М. Д. Машковский лекарственные средства
 Скачать 2.13 Mb.
| Образовательный портал Как узнать результаты егэ Стихи про летний лагерь 3агадки для детей |
одного курса лечения хлоксилом проводят повторный курс лечения, но не ранее чем через 4-6 месяцев. Хлоксил обычно хорошо переносится. В отдельных случаях наблю- дается боль в области печени, устраняемая спазмолитическими и желче- гонными средствами; возможны головокружение, сонливость. Могут воз- ' Н. Н. Плотников, 3. С. Я л д ы г и н а. Медицинская паразитология, 1962, № 6, с. 180. . 'М.. И. Алексеева, В. В. Карзин, В. К. Карнаухов, Н. Н. Озе- рецковская, Н. Н. Плотников, Hi И. Тумольская: Медицинская па- разитология, 1970, т. 39, № 4, с. 409; М. А. Л и махин а, В. А. Коваленко, В. В. Тикоцкий. Терапевтический архив, 1970, т. 42, № 2, с. 81: Ф.А. фей- г и нов а, А, ф. Кривонос, Советская медицина, 1969, т. 32, № 3, с. 84, 436 ПРОТИБОМИКРОБНЫЕ И ПРОТИВОПАРАЗИТАРНЫЕ СРЕДСТВА никнуть аллергические явления, обусловленные, вероятно, гибелью и распадом описторхисов. При появлении аллергических реакций назначают противогистаминные препараты, хлорид кальция. Препарат противопоказан при заболеваниях печени (не связанных с гельминтозами), поражениях миокарда, беременности. Форма выпуска: порошок. Хранение: список Б. 3. АНТИМОНИЛА-НАТРИЯ ТАРТРАТ (Stibio-natrium tartaricum). C^HANaSb.2i/2HaO Синонимы: Винносурьмянонатриевая соль, Natrium tartaricostibium, Stibnal, Stibyal, Tartaru> Stibiatus natronatus. Белый кристаллический порошок. Растворим в воде. Применяют для лечения шистозоматозов. Вводят внутривенно в виде 1 % раствора на изотоническом растворе натрия хлорида, с добавлением 5% глюкозы. Раствор должен быть свеже- приготовленным, стерилизованным в автоклаве или на водяной бане. Вводят медленно (не более 2 мл в 1 минуту). Лечение проводят только в стационаре. На курс лечения - 20 инъекций по одной ежедневно. Разовая доза (она же суточная) составляет 1-1,2 мг на 1 кг веса тела больного. . Общая доза на курс лечения не должна превышать 1,3 г препарата (130 мл 1% раствора). Во избежание побочных явлений дозу после 10-II инъекций несколько снижают, а с 1,3-й инъекции вновь повышают. Так, например, больному весом 60 кг вводят в первый раз 5 мл 1% раствора, со 2-й до II инъекции-по 7 мл того же раствора, с 12-й по 15-ю инъек- цию-по 5 мл, а с 16 и по 20-ю инъекцию-по 7 мл (всего 130 мл). Иногда проводят интенсивный курс лечения, продолжающийся 1-2 дня. Делают по 3 инъекции в день с интервалами 3 часа. Разовая доза .составляет для взрослого 0,06-0,15 г. При применении препарата могут наблюдаться тошнота, рвота, артрал- гии, кожные сыпи. При необходимости назначают пр.отивогистаминные препараты, унитиол или отменяют антимонила-натрия тартрат. Препарат противопоказан при органических заболеваниях сердца, за- болеваниях почек и печени (не связанных с гельминтозами), беременности, истощении, в преклонном возрасте, во время менструаций, Форма выпуска; порошок. Хранение: список Б. II. АНТИСЕПТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА А. ГРУППА ГАЛОИДОВ i 1. ХЛОРАМИН Б (Chloraminum В). Бензолсульфохлорамид-натрий: /Na -N( ЗН^О \С1 Синонимы: Chlorazene, Chlorogenium, Neomagnol (Tochlorine, Tolamine являются толуольными аналогами хлорамина Б). Белый или слегка желтоватый кристаллический порошок со слабым за- пахом хлора. Растворим в воде (1 :20), легче-в горячей воде. Растворим ' См. также Препараты, содермищие йод (стр. 207). АНТИСЕПТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА 437 в спирте (1 :25), образуя мутноватые растворы. Содержит 25-29% актив- ного хлора. Оказывает антисептическое и дезодорирующее действие. Обладает также сперматоцидными свойствами. Применяют для лечения инфицированных ран (промывание, смачивание тампонов и салфеток 1,5-2% растворами), дезинфекции рук (0,25-0,5% растворы), дезинфекции неметаллического инструментария. Для