Общее описание способа коррекции
В терапии подобных нарушений аффективно-когнитивного механизма работы мозга требуется детализированная проработка аргументации и учет максимально широкого диапазона аргументов. Так, в случае матери, считающей себя плохой, потребуется привлечь ее внимание к оценке других своих материнских функций. При этом нет смысла пытаться убеждать ее в том, что «в этом-то пункте вы великолепны». Результативность техники обеспечивается количеством критериев, на основе которых клиент сформулирует вывод, а не попытками оспаривать то или иное утверждение клиента.
ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ДЕЙСТВИЙ
1. Анализ оснований, послуживших причиной сверхобобщенного вывода
Как уже говорилось, для коррекции сверхобобщений требуется детализация и обстоятельное исследование аргументации, лежащей в основе того или иного умозаключения.
Расширение базы
На данном шаге психотерапевт стремится расширить описательную базу. Так если сверхобобщение имеет отношение к какой-либо ситуации, то чем более широким будет описание характеристик данной ситуации, тем лучше.
Формулирование правдоподобного вывода
С учетом того, что описание характеристик ситуации (личности или события) увеличилось, прежний вывод не может быть состоятелен, каким бы логичным он ни был. Так как в этом выводе не учтены дополнительные (обнаруженные при совместном поиске) характеристики. Однако качественной оценки можно избегнуть или в ряде случаев (как и в приводимом практическом примере) дополнительно придать сверхо- бощению форму простой оценки.
Практический пример
Молодая девушка 24 лет, только начавшая профессиональную деятельность школьного преподавателя, совершила педагогическую ошибку и несколько раз несвоевременно проверила домашние работы. В связи с чем получила в свой адрес довольно резкие замечания от заведующей учебной частью и директора школы. Стала думать о том, что не имеет практических способностей для данной работы. Переживания о возможной смене работы и о собственной профессиональной несостоятельности послужили причиной визита к психотерапевту.
Клиентка: У меня вообще не получается учить детей! Терапевт: Что значит — вообще?
К.: То и значит, что у меня нет вообще никаких качеств, которыми должен обладать педагог. Т.: Как вы это узнали?
К.: Сначала я разозлилась на старую мегеру (зав. учебной частью). Но потом подумала, что она и директор оказались правы. Я действительно не очень-то хотела вникать в суть проблемы ребенка. Потому что мне было некогда. У меня тоже есть свои дела, и я не обязана после уроков сидеть еще час в школе. И про тетради они правы. Мне было не до этих тетрадей, потому и проверяла с опозданиями.
Т.: Из этого вы делаете вывод, что лишены способностей к профессии?
К.: Этого достаточно, чтобы понять, что я не способна быть педагогом.
Т.: Ваша мысль понятна. Предлагаю поговорить не о вас, а о профессии. Скажите, какими качествами должен обладать профессионал?
К.: Не делать таких ошибок, как сделала я.
Т.: Должен ли он любить детей?
К.: Да, он должен быть внимателен к ним.
Т.: В каком смысле?
К.: Педагог должен понимать, что происходит с ребенком, уметь предсказывать и предполагать, как те или иные события могут повлиять на формирование его личности.
Т.: Но, чтобы уметь делать такие вещи, потребуется много разных умений.
К.: ...И я о том же говорю.
Т.: Да, я понял. Какими все-таки
должны быть умения, чтобы постоянно держать в голове состояние многих детей?
К.: Ими надо интересоваться.
Т.: Но интересоваться мы можем только тем, что нам действительно интересно.
К.: За хорошую зарплату интерес может усиливаться. Так что, наверное, мы говорили не о профессиональных качествах педагога, а о его мотивации.
Т.: Хорошо. Давайте попробуем составить список качеств, необходимых для педагога?
К.: Давайте.
Терапевт и клиентка составляют довольно внушительных
Пошаговый алгоритм
Анализ оснований, послуживш их причиной сверхобобщения.
Расширение базы.
Формулирование правдоподобного вывода.
размеров список качеств педагога, необходимых ему для работы с детьми.
Т.: Предлагаю теперь заполнить список так, словно это ученический табель. Иными словами, аттестуем вас!
