Малыш с синдромом Дауна.. Книга для родителей П. Л. Жиянова, Е. В. Поле с е р и я Москва 2015 Издание четвертое Серия Ребенок с синдромом Дауна и особенности его развития

105
ШЕСТОЙ ЭТАП
Общение и речь
Формирование речи ребенка тесно связано с другими сферами развития и во многом зависит от речевой среды, в которой он растет.
После года быстро развивается понимание речи (импрессивная речь) и увеличивается количество слов, произносимых самим малышом
(экспрессивная речь).
Речевое развитие детей с синдромом Дауна характеризуется несо- ответствием между хорошим пониманием речи окружающих и от- ставанием собственной речи. Для ликвидации этого дисбаланса ис- пользуются неречевые средства общения (в основном жесты) как временный замещающий навык. Сами жесты должны быть просты- ми и понятными для всех окружающих (приложение 4). В практике мы обычно используем общепринятые социальные жесты, например:
«иди сюда», «дай», «нельзя». Описательные жесты и движения – на- пример «зайчик», может обозначаться показом, как он прыгает, или жестом, изображающим его уши. Кроме того, с развитием деятельно- сти начинает использоваться группа жестов, являющихся имитацией
предметных действий. По мнению Д. Б. Эльконина, процесс развития предметных действий завершается их превращением в своеобразные жесты, используемые в общении. Это наблюдение, верное для любо- го ребенка, приобретает особый смысл в работе с детьми с синдромом
Дауна. Здесь использование жестов должно быть четким и последо- вательным и требуется довольно длительный период, чтобы помочь компенсировать отставание в экспрессивной речи.
Перечислим основные направления работы по развитию речи.
В процессе совместной деятельности развивается диалог взрослого
и ребенка: взрослый сопровождает свою речь облегченными словами и жестами, ребенок использует любые доступные ему сигналы. Если у малыша появился свой собственный жест или звукоподражание, устойчиво связанные с определенным содержанием, взрослый так- же начинает использовать его.
Продолжается работа над развитием понимания речи: прежде все- го различение названий предметов и действий при выборе из двух- трех. Вначале для этого используются реальные предметы, позже

106
дифференциация существительных и глаголов закрепляется с ис- пользованием предметных и простых сюжетных картинок.
Отдельная работа направлена на развитие слухового внимания
и восприятия: различение звучания музыкальных инструментов, бы- товых шумов, звукоподражаний и слов.
Взрослый активно использует речь для организации деятельности
малыша, комментирует все происходящее вокруг, планирует пред- стоящие действия. Важно использовать положительное комменти- рование действий самого ребенка, его желаний и реакций на про- исходящее.
Поговорим об этом более подробно.
Вы и ваш малыш любите играть вместе, вы хорошо чувствуете настроение друг друга и умеете общаться в игре. Теперь все это по- служит основой для речевого диалога. Зрительный контакт, улыб- ка, сосредоточение на собеседнике, соблюдение очередности – все это не исчезает, а становится составными частями вашего общения.
Главная задача данного этапа развития ребенка состоит в том, чтобы наполнить ваш диалог речевым содержанием. С одной стороны, это расширение круга слов, которые понимает ребенок (импрессивный словарь), а с другой – стимуляция собственной речи малыша (экс- прессивный, или активный словарь). На этом этапе поощряются любые доступные ребенку сигналы: жесты, взгляды, движения, дей- ствия, звукоподражания и облегченные слова. Например, вы спро- сили у малыша, во что он хочет поиграть, а он повернулся, пошел и принес мяч или просто посмотрел на телефон. Важно понимать и замечать, что и в том, и в другом случае ребенок вам ответил, а это значит, что диалог состоялся.
Развитие понимания речи
Знакомство со словами происходит в следующей последователь- ности.
Существительные
1. Предмет предъявляется так, чтобы малыш его хорошо видел, и четко называется вслух.
2. Организуется игра, во время которой предмет обыгрывается и неоднократно называется вслух. Например: «Вот какой мячик.

