М. Д. Машковский лекарственные средства
 Скачать 2.13 Mb.
| Образовательный портал Как узнать результаты егэ Стихи про летний лагерь 3агадки для детей |
3-Этил-2-[5'- (3"- этил-2" -бензотиазолинилиден) - \', 3'-пентадиенил]-бензо- .тиазолий-йодид: ^v\ /v^ с-сн==сн-сн=сн-сн=с vA^ \N/\/ ^Hb ПРОТИВОГЛИСТНЫЕ СРЕДСТВА 425 Синонимы: Anelmid, Delvex, Dithlazanini iodidum, HeTmisin, Netocyd, Teimecid, Telmid и др. Дитиазанин относится к группе красителей (синий цианиновый кра- ситель). Аналогично другим четвертичным аммониевым соединениям он плохо всасывается из желудочно-кишечного тракта. Высокая концентрация в кишечнике после приема внутрь создает благоприятные условия для воздействия на кишечные гельминты. Дитиазанин эффективен в отношении трихоцефалеза, стронгилоидоза, аскаридиоза, энтеробиоза. Чаще дитиазанин применяют для лечения трихоцефалеза и стронгило- идоза. По активности он превосходит генцианвиолет '. Назначают внутрь (во время или после еды). Доза для взрослых: в первый день 0,1 г один раз, во второй день по 0,1 г 2 раза в день, затем по 0,1 г 3 раза в день (иногда по 0,6 г в сутки). Длительность курса лече- ния 5-10 дней. Общая доза на курс 1,5 г, иногда до 3 г. Суточная доза для детей 0,005-0,01 г (5-10 мг) на 1 кг веса тела. Дитиазанин можно назначать в уменьшенных дозах в комбинации с нафтамоном или кислородом^ При применении дитиазанина могут наблюдаться явления раздражения желудочно-кишечного тракта, тошнота, рвота, угнетение аппетита, понос. Может наступить нарушение функции почек. В связи с- возможными побочными явлениями дитиазанин применяют в условиях стационара. При появлении синей окраски мочи лечение прекращают (стул 'всегда окрашивается в зеленовато-голубой или синий цвет). Препарат противопоказан при эрозивных и язвенных поражениях желудочно-кишечного тракта, выра-женных нарушениях функции печени и почек, инфекционных заболеваниях. 9.ПИРВИНИЙ nAMOAT(PyrviniiPamoas). Бис-6-диметил амино-2-[2- (2,5-диметил-1 -фенил-З-пирроил) -винил]-1 -метил- хинолиний 4,4-метиленбис (З-окси-2-нафтоат): ^-(лд Н^ \/\N^ СН, -СН=СН Сазниов" Синонимы: Helvin, Neo-Oxypaat, Pamovin, Pamoxan, Pirvil, PoTyquU, Povan, Povanyl, Primon, Pyrvin, Vanquit, Vanquin, Vermofin и др. Красное кристаллическое вещество. Нерастворим в воде. Подобно дитиазанину, относится к цианиновым красителям. Также является четвертичным аммониевым соединением и плохо всасывается из желудочно-кишечного тракта. Обладает высокой эффективностью при энтеробиозе. На другие виды гельминтов (власоглавы, описторхисы, аскариды и др.) не действует ^ ' Н. Н. П л огни ц о в, Н. Н. О з ереа к о вс к а я, Н, О. Ананьина. Ме- дицинская паразитология, 1962. т. 31, № 5, с, 515: П. Г. Подорожный. С. А. Бочковская. Терапевтический архив, 1970, т. 42, № 6, с. 110. 'В. К. Карнаухов, Т <Г. С т ромска я, Г. Ш. Керимо в. Клиническая медицина, 1968, т. 46, № 4, ^. 10'). 'Н. Н. Плотников. В. К. Карнаухов, Н. Н. О з ерец к о вс к а я, Т. Ф. С тройская, М. И. Алексеев а. Медицинская паразитология, 1970, т. 39, №4. с. 387. 426 ПРОТИВОМИКРОБНЫЕ И ПРОТИВОПАРАЗИТАРНЫЕ СРЕДСТВА Назначают внутрь (в виде драже или суспензии) однократно после завтрака из расчета 5 мг (основания) на 1 кг веса тела. При необходи- мости Лечение можно повторить с промежутками 2-3 недели (всего 2-3 раза). ' : Необходимо строгое соблюдение гигиенического режима. Препарат обычно хорошо переносится. В отдельных случаях воз- можны головная боль, головокружение, диспепсические явления, в редких случаях рвота. Препарат противопоказан при кишечных заболеваниях; осторожность нужна при нарушениях функции печени и почек. При приеме препарата кал окрашивается в ярко-красный цвет. Производится в Социалистической Федеративной Республике Юго- славии в виде драже, содержащих по 0,05 г (50 мг) препарата из расчета на основание, и суспензии, содержащей в 1 мл 0,01 г (10 мг), 10. ТИМОЛ (Thymolum). 