История становления и развития социальной медицины и организации здравоохранения как науки и предмета преподавания, определение, разделы, цель, задачи
 Скачать 2.02 Mb.
| Образовательный портал Как узнать результаты егэ Стихи про летний лагерь 3агадки для детей |
Структура поликлиники: 1.Управление 2.Регистратура 3.Кабинет доврачебного приема 4.Фильтр (боксы) 5.Лечебно-профилактические отделения: -педиатрическое отделение(кабинеты педиатров, кабинет здорового ребенка и кабинет вакцинации) -Специализированные кабинеты или отделения(хирургический, неврологический, офтальмологи-ческий, отоларингологический, пульмонологический, гастроэнтерологический и др.) -Отделение восстановительного терапии (дневной стационар, физиотерапевтический кабинет, кабинет ЛФК, кабинет массажа, кабинет механотерапии, логопедический кабинет, бассейн) 6.Дошкольно-школьное отделение (детские дошкольные учреждения и школы); 7.Молочная кухня 8.Другие подразделения: -кабинет неотложной помощи, -дневной гельминтологический полустационар -информационно-аналитическое отделение -кабинет медико-социальной помощи -диагностическое отделение (ренгенологическое отделение, лаборатория, отделение функциональ-ной диагностики). 9.Хозяйственная часть Закон Украины "Об охране детства" (2001, 26апреля). Его разделы. 1 раздел "Общие положения" 2.раздел. "Права и свобода ребенка" 3.раздел "Ребенок и семья" (права и обязанности родителей, государственная помощь семьям, право ребенка на имущество и т.д). 4.раздел "Ребенок и общество" в котором говорится о праве ребенка на образование, культуру, труд, предпринимательство, объединения в молодежные организации. 5.раздел "Ребенок в необычных условиях и экстри-мальных ситуациях" речь идет воспитании детей сирот, беспризорных детях, социальная защита детей, лищение родительских прав, защита детей инвалидов, пострадавших в результате стихийных бедствий, помощь детям ВИЧ инфицированных, и т.д. 6.раздел "Ответственность за нарушение законодательства о охране детства 7.раздел "Международное сотрудничество" 8. Раздел "Заключительные положения " | |
| | Основные принципы оказания лечебно-профилактической помощи детям. Педиатрический участок. Основные принципы оказания медицинской помощи детям: -Непрерывность в наблюдении за здоровьем детей с момента рождения до 18 лет; -Преемственность врачей различных специальностей, оказывающих лечебно-профилактическую помощь детям; -Этапность в наблюдение за детьми (поликлиника, стационар, санаторий) ПЕДИАТРИЧЕСКИЙ УЧАСТОК В педиатрическом отделение работают педиатры по участковому или семейному принципу. Под наблюдением педиатра находится в среднем 800 детей по месту их компактного проживания (12,5 долж. на 10000 детей). В помощь участковому врачу выделяется 1,5 ставки мед. сестры.Нагрузка участкового педиатра на 1 час работы составляет 5 пациентов на приеме в поликлинике и 2 пациента для оказания медицинской помощи детям на дому в городской местности и 1,5 пациента в сельской.Рабочий день врача составляет 6,5 часов, из них 3 часа педиатр ведет амбулаторный прием, 3 часа оказывает помощь на дому и 0,5 часа выделяется для проведения санитарно-просветительной работы среди населения, оформление документации и т.д. |
| | Структура детской поликлиники. Отделение (кабинет) здорового ребёнка, его задачи. Структура поликлиники: 1.Управление 2.Регистратура 3.Кабинет доврачебного приема 4.Фильтр (боксы) 5.Лечебно-профилактические отделения: -педиатрическое отделение(кабинеты педиатров, кабинет здорового ребенка и кабинет вакцинации) -Специализированные кабинеты или отделения(хирургический, неврологический, офтальмологи-ческий, отоларингологический, пульмонологический, гастроэнтерологический и др.) -Отделение восстановительного терапии (дневной стационар, физиотерапевтический кабинет, кабинет ЛФК, кабинет массажа, кабинет механотерапии, логопедический кабинет, бассейн) 6.