обеззараживания предметов ухода и выделений при брюшнотифоз- ,ной, паратифозной, холерной и других инфекциях кишечной группы и при капельных инфекциях (скарлатина, дифтерия, грипп и др.) применяют 1-2-3% растворы, при туберкулезной инфекции-5% растворы. Для дезинфекции пользуются иногда <активированными> растворами хлор- амина: прибавление аммиака, сульфата или хлорида аммония повышает бактерицидность растворов. Сохраняют в хорошо укупоренных стеклянных банках в прохладном, защищенном от света месте. Хлоцептин (Chloceptinum). Противозачаточные таблетки'. Содержат хлорамина 0,013 г и пенообразующей смеси до 0,85 г. Таблетки белого цвета с кремовым оттенком. Быстро распадаются в воде и во влагалищном секрете с образованием значительного количества пены. Таблетку смачивают водой и вводят глубоко во влагалище за 10-15 ми- нут до полового сношения. 2. ПАНТОДИД (Pantocidum). М-Дихлор-пара-карбоксибензосульфамидс. НО/ V-^-VSO,-N^ \С^ Синонимы: Halazone, Pantosept. Белый порошок со слабым запахом хлора. Очень мало растворим в воде и разведенных кислотах; легко растворим в растворах едких и углекислых щелочей. Содержит не менее 50% активного хлора. Форма выпуска: таблетки, содержащие 0,0082 г пантоцида, 0,0036 г без- водного натрия карбоната и 0,1082 г натрия хлорида. Каждая таблетка со- держит 3 мг активного хлора. Применяют главным образом для обеззараживания воды; может быть использован для дезинфекции рук (1-1,5% растворы), спринцеваний и Об- работки ран (0,1-0,5% растворы). Для Обеззараживания воды применяют по одной таблетке пантоцида на 0,5-0,75 л воды. Обеззараживание проис- ходит в течение 15 минут. При сильном заражении воды на тот же объем количество таблеток увеличивают до двух. Вкус воды при применении пан- тоцида не изменяется, ощущается лишь слабый запах хлора. Хранение: в хорошо укупоренной таре в прохладном, защищенном от света месте. 3. АНТИФОРМИН^АпШогттит). Желтоватая жидкость с запахом хлора. Содержит равное количество 20% раствора натрия гипохлорита (NaOCI) и 15% расгаора едкого натра. Оказывает бактерицидное действие благодаря содержанию хлора (около 5%) и выделению кислорода in statu nascendi. . Применяют в зубоврачебной практике как дезинфицирующее средство при лечении гингивитов и язвенных стоматитов (10-25-50% растворы), а ' CM. также Грамицидиновая паста, Лютенурин, Хиноцептин, К-Цетилпиридиний' хлорид. 438 ПРОТИВОМИКРОБНЫЕ И ПРОТИВОПАРАЗИТАРНЫЕ СРЕДСТВА также для обеззараживания выделений и зараженного материала в лабора- торной практике. Иногда применяют для протирания кожи при зуде. Форма выпуска: во флаконах по 15 мл. \ 4. ЙОДОФОРМ (lodoformium). Синонимы: Трийодметан, Формилтрийодид, Forinylun-i triiodafurn. Мелкие пластинчатые блестящие кристаллы или мелкокристаллический порошок лимонно-желтого цвета, резкого характерного устойчивого запаха. Практически нерастворим в воде, трудно растворим в спирте (1:75), рас- творим в эфире, хлороформе. Применяют наружно как антисептическое средство в форме присыпок, мазей, для лечения инфицированных ран, язв. Форма выпуска: порошок. Хранение: в хорошо укупоренной таре, предохраняющей от действия света, в прохладном месте. Rp.: lodoformii 10,0 D. S. Присыпка Rp.: lodoformii 2,5 Vaselini.ad25,0 M. f. ung. D. S. Мазь 5.ИОДИНОЛ (lodinolum). Является продуктом присоединения йода к поливиниловому спирту. Применяют в виде 1% водного раствора, содержащего 0,1% йода, 0,3% калия йодида и 0,9% поливинилового спирта. Жидкость темно-синего цвета с характерным запахом йода, вспенивающаяся при взбалтывании. Разла- гается под влиянием щелочи. Основным действующим веществом йодинола является молекулярный йод, оказывающий антисептическое действие. Поливиниловый спирт - вы- сокомолекулярное соединение, содержание которого в йодиноле замедляет выделение йода и удлиняет его взаимодействие с тканями организма; умень- шается также раздражающее действие