2-Изопропил-б-метилфенол; НзС ОН, \/ СН Крупные бесцветные кристаллы или кристаллический порошок с ха- рактерным запахом и пряно-жгучим вкусом. Очень мало растворим в воде, легко растворим в спирте, эфире, жирных маслах. Содержится в тимиановом масле (Oleum Thyrni), получаемом из травы тимиана обыкновенного (Thymus vulgaris), сем. губоцветных (La- biatae). В качестве противоглистного средства тимол иногда применяют при лечении анкилостомидоза, трихоцефалеза, некатороза. В связи с антисептическими свойствами тимол назначают иногда внутрь при поносах и метеоризме для уменьшения брожения в кишечнике (по 0,1 г 2-3 раза в день). Применяют также для дезинфекции полости рта, зева, носоглотки (полоскания 0,05-0,1% раствором). При анкилостомидозе за 1-2 дня до лечения, в период лечения и в течение 1-2 дней после лечения назначают полужидкую пищу без жиров и алкоголя. Накануне дают солевое слабительное. Утром в день лечения, натощак дают тимол в капсулах или в порошке с сахаром в сле- дующих суточных дозах: детям в возрасте 2-5 лет - 0,2-0,5 г, 6-8 лет -' 0,6-0,8 г, 9-10 лет- 1-1,2 г, II-15 лет- 1,2-2 г, в возрасте 16-20 лет- 2,5-3 г, 21-50 лет-4 г, старше 50 лет-3 г. Детям в возрасте до 2 лет тимол не назначают. Суточные дозы делят на четыре части и дают одну за другой с перерывами 15-20 минут. Через 1'/г часа дают солевое слабительное.' Лечение проводят 3 дня подряд. Повторение курса допускается через 2-3 недели. Курс лечения трихоцефалеза состоит из пяти шестидневных циклов. Суточная доза тимола для взрослого 0,75-1 г. Всю дозу принимают утром натощак. На 6-й день вечером назначают солевое слабительное (касторо- вое масло противопоказано). После 6 дней приема делают перерыв на ПРОТИВОГЛИСТНЫЕ СРЕДСТВА 427 6 дней. Детям препарат назначают из расчета 0,05 г на год жизни на прием (по указанной схеме). Высшие дозы для взрослых внутрь: разовая 1 г, суточная 4 г. Тимол противопоказан при декомпенсации сердечной деятельности, болезнях печени и почек, язвенных заболеваниях желудка и кишечника, а также при беременности. В стоматологической практике тимол применяют для обезболивания дентина (тимола 1,25 части, этилового спирта 95% 1 часть, эфира 1 часть; так называемая жидкость Гартмана), Тимол применяют также в качестве консерванта для некоторых фар- мацевтических препаратов. Форма выпуска: порошок. Хранение: список Б. В хорошо укупоренной таре, предохраняющей от действия света. II. СЕРА ОЧИЩЕННАЯ (Sulfur depuratum) i. Мелкий порошок лимонно-желтого цвета. Растворим в воде, мало рас- творим в эфире. В качестве противоглистного средства применяют при энтеробиозе. Используется также как легкое слабительное средство (по 0,5-1-3 г на прием). Входит в состав сложного порошка солодкового корня (см. ч. 1, стр. 296). Для лечения энтеробиоза серу очищенную дают в чистом виде или в смеси с лакричным порошком в равных дозах. Назначают 3 раза в день во время еды в течение 5 дней подряд-взрослым-по 0,8-1 г на прием, детям - из расчета 0,05 г на год жизни на прием. Таких пятидневных циклов с перерывами 4 дня проводят от 3 до 5. В дни перерыва ставят на ночь клизмы с прибавлением натрия гидрокарбоната по '/2 чайной ложки на стакан воды. Специальной диеты во время лечения не требуется. При резком зуде в заднем проходе смазывают мазью из 1 г анестезина и 25 г вазелина. В психиатрии (при шизофрении, прогрессивном параличе и других заболеваниях) очищенную серу применяют иногда в виде стерильного 1 % раствора в персиковом масле (сульфозин) для пирогенной терапии. Вводят в мышцы верхнего наружного квадранта ягодицы, начиная с 0,5-2 мл и постепенно увеличивая дозу. Ампулу перед введением следует нагреть и встряхнуть, чтобы полностью растворить оседающую серу. Очищенную серу применяют также наружно в 5-10-20% мазях и при- сыпках при лечении кожных заболеваний (псориаза, себореи, сикоза, че- сотки и др.). Входит в состав серной мази на вазелине, серной мази на нафталане, серно-цинко-нафталановой пасты. Форма выпуска: порошок. Хранение: в хорошо укупоренных банках в сухом месте. Примечание. Для приема, внутрь не следует заменять серу очищенную серой осажденной; последняя относительно быстро восста- навливается в кишечнике до сероводорода, что может привести к по- бочным явлениям. Rp.: Sulfuris depurati Pulv. Givcyrrhizae compositi aa 0,25 M. f. pulv. D. t. d. N. 15 S. По 1 порошку 3 раза в день перед едой 5 дней подряд (ребенку 5 лет при энтеробиозе) ' См. также Сера осажденная. Сера мелкодисперсчая, Сульсен. 428 ПРОТИВОМИКРОБНЫЕ и ПРОТИВОПАРАЗИТАРНЫЕ СРЕДСТВА Rp.: Sulfuris depurati Magnesil oxydi Sacchari aa 10,0 D. S. По '/2. чайной ложки на прием 2 раза в день (слабительное) Rp.: Sulfuris depurati 0,3 01. Persicorum 30,0 M. Sterilisetur! D. S. Вводить в верхний наружный квадрант ягодицы через день, всего 10 инъекций. Начать с 0,5-2 мл, прибавлять по 2 мл, доводя до 7-8 мл на последнюю инъек- цию (при прогрессивном параличе, шизо- френии) 'б) Средства, применяющиеся при кишечных цестодозах ^.ЭКСТРАКТ МУЖСКОГО ПАПОРОТНИКА ГУСТОЙ (Extractum Filicis mans spissum). Синонимы; Экстракт мужского папоротника эфирный, Extractum Filicis marisaethereum. Получается из высушенного корневища мужского папоротника - Uryopteris filix mas (L.), Schott, сем. настоящих папоротников (Polypo- Густая малоподвижная масса зеленого или зеленого с коричневым оттенком цвета, своеобразного запаха, неприятного <царапающего> вкуса. Нерастворим в воде, хорошо растворим в спирте и эфире, Главными действующими веществами экстракта являются папоротни- ковая (филиксовая) кислота и фильмарон-производные филициновой кислоты. Действует преимущественно на ленточных глистов. Применяют при лечении тениидозов (инвазии бычьими и свиными цеп- нями), дифиллоботриоза, гименолепидоза. При лечении тениидозов экстракт дают в течение одного дня. Перед дегельминтизацией необходимо сделать анализ мочи. За 1-2 дня до ле- чения назначают питательную, легко усвояемую пищу, бедную жирами .(белый хлеб, сухари, крупяные супы, молоко, кефир, простокваша, творог, жидкие молочные каши, вареная свежая рыба, кисели, кофе чай) разре- шается сахар. Накануне лечения ужин заменяют стаканом сладкого чая или кофе с сухарем и на ночь назначают слабительное. Детям, начиная с 5-летнего возраста, дают магния сульфат, натрия сульфат или настой сенны сложный, детям до 5 лет- настой сенны слож- ный или пурген. Касторовое ма&до назначать нельзя. В день лечения утром ставят клизму, после чего дают в течение 30 минут капсулы (по 1 капсуле каждые 3 минуты) с экстрактом папорот- ника (запивать водой). - Детям в возрасте до 2 лет экстракт папоротника не назначают . При отсутствии капсул, а также маленьким детям экстракт папорот- ника дают с медом, вареньем или сахаром двумя полупорциями с переры- вом 15-20 минут. Можно назначать эмульсию из экстракта мужского папоротника (например, 3 г мужского папоротника, 0,5 г натрия гидро- карбоната, 30 мл мятной воды) или. свежеприготовленные болюсы: экстракт ПРОТИВОГЛИСТНЫЕ СРЕДСТВА папоротника смешивают е равным количеством мелкого порошка из ягод шиповника, добавляют 50% (к весу папоротника) глицериновой воды (глицерин пополам с водой), перемешивают и добавляют еще 50-75% по< рошка шиповника к весу папоротника. Возраст больного Дозы экстракта папоротника, e 2 года ........ i 3 > ........ 1,5 4 > ........ 2 5-6 лет ....... 2-2,5 7-9 > ....... 3-3.5 10-17 > ....... 3,5-4 17-50 > ....... 