный раствор, содержащий 1,5% гипохлорита кальция.
Применяется при температуре выше плюс 5 0
С.
Для дегазации зарина, зомана, V
x
, ипритов, люизита, дифосгена, хлорпикрина, адамсита, хлорацетофенона с помощью ДК-4 и ветоши.
Норма расхода 1,5 л/м
2
Водный раствор порошка СФ-2у
Водный раствор, содержащий 0,3% порошка СФ-2у.
Применяется при температуре выше плюс 5 0
С.
Раствор для дезактивации
РВ.
Вспомогательное средство для дегазации зарина, зомана, V
x
, ипритов, люизита, дифосгена, хлорпикрина с помощью ветоши.
Норма расхода до 3 л/м
2
Водный раствор порошка СН-50
Водный раствор, содержащий 1% порошка СН-50.
Применяется при температуре выше плюс 5 0
С.
Раствор для дезактивации
РВ.
Вспомогательное средство для дегазации зарина, зомана, V
x
, ипритов, люизита, дифосгена, хлорпикрина с помощью ветоши.
Норма расхода до 1,5 л/м
2
Индивидуальный противохимический пакет ИПП-8 представляет собой (рис. 13) стеклянный флакон со 135 мл полидегазирующей рецептуры, упакованный вместе с четырьмя ватно-марлевыми тампонами и памяткой по применению пакета в герметически заваренный полиэтиленовый мешочек. Время приведения пакета в действие составляет 25
– 30 секунд, время обработки рецептурой пакета открытых участков кожи – не менее 1,5 – 2 минут. Дегазация с помощью ИПП-8 эффективна до 5 минут после заражения. Механизм

71 действия полидегазирующей рецептуры ИПП-8 заключается в растворении, смывании и щелочном гидролизе ОВТВ. Недостатки ИПП-8: стеклянный флакон легко бьется, затруднено повторное использование пакета в виду малого количества ватно-марлевых тампонов и сложности хранения уже вскрытого пакета, полидегазирующая рецептура обладает сильным раздражающим действием при попадании на слизистые оболочки и выраженным обезжиривающим эффектом (за счет смывания водно-липидной пленки кожи), что облегчает проникновение ОВТВ через обработанные участки кожи при их повторном попадании.
Индивидуальный противохимический пакет ИПП-11 представляет собой плоскую герметичную упаковку из ламинированной фольги размерами 9 x 13 см. В ней находятся четыре тампона, пропитанные полидегазирующей рецептурой, позволяющие быстро, в течение 5 – 10 секунд, проводить частичную санитарную обработку лица при заражении ОВТВ еще до одевания противогаза
(при задержке дыхания).
Полидегазирующая рецептура ИПП-11 обеспечивает растворение, смывание и связывание ОВТВ. В отличие от ИПП-8 рецептура данного пакета менее эффективна при дегазации
ОВТВ кожно-резорбтивного действия, но не обладает столь выраженным раздражающим эффектом и при применении ОВТВ нервно- паралитического действия может использоваться с профилактической целью за 20–30 минут до возможного. При профилактическом применении ИПП-11 в первые минуты после заражения ОВТВ и применения технических средств индивидуальной защиты кожных покровов и органов дыхания необходимо повторное лечебное использование полидегазирующей рецептуры ИИП-11. В случае предварительной обработки кожи рецептурой ИПП-11 время эффективной дегазации ОВТВ при повторном лечебном применении содержимого пакета может увеличиваться до 20 минут (наибольшая эффективность – в первые минуты).
При отсутствии табельных технических средств и растворов частичная санитарная обработка должна проводиться с помощью вспомогательных средств методом смыва ОВТВ или РВ с зараженных поверхностей (мыльная вода, 5 – 10 % аммиачная вода, водный раствор порошка СФ-2у и другие моющие средства).
Для проведения санитарной обработки личного состава, раненых и больных в подразделениях и частях медицинской службы имеются комплекты медицинского имущества СО
(санитарная обработка) и В-5 (дезинфекция), в котором находится гидропульт скальчатый или «автомакс» для распыления растворов.
Дегазация и дезактивация личного оружия и обмундирования осуществляется с помощью индивидуальных дегазационных пакетов ИДП-
1 и дегазирующих пакетов силикагелевых ДПС-1.
Индивидуальный дегазационный пакет ИДП-1 (рис. 14)предназначен для проведения частичной дегазации личного оружия. Он представляет собой герметически
Рис. 13. ИПП-8
Рис. 14. ИДП-1