К.: Интересно. Но думаю, что меня надо отчислить еще до аттестации (смеется)\
Т.: Начнем с двоек. Я предлагаю поставить вам двойку в аттестат за пункт «своевременность контроля успеваемости». Это за непроверенные тетради. Или так нельзя оценивать? Ведь контроль — более широкое понятие.
К.: В принципе, мне действительно надо поставить кол! Но вы правы, понятие контроля успеваемости более широкое. Так что поставим мне двойку.
Т.: Очень кстати, что вы разбираетесь в правилах оценивания. Они сейчас нам понадобятся для оценки еще более двадцати оставшихся характеристик.
Клиентка и терапевт проводят оценку по всем остальным
параметрам. Перед тем как клиентка выставляет себе оценку,
терапевт проверяет ее аргументированность и обоснованность.
Т.: Средний балл вашего аттестата оказался 3,9. Что округляется до 4.
К.: Странно?
Т.: Пусть не будем округлять до 4 и поставим вам 3,9. Это не высший балл.
К.: Да, но почему-то выше, чем я себя оценивала раньше?!
Т.: На чем вы основывали оценку себя? Судя по последним событиям в школе, вы себя оценили по двум негативным событиям и не учли массу других.
К.: Да уж.
Т.: Вы ставите своим ученикам оценки по определенным правилам. Эти правила требуют учета всего объема выполненной работы, и оценка служит в том числе фактором педагогического воздействия?
К.: Все правильно. Я действительно себя неправильно оценила. Просто было очень обидно слушать упреки при такой мизерной оплате труда. Они бы лучше спасибо сказали тем, кто вообще работает в это школе.
Т.: Получается, что при дефиците мотивации вы способны делать свою работу на четверку? В смысле — на 3,9 балла?
К.: Да, а что толку-то?
Т.: Я правильно понимаю, что проблема не в вашем профессионализме, а в поиске адекватно оплачиваемой работы? К.: Да. Наверное, надо серьезно заняться этим делом, а то я скоро действительно начну деградировать.
Комментарий
В дальнейшем клиентка руководствовалась идеей, что ей нужна более адекватно оплачиваемая работа. Однако сверхобобщение не ограничивалось только заявленной проблемой, а использовалось значительно шире. Ряд оценок самой себя и низкий уровень социальной компетентности потребовали дополнительной работы. Поиск и проработка других сверхобобщений позволили клиентке придти к аргументированному выводу о неэффективности данного сценария обработки информации и мотивировали ее к формированию более адаптивного способа восприятия.
8. ДИХОТОМИЧЕСКОЕ МЫШЛЕНИЕ
Данная стратегия характеризуется тем, что события рассматриваются в крайних оценках. По принципу: либо черное — либо белое. Никаких полутонов. Например: «Это была пустая трата времени», «Я вообще ничего не смог сделать правильно» и т.д.
Общее описание способа коррекции
Идея предложить клиентам исследовать полутона (промежуточные оценки) на практике оказывается недостаточно эффективной. По сути получается, что мы предлагаем им мыслить их же классификациями, но добавляем в эти классификации несколько промежуточных положений между черным и белым, между «да» и «нет». Значительно удобнее стимулировать клиентов пользоваться иными категориями мышления. В практическом примере, приводимом ниже, клиенту было предложено изучать удобство правил, которым он следует, а не давать оценки происходящему без учета природы того или иного правила. Впоследствии было определено, что даже если правило оказывалось для него неудобным, клиент не испытывал проблем, подобных той, с которой обратился. Хотя его отношение к оценке «удобно или неудобно» вначале было дихотомическим, но за счет того, что это была относительно новая стратегия мышления, то и ее податливость к введению промежуточных оценок оказалась выше.
ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ДЕЙСТВИЙ
*
Оценка выраженности дихотомического мышления
Предваряя коррекцию, имеет смысл изучить, насколько широко клиент использует дихотомическое мышление. Это позволяет оценить как масштабы проблемы, так и правила, которые использует клиент для дихотомических оценок.