107
Мячик прыгает! Мячик покатился-покатился. Нет мячика! Где же мячик? Вот мячик!» Обратите внимание, что весь произносимый вслух текст представляет собой комментарий к тому, что происходит на глазах малыша, а ключевое слово «мячик» повторяется много- кратно!
3. При выборе из двух предметов ребенок находит тот предмет, который вы назвали. Вы предъявляете ребенку, к примеру, мишку и машинку. Ваша просьба при этом звучит следующим образом: «Где мишка?» Если малыш ошибся и потянулся к машине, не дайте ему ошибиться. Повторите вопрос снова, чуть выдвигая мишку вперед.
И не забудьте порадоваться правильному выполнению и поддержать попытки малыша!
4. Ребенок находит предмет по просьбе взрослого, выбирая его из большего количества предметов.
5. Для формирования понятия ребенку предъявляются аналогич- ные, но отличающиеся по цвету, величине, текстуре предметы и их изображения.
6. Название предмета включается в игры, песенки. Начинается работа над включением слова в активный словарь малыша.
Глаголы
Вариант 1. Сюжетная игра.
Взрослый и ребенок играют с куклой: кормят и причесывают ее.
При этом неоднократно используются слова «покорми» и «приче- ши». Затем взрослый предлагает ребенку ложку и расческу и гово- рит: «Покорми куклу».
Если малыш ошибочно тянется к расческе, взрослый молча ото- двигает ее и, приближая к ребенку ложку, повторяет просьбу. Допол- нительно можно использовать соответствующий жест.
Вариант 2. Сочетание игры и занятия.
В этом случае происходит знакомство ребенка с реальным действи-
ем и с изображающей это действие картинкой.
Предположим, что мы знакомим малыша с глаголом «спит».
1. Организуется игра, во время которой данное действие много- кратно обыгрывается и называется: мишка спит, кошка спит, собач- ка спит.
2. Ребенку предлагается по словесной просьбе выбрать одну из

108
двух лаконичных и четких сюжетных картинок. Например, мы мо- жем предложить две картинки, на одной из которых собачка ест, а на другой спит. Задав вопрос: «Где собачка спит?», внимательно сле- дите за реакцией малыша. Возможно, он ткнет в нужную картинку пальцем, а может быть – только посмотрит на нее. Если ребенок по- казывает неверно, не будьте многословны, повторите свой вопрос и выведите вперед нужную картинку. Помните, что это обучение, а не контроль.
3. По мере усвоения глаголов предлагается выбор из большего ко- личества вариантов.
4. Усвоенные слова используются родителями при общении в игре и повседневной жизни.
Знакомство с другими частями речи происходит по аналогичной методике. Важно помнить, что знакомство с существительными и
глаголами должно происходить одновременно, поскольку отсутствие
глаголов резко ограничивает речевое развитие ребенка, тормозит по-
явление фразовой речи.
Словарь, рекомендуемый для усвоения, а также метод отбора слов приводится в приложении 3.
Предложения
Виды простых предложений
1. Инструкции: Дай мне мишку.
2. Предложения, включающие описание: Дай мне большого мишку.
3. Вопросы: Ты хочешь мишку?
4. Предложения, предполагающие положительный или отрицательный ответ: Это мишка? (показываете мишку, затем зайку).
Рассмотрим некоторые примеры.
Речевые инструкции, используемые в быту и игре y Различение существительных.
Оборудование: мишка и зайка.
Речевые задания: «Дай зайку!», «Дай мишку!».
y Различение глаголов.
Оборудование: мишка, расческа, ложка.
Речевые задания: «Причеши мишку!», «Покорми мишку!».