на ткани. Применяют йодинол наружно при хроническом тонзиллите, гнойном отите, озене, хроническом периодонтите, гнойных хирургических забо- леваниях, трофических и варикозных язвах, термических и химических ожогах. При хроническом тонзиллите препаратом промывают лакуны миндалин и супратонзиллярные пространства. Производят 4-5 промываний с проме- жутками 2-3 дня. При гнойных отитах применяют закапывание (5-8 ка- пель) и промывания. Курс лечения 2-4 недели. При атрофических ринитах производят пульверизацию полости носа и глотки 2-3 раза в неделю в те- чение 2-3 месяцев. При трофических и варикозных язвах накладывают на поверхность язвы марлевые салфетки (в 3 слоя), смоченные йодинолом (предварительно моют кожу теплой водой с мылом и кожу вокруг язвы смазывают цинковой мазью). Перевязки производят 1-2 раза в сутки, причем марлю, лежащую иа поверхности язвы, не снимают, а вновь пропитывают йодинолом. Через 4-7 дней назначают общую или местную ванну, после чего вновь продол- жают указанное лечение. При гнойных ранах и инфицированных ожогах, накладывают рыхлую марлевую повязку, пропитанную препаратом. При свежих термических и химических ожогах 1-II степени также на- кладывают марлевую повязку, пропитанную йодинолом; внутренний слой повязки орошают препаратом по мере надобности. АНТИСЕПТИЧЕСКИЕ .СРЕДСТВА 439 При применении йодинола могут наблюдаться явления йодизма. Форма выпуска: во флаконах по 100 мл. Хранение: список Б. В защищенном от света месте. 6. ЙОДОНАТ (lodonatum). ' Водный раствор комплекса поверхностноактивного вещества с йодом. Жидкость темно-коричневого цвета со слабым запахом йода. Смеши- вается с водой во всех соотношениях. Содержит около 3% йода. Препарат обладает высокой бактерицидной активностью, что обеспечи- вается не только содержанием йода, но и поверхностпоактив^ого носителя. Активен в отношении кишечной палочки, золотистого стафилококка, протея, синегнойной палочки; обладает фунгистатическими свойствами. Применяют в качестве антисептика для обеззараживания кожи опера- ционного поля. Является заменителем раствора йода спиртового (см. стр. 211). Для обработки рук хирурга не применяют (в связи с возмож- ным раздражением), Употребляют раствор, содержащий 1 % свободного йода. Для этого раз- водят перед применением исходный раствор йодоната в 3 раза стерильной или кипяченой дистиллированной водой. Дополнительной обработки кожи спиртом не требуется. В конце опера- ции, перед наложением на кожу швов, повторно обрабатывают края раны 5-7 мл 1% раствора. Форма выпуска: в бутылях оранжевого стекла с притертыми пробками, содержащих исходный препарат (с 3% свободного йода). Хранение: в защищенном от света месте при комнатной температуре. Б. ОКИСЛИТЕЛИ 1.РАСТВОР ПЕРЕКИСИ ВОДОРОДА КОНЦЕНТРИРОВАННЫЙ (Solutio hydrogenii peroxydati concentrata). Синонимы: Пергидроль, Perhydrolum, Hyperol, Lapyrol, Ortizon. Прозрачная бесцветная жидкость без запаха или со слабым своеобраз- ным запахом, слабокислой реакции. Медленно разлагается при взаимодей- ствии со щелочами и органическими веществами, выделяя кислород. Содер- жит 27,5-31% перекиси водорода (НаОа). Применяют в виде растворов для полосканий .и смазываний при воспа- лительных заболеваниях слизистых оболочек (стоматитах, ангине), для ле- чения гнойных ран и т. п. При необходимости назначают более крепкие кон- центрации, чем официнальный раствор перекиси водорода. В клинике кож- ных болезней применяют в качестве депигментирующего средства. Хранение: список Б. В склянках с притертыми стеклянными пробками в прохладном, защищенном от света месте. Rp.: Perhydroli 5,0 Aq. destill. 15,0 M. D. S. Для смазывания десен (при язвенном стоматите) Rp.: Perhydroli 10,0 Aq. destill. 40,0 M. D. S. По 1 чайной ложке на стакан воды; для полоскания Rp.: Perhydroli LanoHni Vaselini S5 5,0 M. f. ung. D. S. Мазь от веснушек 440 ПРОТИВОМИКРОБНЫЕ И ПРОТИВОПАРАЗИТАРНЫЕ СРЕДСТВА . 