Дошкольно-школьное отделение (детские дошкольные учреждения и школы); 7.Молочная кухня 8.Другие подразделения: -кабинет неотложной помощи, -дневной гельминтологический полустационар -информационно-аналитическое отделение -кабинет медико-социальной помощи -диагностическое отделение (ренгенологическое отделение, лаборатория, отделение функциональ-ной диагностики). 9.Хозяйственная часть Кабинет здорового ребенка В кабинете здорового ребенка работают врач и опытные медицинские сестры.При обслуживании поликлиникой до 15 тыс. детей вводится 1 должность медицинской сестры, при обслуживании свыше 15 тыс. детей - 2 должности в смену.В кабинете должна быть собрана соответствующая санитарно-образовательная литература, таблицы, памятки, наглядные пособия по основным вопросам профилактической работы. Материалы следует постоянно обновлять и использовать при оформлении помещений поликлиники стендами, витражами, санитарными бюллетенями и т.п.. Кабинет здорового ребенка соответствующим образом оформляется, в нем должны быть (стенды, таблицы, схемы пропагандирующие здоровый образ жизни, должны проводится выставки предметов ухода, питания и т.д.) Функции (задачи) кабинета здорового ребенка: -пропаганда здорового образа жизни;. -обучение родителей уходу за детьми, проведению массажа и гимнастики, закаливающих процедур и т.д.; -пропаганде грудного вскармливания детей, -профилактика рахита (обеспечение родителей соответствующими препаратами); -оказаниепомощи участковым педиатрам в организации и проведения занятий в школах молодых матерей;. -совместно с участковым врачом-педиатром и медицинской сестрой подготовку малышей к воспитанию в дошкольном учреждении. -обеспечение информацией медицинских сестерполиклиники всеми вопросами профилактической работы с детьми. -установление обратной связи между персоналом кабинета здорового ребенка и участковой службой. |
| | Основные разделы работы врача-педиатра школьного учреждения. Основные направления деятельности врача-педиатра в школьном учреждении -своевременная организация и проведение периодических медицинских осмотров; -обеспечение при необходимости лечебно-консультативной помощи детям; -оценка состояния здоровья детей, определение каждому ребенку медицинской группы для занятий физической культурой и назначение лечебно-оздоровительных процедур; -осуществление медицинского контроля за физическим воспитанием ребенка, за режимом обучения, за питанием, проведением санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий; -проведение профессиональной ориентации школьников с учетом состояния их здоровья; -выявление школьников требующих освобождения от переходных и выпускных экзаменов по состоянию здоровья (по решению соответствующей комиссии); -проведение санитарно-просветительной работы среди персонала школы, родителей и детей; -обеспечение систематического наблюдения за диспансерной группой больных; -связь с участковыми педиатрами. |
| | Организация медицинской помощи детям в дошкольно-школьных учреждениях. Функции врача дошкольного учреждения. Для обеспечения помощи детям в дошкольно-школьных учреждениях устанавливается дополнительно одна должность из расчета: а) врача-педиатра: -на 190 детей посещающие ясли; -на 600 детей посещающих детские сады,; -на 2500 учеников школ; б)врача-фтизиатра на 200 детей в санаторных дошкольных учреждениях (группах); в) детского врача-психиатра на 300 учеников специализированных школ для умственно-отсталых детей; г) детского врача-офтальмолога - в одной из поликлиник города (городского административного района) с численностью детского населения не меньше 300 тыс. человек. Функции врача дошкольного учреждения. 1.Общеоздоровительная работа (рациональное питание детей, обеспечение оптимального режима дня, закаливание с помощью воздушных и водных процедур, контроль за микроклиматом в помещениях); 2.Борьба с проникновением инфекции в детский коллектив (обследование поступающих детей в детский сад, ясли, ежедневный фильтр, выяснение причин отсутствия детей, обмен информацией с поликлиникой, соблюдение СНИПв учреждении, контроль за состоянием здоровья персонала); 3.Борьба с распространением инфекционных заболеваний в детском коллективе (соблюдение прин-ципа групповой изоляции детей, своевременное выявление и изоляция больных детей, выяснение причины отсутствия детей в группе, выполнение карантийных мероприятий; 4.Специфическая профилактика инфекционных заболеваний; 5.Санитарно-просветительная работа |