72 закрытый алюминиевый баллон с полидегазирующей рецептурой РД-А, полиэтиленовой насадкой-щеткой и пробкой-пробойником. На поверхности баллона имеется инструкция по применению ИДП-1. Емкость баллона составляет 180 мл. Время приведения пакета в действие – 5 секунд, время обработки личного оружия не менее 1–2 минут.
Для обработки зараженного парами ОВТВ обмундирования и повязок предназначен
дегазирующий пакет силикагелевый ДПС-1, значительно снижает опасность вторичных ингаляционных поражений за счет активной сорбции ОВТВ с поверхности различных материалов. ДПС-1 содержит алюмосиликатный катализатор в виде порошка, упакованного в оболочку из водонепроницаемой пленки, на которой изложена инструкция по использованию пакета. Время вскрытия ДПС-1 составляет не более 20 – 30 секунд, а время обработки одного комплекта обмундирования на человеке – от 10 до 15 минут. Обработка обмундирования и повязок рецептурой пакета ДПС-1 позволяет вне зоны химического заражения снять противогаз и обеспечить эвакуацию пораженных без технических средств индивидуальной защиты в хорошо вентилируемом санитарном транспорте. Кроме того, правильное использование пакета ДПС-1 позволяет обеспечить безопасное пребывание личного состава медицинской службы, раненых и больных в убежищах и других закрытых помещениях.
Для устранения вторичной десорбции паров ОВТВ с обмундирования и повязок может также использоваться дегазирующий порошковый пакет модернизированный
ДПП-М.
Пакеты ИДП-1 и ДПС-1 (по 10 штук каждого) входят в состав индивидуального
дегазационного комплекта силикагелевого
ИДПС-69. Комплект ИДПС-69 рассчитан на 10 человек, и в составе комплекта ДК-4 имеется на всех видах боевой техники, предназначенной для перевозки личного состава (в том числе – на санитарном транспорте). Пакеты ИДП-1 и ДПС-1 из данного комплекта выдаются вне границ очага химического поражения.
Для проведения
ЧСО и
ПСО используются также технические средства
специальной обработки:
Индивидуальный
комплект
для
специальной обработки (ИДК) (рис. 15) предназначен для обработки оружия, техники и других предметов. В комплект ИДК входит брандспойт с распылителем и щеткой, резинотканевой рукав с краном и 20-литровая канистра.
Автомобильный комплект специальной обработки (ДК-4) предназначен для обработки оружия, техники и других предметов; состоит из газожидкостного прибора, соединяемого с выхлопной трубой автомобиля, и брандспойта со щеткой, резинотканевого рукава и 20-литровой канистры.
Тепловая машина (ТМС-65). Наиболее эффективным методом дегазации транспорта и вооружения является обработка их мощным газовым или газокапельным потоком из специальных машин высокой температуры.
Рис. 15. ИДК