Доказательства справедливости применения такого подхода
Оценка доказательной базы справедливости применения дихотомического мышления позволяет найти уязвимые места и успешно «атаковать» установки дихотомического мышления.
Дискредитация дихотомической стратегии
Сама по себе стратегия дихотомического мышления изобилует ошибками, многие из которых создают или создавали в прошлом трудности. Указывая клиенту на эти проблемы в контексте использованного им дихотомического мышления и оценивая вместе с ним последствия такого мышления, терапевт стимулирует клиента к поиску новых стратегий.
Предложение новых категорий
Новые категории имеет смысл предлагать в более высокой ассоциативной плоскости мышления. Например, «оценка удобства или неудобства» используемых правил оценивания, «исследование величины выгоды» и т.п.
Закрепление навыков пользования
После того как новые правила найдены и клиент осознал возможности их применения, потребуется время и поведенческая практика для закрепления достигнутого результата.
Практический пример
Клиент, бывший военный, три месяца назад вышел на пенсию и не может найти работу. Несмотря на ряд предложений от нескольких компаний, считает, что работу не нашел, а предложенная неприемлема.
Клиент: Не могу найти работу.
Терапевт: Я так понял, что какие-то предложения вам поступили?
К.: В двух местах предлагают, но меня оба не устраивают.
Т.: Предлагают там, куда вы сами обращались?
К.: Да. Выбирал сам. Но потом оказалось, что и в одном, и в другом месте есть недостатки.
Т.: Какие недостатки?
К.: В одном месте оплата труда ниже, чем мне требуется, а в другом ->■ время работы нестабильное — могут задерживать на полчаса, час. Так что оба варианта не годятся.
Т.: Какие вы требования предъявляете к работе?
К.: Зарплата от 1000$, стабильный график работы и чтобы коллектив был нормальный.
Т.: А если зарплата будет 950$ — пойдете на такую работу?
К.: Нет.
Т.: А если график работы будет не совсем совпадать с нужным вам?
К.: Нет.
Т.: В чем причина таких требований к работе?
К.: Мне надо платить за съем жилья и на себя чтобы оставалось. Поэтому зарплата нужна от 1000$.
Т.: А график работы почему должен быть стабильным?
К.: Потому что не хочу в бардаке работать.
Т.: Если график нестабильный — значит бардак?
К.: Точно так.
Т.: Должность, в которой вы хотите работать, часто предполагает некоторую нестабильность рабочего графика. Почему вы не можете изменить свои требования? Иногда вы будете уходить с работы позже, но иногда можно и раньше?
К.: Мне не надо позже и не надо раньше. Мне надо вовремя.
Т.: Чем так принципиальны полчаса или даже час задержки после работы?
Пошаговый алгоритм
Оценка выраженности дихотомического мышления.
Доказательства справедл ивости применения такого подхода.
Дискредитация дихотомической стратегии.
Предложение новых категорий.
Закрепление навыков пользования.
К.: Это уже бардак. А я хочу работать спокойно.
Т.: Что значит — бардак?
К.: То и значит.
Т.: Что — то?
К.: Беспорядок это.
Т.: Если бы задержка после работы была пять минут, это тоже беспорядок?
К.: Да.
Т.: А минуту?
К.: Работа должна заканчиваться вовремя.
Т.: Все-таки минута задержки — это беспорядок?
К.: Да, тоже беспорядок.
Т.: Почему?
К.: Потому, что не положено.
Т.: Кем не положено?
К.: Никем не положено. Если работа с 10.00 до 18.00, то в 18.00 она и должна заканчиваться.
Т.: А вы пошли бы на работу за 1000$, но работа с 10.00 до 19.00? На час больше.
К.: Да, на такую работу пойду.
Т.: А если с нее можно будет уходить на полчаса или час раньше?
К.: Что же это за работа такая, если с нее можно уходить раньше? Это тоже бардак.
Т.: Объясните мне, что такое бардак в вашем понимании.
К.: Он и есть бардак.
Т.: Вы используете понятие, которому не можете дать определение? Как же вы тогда этим понятием можете пользоваться? Разве это порядок?