109
В этих случаях в каждой просьбе только одно ключевое слово, то есть ребенку нужно различить слова «мишка» и «зайка», а во втором случае – «причеши» и «покорми».
Усложнение заданий
Вам стоит иметь в виду, что усложненные варианты таких зада- ний используются на следующем этапе. Здесь мы приводим пример усложнения, чтобы вам стала ясна последовательность развития по- нимания речи. Приведем пример задания, когда оба слова в пред- ложении являются ключевыми.
Оборудование: зайка, мишка, расческа, ложка.
Речевые задания: «Причеши зайку!», «Причеши мишку!», «По- корми зайку!», «Покорми мишку!».
В этом случае оба слова в предложении ключевые, что существен- но усложняет задачу ребенка.
Усложнять задания можно только после того, как ребенок будет легко справляться с заданиями предыдущего уровня сложности. За- дания нового уровня предлагаются на специальном занятии, а ус- военный материал предыдущего уровня обязательно используется в повседневной жизни.
Лаконично и эмоционально комментируйте происходящие и бу- дущие события: «Вот мы садимся в коляску и поедем гулять!» или
«Берем хлеб, будем кормить уточек!».
Примеры возможных вопросов взрослого
Хочешь ...?
Что ты хочешь? (выбор из двух игрушек – например мишку или машинку).
Где ...?
Какой...? (например, большой или маленький мишка).
Пожалуйста, не забывайте, что принимаются любые способы от-
вета: взгляд, действие, жест, звукоподражания и т.д. Это важно, по- скольку, если вы в какой-то момент не обратите внимания на по- пытки ребенка ответить взглядом или жестом, он может потерять интерес, и попытки прекратятся.
Аналогичная работа проводится по картинкам и фотографиям.
При этом вместо выполнения действий ребенок выбирает одно из предложенных ему изображений.

110
y Различение существительных
Оборудование: картинки «Мальчик ест», «Девочка ест».
Речевые задания: «Покажи, где мальчикест».
y Различение глаголов
Оборудование: картинки «Мальчик ест», «Мальчик причесывается».
Речевые задания: «Покажи, где мальчик ест».
На следующем этапе развития такого рода задания будут сложнее.
Ребенку придется работать с тремя картинками, причем каждое сло- во в предложении является ключевым.
Оборудование: картинки «Мальчик ест», «Девочка ест», «Маль- чик причесывается».
Речевое задание будет построено так, чтобы ребенок выбрал нуж- ную картинку из трех предложенных.
Другой вид усложнения заданий – расширение предложений пу- тем включения определений «Большой зайка ест морковку» и «ма- ленький зайка ест морковку».
Здесь в каждом предложении только одно ключевое слово, по- скольку ребенок впервые должен обратить внимание на словесное обозначение качеств или свойств предметов.
Развитие активной речи ребенка
Мы уже говорили о создании условий для развития собственной речи малыша: о формировании правильных навыков еды, о массаже органов речи и о стимуляции лепета и произнесения простых слов.
Кроме того, не забывайте, что, если вы используете жесты, то они обязательно должны предъявляться в сочетании с устной речью.
Обозначая и показывая что-то жестом, следует, во-первых, обяза- тельно произносить вслух соответствующее полное общепринятое слово, а во-вторых – отдельные звуки, слоги, облегченные слова.
Например: «Поезд едет. Чух-чух-чух! Он гудит: «у-у-у». Это позво- лит малышу, подражая вам, использовать устную речь в зависимости от его собственных возможностей.
Может быть, ваш ребенок говорит на своем, непонятном никому языке, причем его «речи» бывают длинными, малыш произносит их с разными интонациями, но о чем он говорит – понять невозможно.
Такие «монологи» носят название «детского жаргона» и служат при- знаком того, что у ребенка начинает формироваться чувство языка.