| | Прививочное дело в поликлинике. Порядок проведения прививок. Профилактические прививки в городах осуществляют в соответствующих кабинетах при детских поликлиниках, а в сельской местности - в ЛПУ СВУ или в поликлиническом отделении ЦРБ. Организованные дети прививаются в учреждениях которые они посещают. Кабинеты прививок детских поликлиник, которые обслуживают 10 тысяч детей и большее, возглавляют врачи-иммунологи, в поликлиниках меньшей мощности общее руководство их работой могут осуществлять главный врач поликлиники, его заместитель или заведующий педиатрического отделения детской поликлиники. - Должности медицинских сестер кабинетов прививок устанавливаются из расчета одна должность в смену. - Перед направлением на прививку педиатр осматривает ребенка. Прививки проводят в манипуляционном кабинете, где делают соответствующую запись в журнале учета профилактических прививок. -Участковая сестра педиатрического участка вносит соответствующие сведения в историю развития ребенка, -Медицинская сестра кабинета делает запись в карту профилактических прививок. Прививочная работа включает в себя -учет детей подлежащие прививкам и планирование прививочной работы; -специфическая иммунизация детей - проведение прививок соответственно рекомендованным срокам; -подготовка к прививкам длительно и часто болеющих детей, при наличии в анамнезе аллергических реакций на введение вакцин; -обоснование противопоказаний к проведению прививок; -контроль за состоянием здоровья детей после прививок; -анализ эффективности прививок на участке |
| | Специализированная медицинская помощь детям. Функциональные обязанности врача-специалиста. Специализированная помощь Приказ МОЗ Украины № 33 от 23.02.2000 г. «О штатных нормативах и типовых штатах учреждений здравоохранения». В детской поликлинике, кроме участковых врачей-педиатров, для оказания вторичной ЛПП работают врачи других специальностей. В каждой поликлинике должен быть отоларинголог, хирург, окулист, невропатолог; остальные специалисты могут обслуживать несколько поликлиник. Штатные нормативы врачей-специалистов детской поликлиники Должность К-во должностей на 10000 детского населения Врач-хирург детский 0,45 Врач-ортопед-травматолог детский 0,5 Врач-отоларинголог детский 1,0 Врач –невропатолог детский 1,0 Врач –офтальмолог детский 1,0 Врач –аллерголог детский 0,2 Врач –иммунолог детский 0,3 Врач –инфекционист детский 0,5 Врач –гасироэнтеролог детский 0,3 Врач –дерматовенеролог детский 0,2 Функции врача специалиста поликлиники -обеспечивает лечебно-консультативную помощь детям; -совместно с участковым педиатром проводит диспансерное наблюдение за детьми; -Оценивает качество и эффективность лечения и диспансеризации, -Проводит санитарно-просветительную работу, -Внедряет в практику новые методы диагностики и лечения. |