К.: Бардак, это когда установленные правила нарушаются.
Т.: Но разве в случае с вашей работой правила нарушаются?
К.: Конечно, если работа вовремя не заканчивается!
Т.: Кто устанавливает правила на этой работе?
К.: Руководитель.
Т.: Если руководитель вводит правило, что работа должна заканчиваться с 18.00 до 19.00, это правило?
К.: Какое же это правило?!
Т.: Правило, которое ввел руководитель.
К.: Неправильное правило.
Т.: А что значит неправильное правило? Это как?
К.: Не должна работа так заканчиваться.
Т.: Но руководитель ввел такое правило. Может быть, для него важно не время отсидки работника, а выполнение определенного объема работы.
К.: Но объем работы всегда можно подсчитать.
Т.: Вы бы смогли подсчитать его с точностью до минуты?
К.: Я бы не смог. Но руководитель должен мочь.
Т.: Ваша работа связана с заключением договоров и зависит от того придет клиент или нет. Клиенты не знают, сколько времени вы реально тратите на оформление договора. Проинформировать всю страну о режиме работы вашей фирмы немыслимо. Если клиент обратится к вам в 17.30, а на оформление договора надо потратить час времени, что должен делать руководитель? Отправить клиента ждать до завтра или попросить сотрудников задержаться на полчаса и оформить документы?
К.: Рабочее время кончилось, значит клиент должен придти завтра.
Т.: Но он завтра может не придти. Он просто уйдет в другую компанию.
К.: Это его право.
Т.: Тогда откуда будут браться деньги на вашу зарплату?
К.: Зарплата не должна зависеть от одного клиента.
Т.: От одного она действительно не зависит, а вот от репутации фирмы, как компании, которая не может обслуживать клиентов сразу, может зависеть. Или не так?
К.:....
Т.: Ответьте на мой вопрос?
К.: Не знаю, что ответить. Непорядок он и есть непорядок.
Т.: Что в нашем примере показалось вам непорядком?
К.: ...Не знаю.
Т.: Не знаете что?
К.: Я не могу вообще понять эту вашу гражданку. Какие-то дурацкие правила и бардак повсеместный.
Т.: В армии лучше?
К.: Значительно лучше.
Т.: Вы хотите обратно?
К.: Да.
Т.: Но ведь это не положено. По возрасту вы должны выйти на пенсию.
К.: Да.
Т.: Вероятно, что для вас это правило оказалось неудобным. Правила люди придумывают для своего удобства или чтобы эти правила просто так существовали?
К.: Да, для удобства конечно.
Т.: Если правило работать до 18.00 неудобно, а правило работать до 18.00 тире 19.00 удобно, то какое из правил предпочесть?
К.: Я не задумывался над удобно или неудобно применительно к правилам. Я их просто выполнял.
Т.: Но сейчас потребуется не только выполнять правила, но и осознавать причины появления этих правил. Вы сможете заполнять одну таблицу в течении недели?
К.: Да, что конкретно надо сделать?
Т.: Вписать в пустые строки первого столбца правила, с которыми вы сталкиваетесь на гражданке. Во втором столбце проанализируйте и кратко впишите причины, по которым эти правила существуют. В чем их удобства и для кого? В третьем столбце оцените субъективное впечатление от того, насколько это правило удобно. За 0 баллов берите оценку вообще неудобно, а 100 баллов — абсолютно удобное правило.
Правило
| Для чего существует это правило? (В чем его удобство и для кого?)
| Удобство этого правила от 0 до 100 баллов
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Комментарий
В дальнейшем клиенту было предложено более подробно исследовать самые разные наборы правил и провести их оценку с точки зрения удобства. Некоторое время он пытался применять черно-белую стратегию мышления. Такие попытки анализировались с прогнозированием возможных последствий применения дихотомических оценок. К моменту завершения терапии клиент весьма регулярно применял анализ удобства правил и оценивал этот подход как более эффективный.
9. ДОЛЖЕНСТВОВАНИЯ
В случае применения такого способа мышления события интерпретируются в терминах того, какими они должны быть. Например: «Я должен преуспеть. Если я не сделаю этого, то я — неудачник».