111
Детский жаргон, как и звукоподражания и облегченные слова, пред- ставляет собой закономерный этап развития речи. Малышу надо на- учиться воспроизводить как можно больше слов на своем детском языке и только потом приступать к освоению общепринятых слов.
Последовательность развития активной речи
Вначале ребенок использует неречевые способы общения – взгляд, движения, позже жесты. Все эти сигналы часто сопровождаются звуками, которые пока не относятся к конкретному предмету или действию. Взрослому следует поощрять любой сигнал ребенка.
Затем ребенок начинает использовать жесты, сопровождая их зву-
ками, каждый из которых относится к данному конкретному слову, например, увидев телефон, малыш демонстрирует определенный жест, сопровождая его звуком «а».
Этим же звуком он может сообщить, что мишка спит: «а-а-а».
Если по отношению к предмету или действию ребенок использует постоянные обозначения, они начинают играть роль слов. В этом случае взрослому нужно поощрять такие речевые сигналы ребенка.
Когда у малыша уже появились устойчивые звукоподражания и простые слова, взрослый поощряет только речевые сигналы, не за- прещая, однако, и ответы в виде жестов. По мере увеличения коли- чества слов, используемых ребенком, жест теряет свою значимость, а речь ребенка становится все более понятной для окружающих.
Более подробно методика обучения ребенка устной речи приво- дится при описании следующего этапа.
Развитие инициативы в общении
Конечно, в первое время ведущая роль в диалоге будет принад- лежать вам, однако важно, чтобы ваш маленький собеседник тоже начал проявлять инициативу в общении. Вот некоторые советы, ко- торые помогут вам стимулировать инициативу ребенка, а ему само- му – стать активным участником диалога.
1. Обсуждаемые с малышом вопросы должны находиться в сфере его интересов. Лучше всего говорить с ним о конкретных предметах и событиях.
2. Речь взрослого должна быть медленной, четкой и понятной.
Избегайте многословия! Сопровождайте свою речь простыми же- стами, обозначая ими ключевые слова. Например, произнося фразу:

112
«Хочешь, мы почитаем книжку?», используйте только жест «книга».
3. Задавайте ребенку вопросы, старайтесь побудить его вступать в диалог. Всегда можно немного порасспрашивать малыша, обе- спечив ему возможность ответить на ваши вопросы, пользуясь до- ступными ему речевыми и выразительными средствами. Если, на- пример, ваш ребенок еще не научился использовать указательный жест, дайте ему возможность в ответ на вопрос: «Что ты хочешь?» использовать действия. В этом случае вы тоже получите ответ, по- скольку ребенок возьмет заинтересовавший его предмет, а диалог, таким образом, уже состоится. Будет полезно, если вы вслух назове- те интересующий малыша предмет после того, как он взял его: «Ты взял мячик! Будем играть в мяч!».
4. Показывайте (буквально демонстрируйте!) малышу, как имен- но он может ответить на ваш вопрос. Допустим, вы знаете, что ваш ребенок любит включать музыкальный центр. Не спешите включить его сами, хотя все в поведении ребенка говорит о том, что ему очень этого хочется. Сначала спросите его, хочет ли он это сделать, а затем мягко помогите ему кивнуть головой, прокомментируйте за него:
«Да, да, хочу!», а потом обязательно дайте ему нажать на кнопочку.
Постепенно малыш поймет, что его положительный ответ позволяет добиться желаемой цели.
Двигательное развитие ребенка
В этом возрасте постепенно перестают использоваться все замеща- ющие двигательные навыки. Скорее всего, малыш уже самостоятель- но сидит, меняет положение тела и умеет свободно передвигаться. Но, возможно, он еще не научился ходить без опоры, ползает, не перенося вес тела из стороны в сторону, то есть использует симметричные схе- мы передвижения. Поэтому основное содержание работы по данному разделу состоит в совершенствовании качества движений.
Развитие крупных движений
Игры в позе сидя
Когда малыш сидит, его спина должна быть выпрямлена. Чтобы добиться этого, помещайте игрушки не ниже уровня груди малыша.
Предлагайте игрушки сбоку, чтобы ребенок научился, потянувшись за игрушкой вправо или влево, сохранять равновесие.

113
Игры в позе стоя
Учите малыша сохранять позу стоя без дополнительной опоры.
Вы можете дать ему большую мягкую игрушку, которая поможет ему удержать равновесие, если он будет держать ее двумя руками.
Поиграйте с надувным шариком, который ребенок будет отби- вать руками, стоя посреди комнаты. Не беда, если первое время он, ударив по шарику, будет плюхаться на попку. Игра ведь интересная и веселая, и при вашей поддержке и похвале он обязательно научится играть, а, следовательно, и самостоятельно стоять.
Часто дети любят «красоваться» перед зеркалом. Попробуйте, например, примерить на малыша шляпу, возможно, он захочет по- трогать ее или стянуть с головы, и при этом ему поневоле придется стоять без опоры.
Веселая плясовая музыка и ваше предложение потанцевать также помогут вам привлечь малыша к сохранению нужной позы.

перейти в каталог файлов