М. Д. Машковский лекарственные средства
 Скачать 2.13 Mb.
| Образовательный портал Как узнать результаты егэ Стихи про летний лагерь 3агадки для детей |
Формы выпуска: порошок; ампулы по 1 мл 0,1% раствора. Входит в состав таблеток <Келлатрин> (см. стр. 346). Хранение: список А. В хорошо укупоренной таре. Rp.: Atropini sulfatis 0,015 Papaverini hydrochloridi 0,4 Extr. et pulv. rad. Liquiritiae q. s. ut f. pil. N. 30 D. S. По 1 пилюле I-2 раза в день Rp.: Atropini sulfatis 0,01 Aq. destill. 10,0 М. D. S, По 5-8 капель внутрь 2-3 раза в день перед едой , Rp.: Sol. Atropini sulfatis 0,1% 1,0 D. t. d. N. 6 in amp. S. Под кожу 0,5-1 мл I-2 раза в день взрослому. По 0,2-0,25 мл ребенку 5-6 лет Rp.: Atropini sulfatis 0,1 Aq. destill. 10,0 М. D, S,. Глазные капли (по 1-2 капли каждый час, до полного расширения зрачка) Примечание. Не допускается введение раствора такой кон- центрации под кожу или прием его внутрь, Rp.: Atropini sulfatis 0,1 Aethylmorphini hydrochloridi 0,3 Sol. Acidi borici 2% 10,0 М. D. S. Глазные капли. По 2-3 капли 2-3 раза в день 190 СРЕДСТВА, ДЕЙСТВУЮЩИЕ НА ЭФФЕРЕНТНЫЕ СИСТЕМЫ Rp.: Atropini sulfatis0,05 (0,1) Vaselini Lanolini aa 5,0 M. f. ung. D, S. Глазная мазь Rp.: Atropini sulfatis 0,1% 10,0 D. S. По I-2 капли на чайную ложку воды 1-2 раза в день ребенку 4 месяцев (при пилороспазме). Под наблюдением врача! 2. ПРЕПАРАТЫ КРАСАВКИ. Лист красавки (Folium Belladonnae). Собранные в течение лета листья культивируемого или дикорастущего многолетнего травянистого растения красавки обыкновенной (белладонны) - Atropa belladonna L. и красавки кавказской-Atropa caucasica Kreyer, сем. пасленовых- Solanaceae. Растение содержит алкалоиды группы атропина (гиосциамин, скопол- амин, апоатропин и др.). Содержание алкалоидов в листьях колеблется от 0,14 до 1,2%, в корнях-от 0,4 до 1,3%. По требованиям Государ- ственной фармакопеи СССР содержание алкалоидов в листьях должно быть не менее 0,3%; при содержании алкалоидов более 0,3% для при- готовления лекарственных форм листья берут в соответственно меньшем количестве. Фармакологические свойства красавки совпадают в основном со свой- ствами атропина. Препараты красавки (экстракты, настойки) применяют в качестве спазмолитических и болеутоляющих средств при язвенной болезни же- лудка, желчнокаменной болезни и других заболеваниях, сопровождающихся спазмами гладкой мускулатуры органов брюшной полости, при брадикардии в связи с перевозбуждением блуждающего нерва и т. п. Противопоказаны при глаукоме. Лист красавки и получаемые из него препараты (экстракты, настойки) сохраняют с предосторожностью (список Б). Настойка красавки (белладонны) (Tinctura Belladonnae). Прозрачная жидкость зеленоватого или красновато-бурого цвета со своеобразным за- пахом и горьковатым вкусом. Готовят из листьев красавки (1:10) на 40% спирте; содержит 0,027-0,033% алкалоидов. Назначают внутрь: взрослым по 5-10 капель на прием; детям по 1-5 капель на прием в зависимости от возраста. Высшие дозы для взрослых: разовая 0,5 мл (23 капли), суточная 1,5 мл (70 капель). Входит в состав капель Зеленина (см. стр. 322). Экстракт красавки (белладонны) густой (Extractum Belladonnae spis- sum). Густая масса темно-бурого цвета, своеобразного запаха. Содержит от 1,4 до 1,6% алкалоидов. Назначают в пилюлях, микстурах, порошках и в свечах по 0,01- 0,015-0,02 г на прием. Высшие дозы для взрослых внутрь: разовая 0,05 г, суточная 0,15 г. Экстракт красавки (белладонны) сухой (Extractum Belladonnae siccuni). Порошок бурого или светло-бурого цвета со слабым запахом, своеобразным вкусом. Гигроскопичен. Содержит 0,7-0,8% алкалоидов. В связи с меньшим содержанием алкалоидов при изготовлении лекар- ственных форм сухой экстракт применяют в двойном количестве по отно- шению к густому экстракту. Высшие дозы для взрослых внутрь: разовая 0,1 г, суточная 0,3 г. Имеются следующие готовые