Общее описание способа коррекции
Для коррекции данной стратегии мышления часто оказывается достаточным провести АВС-анализ, идентифицировать и переформулировать В. Но когда «долженствования» являются привычным способом мышления, одной только коррекции В, оказывается недостаточно. В таком случае имеет смысл изучение аргументации — почему это долженствование справедливо и может быть применено?
ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ДЕЙСТВИЙ
Идентификация наиболее проблемных долженствований
Среди большого спектра имеющихся долженствований, как правило, удается выделить наиболее проблематичные или актуальные в данное время. Практика показывает, что успешнее проводится коррекция проблемных долженствований, так как неэффективность данного способа мышления более очевидна для клиента и проживается им в реальном времени.
Анализ доказательств справедливости долженствования
Выбрав одно, два или три и более актуальных в настоящее время «долженствования», терапевт предлагает исследовать их обоснованность. «Почему это правильно?» Благодаря активности клиента мы получаем доказательства (их можно буквально записывать на бумаге).
Оспаривание доказательств
Долженствование, как и любое из когнитивных искажений, является ошибочной стратегией. Поэтому найти слабые места в доказательной базе всегда можно. Существенно, чтобы оспаривание проводилось терапевтом по всем пунктам, с максимумом контраргументов.
Предложение новой стратегии или эксперимента
Подобные массированные «атаки» на установки, как правило, заканчиваются успехом. Однако сопротивление клиента может оказаться очень значительным (редко, но такие случаи бывают). Тогда следует запастись терпением и аргументировано оспаривать все встречные контраргументы клиента. Дело в том, что не завершившаяся успехом «атака» на установки — укрепляет эти установки. Так что проигрывать нельзя.
Практический пример
Пошаговый алгоритм
Идентификация наиболее проблемных долженствований.
Анализ доказательств справедливости долженствования.
Оспаривание доказательств.
Предложение новой стратегии или эксперимента.
Клиентка, молодая женщина, последние два с половиной года в декретном отпуске по уходу за ребенком. Обратилась в связи с тем, что приглашают на хорошую доходную работу, но ухаживать за двухлетней дочерью некому. Хорошая знакомая с педагогическим образованием и опытом работы в качестве няни соглашается помочь и быть с дочерью, пока мать находится на работе. Сомнения клиентки — выходить на работу и оставлять дочь с няней или ухаживать за ребенком самостоятельно и потерять перспективную работу — послужили причиной обращения к психотерапевту.
Клиентка: Я не могу нанять няню для ребенка. Я должна за
ним ухаживать сама. Терапевт: Почему?
К.: Что же я буду за мать такая, что у меня ребенок с чужим
человеком сидеть будет? Т.: Вы считаете это неправильным? К.: Да. Мать должна сама ухаживать за ребенком. Т.: Вы в этом абсолютно уверены? К.: Конечно уверена. Иначе и быть не должно. Т.: Через полгода заканчивается срок вашего декретного отпуска. Что вы намерены делать?
К.: Отдам дочь в ясли.
Т.: А что будете делать вы?
К.: Подыщу какую-нибудь работу. Буду работать и ухаживать за дочерью.
Т.: Тогда в чем сомнения? Вы видите перспективу, знаете, что намерены делать, откуда терзания по поводу поступившего от работодателя предложения?
К.: Нам очень пригодились бы те деньги, которые можно заработать на этой работе.
Т.: Я правильно понимаю, что с одной стороны — вам нужны деньги, с другой стороны — вы должны ухаживать за своей дочерью сами?
К.: Да. Точно так и есть.
Т.: Вы говорите, что должны сами ухаживать за дочерью. Поясните, почему именно так?
К.: Я же мать.
Т.: И что это обязывает вас саму все делать?
К.: Конечно.
Т.: Как вы намерены отдать ребенка в детский сад, ведь получается, что ею будут заниматься другие люди?
К.: Да. Я об этом как-то не задумывалась. Вы правы, вот вторая проблема.
Т.: Но хочется понять, почему вы должны ухаживать за ребенком и почему это нельзя доверить няне?