2. РАСТВОР ПЕРЕКИСИ ВОДОРОДА (Solutio Hydrogenii peroxydi diluta). Прозрачная бесцветная жидкость без запаха или со слабым своеобраз- ным запахом, слабокислой реакции. Быстро разлагается на свету, при на- гревании, при соприкосновении со щелочью, окисляющими и восстанавли- вающими веществами, выделяя кислород. Каждые 100 мл раствора содержат пергидроля 10 г, антифебрина (ста- билизатор) 0,05 г, воды до 100 мл. Содержание перекиси водорода состав- ляет около 3%. Применяют раствор перекиси водорода в качестве дезинфицирующего и дезодорирующего средстав для промываний и полосканий при воспали- тельных заболеваниях слизистых оболочек (стоматите, ангине), гинеколо- гических заболеваниях и др. Если в рецепте прописано концентрации, отпускают Solutio Hydrogerii peroxydi diluta (содержащую 2,7-3,3%На02). Если прописан раствор другой концентрации (не 3%), то его готовят из раствора перекиси водорода концентрированного (пергид- роля) или из раствора перекиси водорода (бфицинального) путем разве- дения водой, Форма выпуска и хранение: в склянках с притертыми стеклянными проб- ками в прохладном, защищенном от света месте. Rp.; Sol. Hydrogenii peroxydi dilutae 50,0 D. S. 1 столовую ложку на 1 стакан воды (для полоскания) 3. ГИДРОПЕРИТ- таблетки (Tabulettae Hydroperiti). Таблетки, содержащие комплексное соединение перекиси водорода с мо- чевиной. Содержание перекиси водорода составляет около 35%. 0==С ^NHa Синоним: Perhydrit. Таблетки белого цвета. Легко растворимы в воде. Водный раствор имеет солоновато-горький вкус. Вес таблетки 1,5 г. Применяют гидроперит как антисептическое средство вместо перекиси водорода. Одна таблетка соответствует 15 мл (1 столовой ложке) 3% раствора пе- рекиси водорода. Для получения раствора, соответствующего приблизи- тельно 1% раствору перекиси водорода, растворяют 2 таблетки в 100 мл воды. Для полоскания полости рта и горла растворяют одну таблетку в ста- кане воды (0,25% раствор перекиси водорода). Хранение: в плотно укупоренной упаковке в защищенном от света месте при температуре не выше 20Ї. 4. КАЛИЯ nEPMAHrAHAT(Kaliipermangaiias). KMnO, Синонимы: Калий марганцовокислый, Kalium hypermanganicum. Темно- или красно-фиолетовые кристаллы или мелкий порошок с метал- лическим блеском. Растворим в воде (1 : 18 в холодной и 1 :3,5 в кипящей); образует раствор темно-пурпурного цвета. При взаимодействии с органиче- скими (уголь, сахар, танин) и легко окисляющимися веществами может произойти взрыв. Является сильным окислителем, АНТИСЕПТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА - Ш Применяют как антисептическое средство наружно в водных растворах для промывания ран (0,1-0,5%), для полоскания рта и горла (0,01-0,1%), для смазываний язвенных и Ожеговых поверхностей (2-5%), для спринце- ваний и промываний в гинекологической и урологической практике (0,02- 0,1%). Растворы (0,02-0,1%) применяют также для промывания желудка при отравлениях от приема внутрь опия, морфина, аконитина и других алкалоя- дов, а также фосфора. . При отравлениях кокаином, атропином, барбитуратами неэффективен. Окисление синильной кислоты под влиянием перманганата калия проис- ходит только в щелочной среде. Хранение: в хорошо укупоренных банках или в запаянных жестянках. . Rp.: Sol. Kalii permanganatis 0,1% 500,0 D. S. Для промывания ран Rp.: Sol. Kalii permanganatis 1% 20,0 D. S. По 30-40 капель на 1 стакан воды (для полосканий) В. КИСЛОТЫ И ЩЕЛОЧИ 1. КИСЛОТА САЛИЦИЛОВАЯ (Acidumsalicylicum). OJoro-Окси-бензойная кислота: \ОН V^OH Белые мелкие игольчатые кристаллы или легкий кристаллический поро- шок без запаха. Мало растворима (1:500) в холодной воде, растворима (1 : 5)-в горячей, легко растворима в спирте (1 : 3). Применяют наружно как антисептическое, отвлекающее, раздражающее  перейти в каталог файлов | Образовательный портал Как узнать результаты егэ Стихи про летний лагерь 3агадки для детей |