73
Бучильная установка БУ-ЗМ используется для дегазации и дезинфекции хлопчатобумажного обмундирования, индивидуальных средств защиты и мягкого инвентаря кипячением и пароаммиачным методом.
Дезинфекционно-душевая установка ДДА-66 предназначена для полной санитарной обработки (обмывания под душем) личного состава и дезинфекции или дезинсекции обмундирования, снаряжения и средств защиты паровоздушным или пароформалиновым методом.
ДДА представляет собой грузовой автомобиль, на шасси которого установлен паровой котел, дезинфекционная камера, ручной насос и система трубопроводов. Кроме этого, имеются два душевых прибора.
Паровой котел служит для нагревания воды и получения пара. Работает на жидком топливе.
Дезинфекционные камеры имеют каждая по две двери, которые расположены в ее боковых стенках. Дезинфицируемое имущество размещается в камере через одну дверь со стороны грязной половины площадки и после дезинфекции выгружается с противоположной стороны через другую дверь на чистую половину площадки. Вверху боковой стенки камеры смонтирована форсунка для распыления формалина. На дне камеры расположена решетка, под которой находится паропровод с отверстиями для выхода горячего пара.
Душевой прибор предназначен для мытья людей под душем, имеет 6 душевых сеток и укрепляется на опорных ножках.
Принцип работы ДДА: вода подается в паровой котел из водоема ручным насосом, пар, образующийся в котле, в обменнике нагревает холодную воду, и теплая вода через резинотканевые трубы подается на душевые приборы, устанавливаемые в санитарной палатке, для мытья людей. Одновременно часть пара может подаваться в дезкамеры и формалиновые форсунки. Пропускная способность
ДДА с дезинфекцией имущества: летом - 60 человек в час, зимой - 40. Одновременно могут мыться 24 человека (по два под каждой душевой сеткой).
Контрольные вопросы
В очагеможет использоваться:
Каждое транспортное средство для специальной обработки оборудовано:
Назначение ДДА и ее производительность:
Назначение дезактивирующих растворов:

74
Группы дегазирующих растворов:
Организация и проведение частичной специальной обработки
Эффективность ЧСО во многом зависит от сроков ее проведения с момента заражения. При заражении ОВ ЧСО должна проводиться немедленно, максимум через 10 минут. При сильном заражении РВ поражения кожи будут предотвращены, если ЧСО проведена в течение 1-2 часов после заражения; позже 10-12 часов она не эффективна.
Алгоритм действий:
-установленным порядком снять средства индивидуальной защиты кожных покровов
(в частности, защитный плащ и чулки);
-провести повторную частичную санитарную обработку с помощью ИПП;
-обработать обмундирование, повязки, обувь, снаряжение и полотнища носилок рецептурой пакета ДПС-1 (ДПП-М);
-снять противогаз.
Все вышеперечисленные мероприятия должны проводиться параллельно с оказанием доврачебной помощи (введение антидотов, ингаляция кислорода и т.п.) без выгрузки пораженных с транспортных средств. По окончании мероприятий частичной санитарной обработки и оказания доврачебной помощи разрешается дальнейшая эвакуация пораженных со снятым противогазом в хорошо вентилируемых кузовах санитарных и специальных машин или в грузовых автомашинах с открытым кузовом.
Порядок обработки при заражении ОВ и РВ различен.
В случае загрязнения ОВ частичная санитарная обработка начинается в первую очередь с открытых участков тела, полоскания рта и горла, а затем прилегающего обмундирования и во вторую очередь включает в себя удаление ОВ с технических средств индивидуальной защиты, имущества, техники.
В случае загрязнения РВ частичная санитарная обработка включает в себя удаление путем отряхивания, сметания или смывания радиоактивной пыли с технических средств индивидуальной защиты, снятие противогаза или респиратора, а затем обмывание чистой водой открытых участков тела, полоскание рта и горла.
В целях предотвращения возможности вторичных радиационных или химических поражений раненых и больных (пораженных), а также личного состава медицинской службы в медицинских учреждениях должна проводиться частичная специальная обработка.
Нуждаемость в проведении специальной обработки определяется на сортировочном посту санитарным инструктором-дозиметристом, оснащенным приборами радиационной и химической разведки (ВПХР, ДП-5).
Все пораженные, поступающие из химических или радиационных очагов, разделяются на сортировочном посту на три группы:
- нуждающиеся в проведении санитарной обработки;
- не нуждающиеся в проведении санитарной обработки;
- подлежащие изоляции.
Санитарный транспорт и медицинское имущество из химических и радиационных очагов разделяется на два потока: нуждающееся и не нуждающееся в проведении дегазации и дезактивации.