К.: Как это можно доверить постороннему человеку?
Т.: Я не предлагаю вам сейчас довериться кому-либо. Я прошу вас обосновать долженствование — «Мать должна сама ухаживать за ребенком».
К.: По-другому просто ненормально.
Т.: Почему нормально, что мать сама должна ухаживать?
К.: Я вас не понимаю.
Т.: У меня есть основания сомневаться в справедливости вашего заявления, что вы сами должны ухаживать за ребенком и никто другой. Вам, как и мне, хорошо известно, что во многих семьях для этих целей привлекается профессиональная няня. Может быть они не правы, что так поступают, и возможно правы вы. Но причины и основания для этой правоты мне не понятны. Попробуйте найти доказательства справедливости вашего утверждения.
К.:А-а-а... Поняла.
Т.: Хорошо. Каковы доказательства?
К.: Ребенок только в контакте с матерью может получить необходимую ему любовь. Мать всегда позаботится сначала о нем, а няня будет заботиться в первую очередь о себе. Ведь она работает, чтобы заработать денег.
Т.: Все?
К.: Мне кажется этого более чем достаточно.
Т.: Проанализируем первое доказательство. Сколько любви вашему ребенку надо?
К.: Ну, на такой вопрос трудно ответить.
Т.: Хорошо. Выражение любви — это время, которое тратится на данное чувство, сила проявления этого чувства или то и другое вместе?
К.: И время надо, и конечно от того, как это чувство выражается, тоже многое зависит.
Т.: Если вы не видели ребенка какое-то время, допустим, он спал, соответственно в это время он не получал вашу любовь, то при встрече с ним вы ее выражаете сильнее, чем в обычной обстановке?
К.: Да. Конечно.
Т.: Таким образом, более интенсивное выражение чувства может компенсировать, что вы не виделись какое-то время?
К.: Да, получается так.
Т.: Тогда, если бы вы устроились на работу, это не означало бы, что вы станете выражать меньше любви к ребенку, чем он сейчас получает ее в течение дня. Времени на выраже-1
ние чувства у вас будет меньше, но дефицит можно компенсировать интенсивностью. Так? К.: Получается, что да?!
Т.: Перейдем ко второму пункту вашего доказательства — «Мать всегда позаботится сначала о нем, а няня в первую очередь будет заботиться о себе. Ведь она работает, чтобы заработать денег». К.: Да, так.
Т.: Няня получает деньги за заботу о ребенке или за что? К.: Ну конечно за заботу.
Т.: То есть ей выгодно заботиться о вашем ребенке? К.: Я как-то не задумывалась. По всей видимости так и есть. Т.: Тогда справедливо будет говорить, что няне выгодно заботиться о ребенке? К.: Нуда.
Т.: Как видно, оба ваши доказательства того, что именно мать
должна заботиться о ребенке, опровергнуты? К.: Н-да. Получается. Но я не могу сказать, что от этого стала способной оставить ребенка с няней. Тревожно все равно. Т.: А с чем будет связана тревога? С тем, каково самочувствие ребенка, как о нем заботится няня или с тем, что вы ему вечером любви недодадите? К.: Любви-то я понимаю, что дать смогу. Но вот, как он себя
будет чувствовать с другим человеком? Т.: Почему бы не поставить эксперимент и не понаблюдать за тем, как няня и ребенок будут общаться? В зависимости от того, как сложится их общение, вы сможете делать выводы. К.: Да, попробовать стоит.
Комментарий
Далее терапевт и клиентка обсудили регламент эксперимента и разработали план, по которому этот эксперимент должен был происходить. Однако на следующий день клиентка вновь засомневалась, стоит или нет ей оставлять ребенка чужому человеку (няне). Терапевт еще раз исследовал доказательства справедливости ее долженствований и провел коррекцию тревожных опасений с помощью техник, направленных на коррекцию катастрофического мышления.