| | Структура педиатрического отделения городской поликлиники. Штаты и задачи. ПЕДИАТРИЧЕСКОЕ ОТДЕЛЕНИЕ Структура отделения -Кабинет заведующего отделением -Кабинеты участковых педиатров, -Кабинет здорового ребенка, -Кабинет диспансерного наблюдения -Кабинет вакцинации Штаты детской поликлиники (приказа МЗ Украины № 33 от 23.02.2000г. «О штатных нормативах и типовых штатах учреждений здравоохранения При наличии в отделении до 6,5 должностей педиатров обязанности заведующего выполняет один из участковых врачей,если в штате 6,5-9 должностей педиатров выделяется 0,5 для заведования, Свыше 9 должностей педиатров устанавливается освобожденная ставка заведующего отделением. В педиатрическом отделение работают педиатрыпо участковому или семейному принципу. Под наблюдением педиатра находится в среднем 800 детей по месту их компактного проживания (12,5 долж. на 10000 детей). В помощь участковому врачу выделяется 1,5 ставки мед. сестры. Нагрузка участкового педиатра на 1 час работы составляет 5 пациентов на приеме в поликлинике и 2 пациента для оказания медицинской помощи детям на дому в городской местности и 1,5 пациента в сельской. Рабочий день врача составляет 6,5 часов, из них 3 часа педиатр ведет амбулаторный прием, 3 часа оказывает помощь на дому и 0,5 часа выделяется для проведения санитарно-просветительной работы среди населения, оформление документации и т.д. Разделы работы участковых педиатров -лечебная; -противоэпидемическая; -работа по формированию здорового образа жизни детей; -организация работы мед. сестры; -работа с медицинской документацией; -профилактическая работа; -проведение медико-социальной экспертизы. -повышение квалификации |
| | Группы здоровья детей, их характеристика. Основные группы здоровья детей В зависимости от состояния здоровья детей можно отнести к следующим группам: 1-я группа здоровья - здоровые дети, имеющие нормальное физическое и психическое развитие, не имеющие анатомических дефектов, функциональных и морфофункциональных отклонений; 2-я группа здоровья - дети, у которых нет хронических заболеваний, но имеются некоторые функциональные и морфофункциональные нарушения, реконвалесценты, особенно перенёсшие тяжёлые и средней тяжести инфекционные заболевания; дети с общей задержкой физического развития без эндокринной патологии (низкий рост, отставание по уровню биологического развития), дети с дефицитом массы тела (масса менее М-1σ) или избыточной массой тела (масса более М+2σ). Также в данную группу включают детей, часто и/или длительно болеющих острыми респираторными заболеваниями; детей с физическими недостатками, последствиями травм или операций при сохранно соответствующих функций; 3-я группа здоровья - дети, страдающие хроническими заболеваниями в стадии клинической ремиссии, с редкими обострениями, сохранёнными или компенсированными функциональными возможностями, при отсутствии осложнений основного заболевания. Так в эту группу относят детей с физическими недостатками, последствиями травм и операций при условии компенсации соответствующих функций, причём степень компенсации не должна ограничивать возможность обучения или труда ребёнка, в том числе подросткового возраста; 4-я группа здоровья - дети, страдающие хроническими заболеваниями в активной стадии и стадии нестойкой клинической ремиссии с частыми обострениями, с сохранёнными или компенсированными функциональными возможностями или неполной компенсации функциональных возможностей, с хроническими заболеваниями в стадии ремиссии, но ограниченными функциональными возможностями, возможны осложнения основного заболевания, основное заболевание требует поддерживающей терапии. Также в эту группу относят детей с физическими недостатками, последствиями травм операций с неполной компенсацией соответствующих функций, что в определённой мере ограничивает возможность обучения или труда ребёнка; 5-я группа здоровья - дети, страдающие тяжёлыми хроническими заболеваниями, с редкими клиническими ремиссиями, частыми обострениями, непрерывно рецидивирующим течением, с выраженной декомпенсацией функциональных возможностей организма, наличии осложнений основного заболевания, требующими постоянной терапии; дети-инвалиды; дети с физическими недостатками, последствиями травм и операций с выраженным нарушением компенсации соответствующих функций и значительным ограничением возможности обучения или труда. |
| | Образовательный портал Как узнать результаты егэ Стихи про летний лагерь 3агадки для детей |