75
Частичная специальная обработка осуществляется на площадке специальной
обработки (ПСО), которая состоит (рис. 16) из площадки санитарной обработки и площадки специальной обработки транспорта и имущества, разделенных каждая на грязную и чистую половины.
Руководит работой ПСО санитарный инструктор, в помощь которому обычно выделяют 1 – 2 звена санитаров-носильщиков и 2 – 3 военнослужащих из команды выздоравливающих. Они же осуществляют развертывание ПСО и организуют ее работу.
Рис. 16. Схема площадки специальной обработки (ПСО)
Вверху – площадка санитарной обработки личного состава, раненых и больных, внизу – площадка специальной обработки транспорта и имущества.
1 – ящик для сбора оружия; 2 – мешок для сбора зараженных средств индивидуальной защиты кожных покровов; 3 – стол для противохимических средств (ИПП, РДП-4, часть комплекта ИДПС-69, ванночки с мыльным раствором, тампоны); 4 – место для частичной санитарной обработки носилочных пораженных; 5 – яма для сбора грязных тампонов и ветоши; 6 – стол для средств антидотной терапии;
7 – место для снятия средств индивидуальной защиты органов дыхания и одевания незараженного белья и обмундирования; 8 – обменный фонд белья и обмундирования; 9 – умывальник; 10 – стойка с вешалками для дезактивации обмундирования; 11 – емкости для дегазирующих и дезактивирующих растворов; 12 – автомобильный комплект специальной обработки военной техники ДК-4; 13 – место для специальной обработки носилок и другого медицинского имущества; 14 – место для чистых носилок; 15
– санитарный транспорт; 16 – машины подвоза (грузовой транспорт)

76
При поступлении раненых и больных из радиационных или химических очагов личный состав, работающий на ПСО, так же как и санитарный инструктор-дозиметрист сортировочного поста, должен использовать средства индивидуальной защиты органов дыхания и кожных покровов.
Площадка санитарной обработки ПСО, размером 20 × 30 м, развертывается невдалеке от сортировочного поста не ближе 25 м с подветренной стороны от других функциональных подразделений. Площадка разделяется на две части: для обработки тяжелопораженных и легкопораженных, каждая из которых делится на грязную и чистую половины.
Легкопораженные самостоятельно направляются на площадку и под руководством санитара проводят частичную санитарную обработку в порядке само- и взаимопомощи.
Тяжелопораженным частичную санитарную обработку проводят санитары, которые при необходимости также меняют им зараженное обмундирование на обмундирование из обменного фонда.
На площадке санитарной обработки ПСО может оказываться неотложная помощь, для чего на столе для лекарственных препаратов предусмотрен запас антидотов и перевязочных пакетов индивидуальных. При наличии зараженных ОВТВ повязок на площадке санитарной обработки проводится их обработка порошком ДПС-1.
Вне путей движения, на расстоянии 20 – 25 метров от площадки санитарной обработки, выделяется участок для площадки специальной обработки транспорта и имущества. На этой площадке развертываются комплект ДК-4 и емкости с дегазирующими и дезактивирующими растворами, с помощью которых водители самостоятельно проводят специальную обработку автотракторной техники и другого транспорта подвоза. Кроме того, водители для этих целей могут использовать комплект ИДК-1, который имеется на каждой единице военной техники. Контроль за правильностью проведения и полнотой дегазации
(дезактивации) осуществляет санитар.
Средства индивидуальной защиты, снаряжение, белье и обмундирование, оставшиеся после переодевания пораженных стойкими ОВТВ, складывают в герметичные прорезиненные мешки и направляют на ПуСО, где проводится их полная дегазация.

перейти в каталог файлов