10. ЭКСЦЕНТРИЧЕСКИЕ ПЕРСОНАЛИЗАЦИИ
Эксцентрические персонализации характеризуются приписыванием себе непропорционально большого количества вины за отрицательные события. При этом игнорируется, что на эти события могли влиять другие люди и другие обстоятельства. Например: «Мой брак пропал, потому что я была плохой женой». Как видно в данном случае — ответственность партнеров подменяется идеей личной ответственности.
ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ДЕЙСТВИЙ
Провести анализ факторов, влияющих на события
Так как персонализация предполагает, что возникновение событий связано с деятельностью клиента, имеет смысл провести совместное изучение справедливости подобных верований. Для этого потребуется исследовать ход развития ситуации (ситуаций), с которой обратился клиент, и определить — что, в какие моменты и на что могло влиять.
Ограничить ответственность и способность влиять,
и распределить деятельность
Так как клиенты приписывают себе слишком большую роль в возникновении событий необходимо достичь адекватной оценки возможностей их влияния на ситуацию. Кроме того, предположения о будущих возможностях клиента повлиять на события, позволяют начать выработку не только адекватного восприятия, но и адекватного поведения, связанного с этим восприятием.
Формирование адекватного
и адаптивного восприятия ситуации
На данном этапе следует выйти за пределы актуальной ситуации и рассмотреть другие примеры, в которых клиент использует персонализацию. Обычно коррекция двух-трех ситуаций, где клиент применял данную стратегию, позволяет ему начать пересмотр старого способа мышления и ускоряет формирование более адаптивных сценариев.
Практический пример
Клиентка Р. госпитализирована в связи с симптомами депрессии (умеренный депрессивный эпизод с соматическими симптомами). В качестве лечения применялись антидепрессанты (СИОЗС, ципрамил) и когнитивная психотерапия. Состояние развилось после развода с мужем (в браке состояли 19 лет) и потери работы. Эксцентрическая персонализация проявлялась в идеях самообвинения. Клиентка считала причиной развода то, что она плохая жена и была невнимательна к мужу.
Клиентка: Я была очень невнимательна к его чувствам и проблемам. Он так много работал, а я думала только о себе. Он поэтому и не выдержал — ушел. Терапевт: Насколько я понял, он ушел к другой женщине? К.: Да, к другой.
Т.: Так он ушел от вас, потому что вы плохая, или он ушел к
другой женщине, потому что влюблен в нее? К.: Я плохая жена. Т.: Тогда почему он не живет один?
К.: Подыскал другую. Он и так настрадался. Пусть живут вместе.
Т.: Ему сейчас плохо или хорошо?
К.: Надеюсь, что хорошо.
Т.: Но вы не уверены?
К.: Я так много зла ему причинила.
Т.: Поподробнее расскажите. В чем заключалось то зло, что вы
причинили мужу? К.: Не уделяла я ему достаточно внимания. Все о себе думала. Т.: Можно еще конкретнее. Как это проявлялось? К.: Никак и не проявлялось. Т.: А как должно было быть? К.: Не знаю точно. Но не так, как было.
Т.: Все-таки от каких ваших действий или бездействий мог пострадать ваш муж? К.: Я мало интересовалась им.
Т.: Что это значит? Что конкретно вы не выясняли? К.: Не интересовалась, легко ли ему живется и доволен ли он нашей семейной жизнью.
Т.: Это все ваши прегрешения?
К.: Нет. Я не помогала ему.
Т.: В чем?
К.: Не знаю, много всяких дел.
Т.: Например каких?
К.: Он не говорил, потому что я не спрашивала.
Т.: То есть вы не знаете, что он чувствовал, и не знаете, в каких делах должны были помочь ему?
К.: Не знаю.
Т.; Как вы можете делать вывод, что он плохо себя чувствовал, а тем более вывод, что вы виноваты в этом?
К.: Так он же ушел от меня.
Т.: Он сказал вам, что виноваты Вы?
К.: Нет. Он сказал, что любит другую женщину.
Т.: Тогда как вы делаете вывод, что он ушел из-за вас?
К.: Не знаю. Мне так кажется.
Т.: Вы допускаете, что между «кажется» и реальными причинами его ухода существует большая разница?
К.: Может быть. Не знаю.