лекарственные препараты, содержащие порошок, из листьев и экстракты из листьев и корней красавки, ХОЛИНОЛИТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА 191 Таблетки <Корбелла>, покрытые оболочкой (Tabulettae obuuctae). Содержат сухой экстракт корня красавки. Каждая таблетка содержит 0,001 г алкалоидов корня красавки в пересчете на атропин. Применение в медицинской практике связано главным образом с цен- тральным холинолитическим действием и способностью ослаблять дрожа- ние и уменьшать тонус при поражениях подкорковых узлов. Применяют при болезни Паркинсона, паркинсонизме на почве хрониче- ского эпидемического энцефалита и на почве атеросклероза, хронического отравления марганцем и других интоксикаций. Лечение начинают с применения 1 таблетки один раз в день перед сном и, постепенно повышая дозу, доводят ее до наиболее эффективной для данного больного. Для получения стойкого эффекта рекомендуется длительно назначать наивысшие дозы, хорошо переносимые больными. Лечение противопоказано при общем истощении, заболеваниях почек, декомпенсации сердечной деятельности, выраженном туберкулезном про- цессе, глаукоме. При лечении препаратом возможны сухость во рту, парез аккомодации, головокружение и другие осложнения, связанные с атропи- нонодобным действием препарата. При плохой переносимости дозу умень- шают. Форма выпуска: в банках по 50 таблеток. Хранение: список Б. В сухом месте. Сок из корней красавки. Сукрадбел (Succus radicis Belladonnae; Sucradbellum). Содержит 0,13-0,15% суммы алкалоидов. Применяют при паркинсонизме, начиная с 3 капель на прием 2-3 раза в день; дозу можно постепенно увеличивать, но не свыше 15 капель на прием. Возможные осложнения и противопоказания такие же, как при приме- нении таблеток <Корбелла>. Форма выпуска: в склянках по 30 мл. Хранение: список Б. В защищенном от света месте. Сбор противоастматический (Species antiasthmaticae) (список Б). Синонимы: Астматол, Порошок против астмы, Asthmatolum, Pulvis antiasthmaticus. Состав: листьев красавки 2 части, листьев белены 1 часть, листьев дурмана 6 частей, натрия нитрата 1 часть. Порошок буровато-зеленого цвета со своеобразным запахом. Содер- жит 0,2-0,25% алкалоидов. Зажженный, медленно и равномерно тлеет до полного озоления. Применяют при бронхиальной астме. Сжигают половину чайной ложки и вдыхают дым или выкуривают папиросу или сигарету, содержащую указанный порошок. Формы выпуска: порошок (в упаковке по 80 г), а также в виде папи- рос и сигарет (по 20 штук). Беллатаминал (Bellataminalum). Комбинированный препарат, выпус- каемый в виде таблеток, содержащих фенобарбитала 0,02 г (20 мг), эрго- тамина тартрата 0,0003 г (0,3 мг), суммы алкалоидов красавки 0,0001 г (0,1 мг) и наполнителей до общего веса таблетки 0,1 г. По составу и действию аналогичен препарату <Белласпон> (Bellaspon), выпускаемому в Чехословацкой Социалистической Республике. Ленбирен (Lenbiren), выпускаемый в Социалистической Республике Румынии, содержит фенобарбитала 0,03 г, суммы алкалоидов спорыньи 0,0003 г, суммы алкалоидов корня красавки 0,00025 г. По действию анало- гичеи беллатаминалу. Фармакологические свойства беллатаминала и его аналогов соответ- ствуют действию их составных частей: препараты уменьшают возбуди- мость центральных и периферических адренергических и холинергических систем организма, оказывают успокаивающее влияние на центральную нервную систему. 