4-7 Через 30 минут-1 час после последней порции экстракта дают соле- вое слабительное. Через 1'/г-2 часа больной получает легкий завтрак. Если через 3 часа после приема слабительного не будет стула, ставят теплую клизму. Если паразит выйдет без головки, ставят еще 1-3 клизмы. Курс лечения гименолепидоза состоит из 3 циклов с промежутками 7 дней. Каждый цикл состоит из одного дня подготовки и одного дня лечения. Во время подготовки назначают больному легко усвояемую диету, лишенную жиров. В первый день на ночь ставят клизму, на второй день утром дают слабительное. Экстракт папоротника принимают натощак в течение 20-30 минут в капсулах или в смеси с вареньем (медом). Через 1'/2-2 часа после окончания приема дают слабительное; еще через 1час разрешают завтрак. Экстракт назначают в следующих возрастных дозах: детям 2 лет - 0,2 г, 3-4 лет - 0,3 г, 5-6 лет - 0,5 г, 7-8 лет - 0,6 г, 9-10 лет-0,7 г, II-12 лот-0,9 г, 13-14 лет-1 г, взрослым- 1,5-2 г. При дифиллоботриозе лечение проводят так же, как при тениидозах. Экстракт папоротника может применяться в сочетании с фенасалом в уменьшенных дозах (см. Фенасал). Высшая разовая доза экстракта мужского папоротника для взрослых-8г (однократно). При применении экстракта мужского папоротника могут наблюдаться побочные явления. В связи с раздражающим влиянием на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта препарат может вызывать тош- ноту, рвоту, понос; в редких случаях понос может быть кровавым. У бере- менных в результате рефлекторного сокращения мускулатуры матки может произойти выкидыш. Всасываясь из желудочно-кишечного тракта, препарат может вызвать изменения со стороны нервной системы (голово- кружение, головную боль, в редких случаях - судороги, угнетение дыха- ния, атрофию зрительного нерва), сердечно-сосудистой системы (ослаб- ление сердечной деятельности, коллапс), печени (дегенеративные изме- нения). Лечение экстрактом мужского папоротника должно проводиться под тщательным наблюдением врача. При осложнениях от применения экстракта папоротника (падение пульса, потеря сознания) назначают грелки, горячее питье, введение кофеина или кордиамина, норадреналина или эфедрина, изотонического раствора натрия хлорида; при необходимости-вдыхание нашатырного спирта, затем кислорода. Экстракт папоротника противопоказан при декомпенсации сердца, болезнях печени и почек, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, острых желудочно-кишечных и лихорадочных заболеваниях, бере- менности, резком истощении, малокровии, активном туберкулезе. Форма выпуска: в склянках и капсулах по 0,5 г, 430 ПРОТИВОМИКРОБНЫЕ И ПРОТИВОПАРАЗИТАРНЫЕ СРЕДСТВА Хранение: список Б. В плотно укупоренных склянках в защищенном от света месте. Побуревший, экстракт к применению непригоден. 2. ФИЛИКСАН (Filixanum). Сухой экстракт из корневища мужского папоротника. Желтовато- коричневый аморфный порошок без запаха и почти без вкуса. В воде нерастворим, растворим в щелочах. Назначают при тениидозах внутрь однократно взрослым по 14-16 таб- леток (7-8 г); детям 2-5 лет-по 2-5 таблеток (I-2,5 г), 6-10 лет- по 6-8 таблеток (3-4 г), II-15 лет-по 10-12 таблеток (5-6 г). В ы с шаяразоваядоз а для взрослого (однократно) 10 г, Подготовка больного и способ применения такие же. как при приме- нении экстракта мужского папоротника густого. Возможные осложнения и противопоказания такие же, как при при- менении густого экстракта. Форма выпуска; таблетки по 0,5 г. Хранение: список Б. В хорошо укупоренных банках в защищенном от света месте. 3. АМИНОАКРИХИН (Aminoacrichinum). 2-Метокси-6-хлор-7-амино-9- ( 1 -метил-4-диэтиламинобутнламино) -акриди- ia дигидоохлопид: дигидрохлорид: /C^Hg HgC-СН-СНа-СНа-СНа-N^ . 1 \СА NH ^\^\/\/\/^ ciA/\N^\^ 2HCI 21^0 Оранжево-желтый порошок. Легко растворим в воде. По химиотерапевтическим свойствам близок к акрихину. Оказывает про- тивомалярийное действие, эффективен при лечении некоторых цестодозов, применяется также при лечении трихомонадных кольпитов. Аминоакрихин менее токсичен, чем акрихин.  перейти в каталог файлов | Образовательный портал Как узнать результаты егэ Стихи про летний лагерь 3агадки для детей |