Т.: Как, по-вашему, то, как складываются отношения между людьми, — ответственен кто-то один или эта ответственность распространяется на них всех? Допустим, речь идет о двоих влюбленных. Кто-то один из них должен нести ответственность или оба?
Пошаговый алгоритм
Провести анализ факторов, влияющих
на события.
Ограничить ответственность и распределить деятельность.
Формирование адекватного
и адаптивного восприятия ситуации. К.: Оба.
Т.: Тогда почему вы пытаетесь взять всю ответственность за уход вашего мужа из семьи только на себя? Разве он не участвовал в построении своих отношений с вами, и разве он не несет ответственность вместе с вами?
К.: Я не чувствую, что он виноват.
Т.: Разве ответственность и вина — одно и то же?
К.: Наверно, нет. Но мне трудно разграничить их.
Т.: Один человек чувствует себя виновным, другой чувствует ответственность. Кто из них скорее всего предпримет действия, направленные на построение отношений?
К.: Не знаю.
Т.: При каком чувстве это легче сделать.
К.: Ну, если это вина, то трудно что-либо вообще делать. Наверно тот, кто чувствует ответственность.
Т.: Есть разница между виной и ответственностью?
К.: Да. Теперь понятно.
Т.: Вы принимаете идею, что вы и ваш муж одинаково ответственны за отношения между вами?
К.: Непривычно так рассуждать. Но да.
Т.: Вы просто соглашаетесь с логикой нашего разговора или представляете в чем конкретно заключается ответственность ваша и вашего мужа?
К.: Просто соглашаюсь.
Т.: А почему вы соглашаетесь?
К.: Вы говорите убедительно.
Т.: В чем эта убедительность?
К.: В словах.
Т.: В их смысле или в чем?
К.: В смысле.
Т.: Каков он, этот смысл? Что вы поняли?
К.: Я поняла, что ответственность отличается от чувства вины и что один человек не может быть единственным ответственным за отношения двоих.
Т.: Представьте себе ситуацию: одна подруга, не сообщая никаких причин, прекращает общение с другой подругой. Кто виноват?
К.: Не знаю.
Т.: Почему не знаете?
К.: Так непонятно, почему она прекратила общение.
Т.: Муж уходит от жены, не объясняя толком причин своего ухода. Кто виноват?
К.: Вы думаете, что я не виновата?
Т.: Важнее, что вы думаете об этом.
К.: Теоретически никто не виноват.
Т.: Что бы вы посоветовали подруге, с которой ее наперсница
более не общается? К.: Разобраться, наверно, надо. Пусть поговорит и выяснит. Т.: Что бы вы посоветовали жене, от которой ушел муж, не
объяснив причин? К.: Наверно, мне тоже надо разобраться.
Т.: Что вы будете выяснять? Причины, по которым он ушел,
перспективы ваших отношений или меру своей вины? К.: Все надо выяснить, но я сейчас чувствую себя разбитой. Т.: Ваша разбитость связана с переживаниями? К.: Да.
Т.: Ваши переживания связаны с чувством вины? К.: Да. Я поэтому и обратилась. Т.: Обратились к терапевту, чтобы что? К.: Чтобы себя чувствовать нормально.
Т.: Если вы позвоните мужу и выяснится, что вы ни в чем не
виноваты, вам станет легче? К.: Нет (плачет). Т.: Почему.
К.: Тогда вообще все может оказаться непоправимо.
Т.: Ваше чувство вины вселяет вам надежду, что вы сможете
исправиться, и тогда он вернется к вам? К.: Да (плачет). Т.: Разве нет других путей? К.: Подскажите. Я не знаю, что мне делать. Т.: Прежде чем что-то делать, вероятно, надо понять, какова
ситуация в действительности? К.: Как это?
Т.: Вам понятна сложившаяся между вами и мужем ситуация? К.: Не совсем.
Т.: Что именно вам непонятно?
К.: Непонятно, что он намерен делать и почему ушел?
Т.: Как это узнать?
К.: Надо позвонить ему?
перейти в каталог файлов
| Образовательный портал
Как узнать результаты егэ
Стихи про летний лагерь
3агадки для детей |