192 СРЕДСТВА, ДЕЙСТВУЮЩИЕ НА ЭФФЕРЕНТНЫЕ СИСТЕМЫ Применяют при повышенной раздражительности, бессоннице, климак- терических неврозах, нейродермитах, разных вегетативных дистониях. Назначают по 1 таблетке 2-3 раза в день. В связи с содержанием эрготамина, который может вызвать сокра- щение матки и сосудов, препараты противопоказаны при беременности и во время родов, при спазмах сосудов сердца и периферических сосудов, в далеко зашедших стадиях атеросклероза. Не следует также применять их при глаукоме. Хранение: список Б. В защищенном от света месте. Rp.: Tabul. Bellataminali N. 50 D. S. По 1 таблетке 2-3 раза в день Солутан (Solutan). Комплексный препарат, содержащий в 1 мл: экстракта красавки жидкого 0,01 г, экстракта дурмана жидкого 0,016 г, экстракта примулы жидкого 0,017 г, эфедрина гидрохлорида 0,017 г, нат- рия йодида 0,1 г, новокаина 0,004 г, глицерина и водного спирта до 1 мл. Оказывает бронхолитическое (холино- и спазмолитическое) и отхарки- вающее действие. Применяют при бронхиальной астме и бронхитах. Назначают внутрь по 10-30 капель 3 раза в день после еды. При астматических припадках назначают до 60 капель на прием; применяют также для ингаляций. При больших дозах возможны побочные явления, свойственные пре- паратам группы красавки (сухость во рту, расширение зрачков и др.). Противопоказан при глаукоме. Выпускается во флаконах по 50 мл (список Б). Производится в Чехословацкой Социалистической Республике. Бекарбон-таблетки (Becarbonum). Состав: экстракта красавки 0,01 г, гидрокарбоната натрия 0,3 г. Принимают по 1 таблетке 2-3 раза в день при спазмах кишечника, повышенной кислотности желудочного сока. Бесалол-таблетки (Besalolum). Состав: экстракта красавки 0,01 г, Ленилсалицилата 0,3 г. Применение см. Вепасал. Бепасал-таблетки (Bepasalum). Состав: фенилсалицилата (салола) 0,3 г, папаверина гидрохлорида 0,03 г, экстракта красавки 0,012 г. Спазмо- литическое, холинолитическое и антисептическое средство. Назначают при заболеваниях желудочно-кишечиого тракта по 1 таблетке 2-3 раза в день. Беллалгин-таблетки (Bellalginum). Состав: анальгина и анестезина по 0,25 г, экстракта красавки 0,015 г, натрия гидрокарбоната 0,1 г. Спазмо- литическое, антацидное и анальгезирующее средство. Назначают преиму- щественно при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, сопровождаю- щихся повышенной кислотностью, спазмами гладкой мускулатуры, болями. Белластезин-таблетки (см. Анестезин). Таблетки желудочные с экстрактом красавки (Tabulettae Stomachicae cum extracto Belladonnae). Содержат экстракта красавки 0,01 г, экстракта полыни 0,012 г, экстракта валерианы 0,015 г. Принимают по 1 таблетке 2-3 раза в день. Имеются также таблетки следующего состава: а) экстракта красавки 0,015 г, гексаметилентетрамина 0,25 г; б) экстракта красавки 0,015 г, натрия гидрокарбоната 0,25 г; в) экстракта красавки 0,015 г, натрия гидро- карбоната и фенилсалицилата по 0,25 г; г) экстракта красавки 0,015 г, фенилсалицилата и висмута нитрата по 0,25 г; д) экстракта красавки 0,015 г и фенилсалицилата 0,25 (или 0,5) г. Все указанные таблетки сохраняют по списку Б. Свечи <Бетиол> (Suppositoria 0,015 г, ихтиола 0,2 г, жировой основы 1.185 г. Применяют при геморрое и трещинах заднего прохода. Форма выпуска; в коробках по 10 штук, ХОЛИНОЛИТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА 1^3 Свечи <Анузол> (Suppositoria 0,02 г, ксероформа 0,1 г, цинка сульфата 0,05 г, глицерина 0,12 г, жировой основы 2 г. Применяют при геморрое и трещинах заднего прохода. Форма выпуска: в коробках по 10 штук. Выпускают также свечи, содержащие экстракт красавки по 0,015 г. Сумма алкалоидов из корней красавки входит в состав таблеток '(драже) <Беллатаминал>, <Беллоид> (см. стр. 191, 417). Rp.: Т-гае Belladonnae 10,0 D. S. По 5-10 капель 2-3 раза в день Rp.: Extr. Belladonnae 0,015 Natrii hydrocarbonatis 0,25 D. t. d. N. 6 in tabul. S. По 1 таблетке 2-3 раза в день Rp.: Magnesii oxydi 0,5 Bismuthi subnitratis 0,2 Extr. Belladonnae 0,01 M. f. pulv. D. t. d. N. 10 S. По 1 порошку 2-3 раза в день (при повышенной кислотности желудочного сока) 3. СКОПОЛАМИН (Scopolaminum). Алкалоид, содержащийся вместе с атропином в красавке, белене, дурмане, скополии. Применяют в виде скополамина гидробромида (Scopolamini hydro- bromidum). ^г\ НС-СН-СН М-СНзСН-О-С- С ;Н- СН, О НС НВг ЗНгО Синонимы: Scopolaminum hydrobromicum, Hyoscini hydrobromidum. Бесцветные прозрачные кристаллы или мелкий кристаллический поро- шок. Легко растворим в воде (1 :3), растворим в спирте (1 : 17). С целью стабилизации растворов для инъекций прибавляют раствор соляной кис- лоты до рН 2,8-3,0. Стерилизуют при 100Ї в течение 30 минут. Химически скополамин близок к атропину; является бромистоводород- ной солью сложного эфира скопина и троповой кислоты. Близок к атро- пину по влиянию на периферические холинореактивные системы. Подобно атропину, вызывает расширение зрачка, паралич аккомодации, учащение сердечных сокращений, расслабление гладкой мускулатуры, уменьшение секреции пищеварительных и потовых желез. Оказывает также центральное холинолитическое действие. Обычно вызывает седативный эффект: уменьшает двигательную активность, может оказать снотворное действие. . Скополамин применяют иногда в психиатрии в качестве успокаиваю- щего средства, в неврологической практике - для лечения паркинсонизма, в хирургической практике вместе с анальгетиками (морфин, текодин, про- медол) -для подготовки к наркозу, иногда как противорвотное и успокаи- вающее средство-при морской и воздушной болезни (чаще для этой цели назначают таблетки <Аэрон>), а также при иритах, иридоциклитах и с диа- гностической целью для расширения зрачка вместо атропина. Противопоказания к применению скополамина те же, что при назначе- нии атропина. Необходимо учитывать весьма широкое различие в инди- видуальной чувствительности к скополамину: относительно часто обычные 7 Лекарственные средства, ч. 1 194 СРЕДСТВА, ДЕЙСТВУЮЩИЕ НА ЭФФЕРЕНТНЫЕ СИСТЕМЫ дозы вызывают не успокоение, а возбуждение, галлюцинации и другие побочные явления. Назначают скополамин внутрь (обычно в растворах) и под кожу в разовых дозах 0,00025-0,0005 г (0,25-0,5 мг) или 0,5-1 мл 0,05% рас- твора. В глазной практике применяют 0,25% раствор (по 1-2 капли в глаз 2 раза в день). Высшие дозы для взрослых внутрь и под кожу: разовая 0,0005 г, суточная 0,0015 г. Формы выпуска: порошок и ампулы по 1 мл 0,05% раствора. Хранение: список А. В хорошо укупоренной таре в защищенном от света месте. Rp.: Scopolamini hydrobrornidi 0,0025 Morphini hydrochloridi 0,05 Ephedrini hydrochloridi 0,125 Aq. pro injectionibus 5,0 M. Sterilisetur! D. S. По 1 мл под кожу как обезболивающее при травмах; для вводного наркоза Rp.: Scopolamini hydrobromidi 0,025 Aq. destill. 10,0 M. D. S. Глазные капли. По I-2 капли 2 раза в день (при иридоциклите) Примечание. Не допускается прием раствора такой концен- -трации внутрь и введение его под кожу. Аэрон-таблетки (Tabulettae Aeronurn). Таблетки, содержащие скополамина камфорнокислого 0,0001 г и гиосциамина камфорнокислого 0,0004 г. Действие таблеток связано с особенностями фармакодинамики скопол- амина и гиосциамина. Таблетки <Аэрон> применяют для профилактики и лечения морской и воздушной болезни, а также для предотвращения и купирования присту- пов болезни Меньера. Иногда их используют для уменьшения слизе- и слюноотделения при пластических операциях на лице и при операциях на верхних дыхательных путях. При воздушной и морской болезни таб- летки назначают внутрь: профилактически за 30-60 минут до отъезда принимают 1-2 таблетки, а в дальнейшем, если необходимо, чере.^ 6 часов - еще одну таблетку. Если аэрон профилактически не применяли, то при первых признаках болезни (тошнота, головокружение, головная боль) принимают 1-2 таблетки, в дальнейшем дают по одной таблетке 2 раза в день. Высшие дозы для взрослых: разовая 2 таблетки, суточная 4 таблетки. В редких случаях при упорной рвоте вместо аэрона могут назначаться свечи, содержащие столько камфорнокислого скополамина и гиосциамина, сколько их содержится в одной таблетке аэрона.  перейти в каталог файлов | Образовательный портал Как узнать результаты егэ Стихи про летний лагерь 3агадки для детей |