Главная страница
Образовательный портал Как узнать результаты егэ Стихи про летний лагерь 3агадки для детей
qrcode

М. Д. Машковский лекарственные средства


НазваниеМ. Д. Машковский лекарственные средства
АнкорМашковский.docx
Дата20.09.2017
Размер2.13 Mb.
Формат файлаdocx
Имя файлаМашковский.docx
ТипДокументы
#15859
страница50 из 153
КаталогОбразовательный портал Как узнать результаты егэ Стихи про летний лагерь 3агадки для детей
Образовательный портал Как узнать результаты егэ Стихи про летний лагерь 3агадки для детей
1   ...   46   47   48   49   50   51   52   53   ...   153

' Л. П, Ч с пк и и и др. Кардиология, 196Э, т. 9, № 6, с. 60.

СПАЗМОЛИТИЧЕСКИЕ И ГИПОТЕНЗИВНЫЕ СРЕДСТВА 355

мышечного введения и ампулы по 10 мл 2,4% раствора для внутривенных

инъекций.

Хранение: список Б. В хороню укупоренной таре в защищенном от

света месте.

Поступающий из ВНР диафиллин глютеозум (Diaphyllinum gluteo-

suni) содержит в 1 ампуле 1 мл 24% раствора (0,24 г) эуфиллина и 0,01 г

норкаина (анестезина); вводится только внутримышечно (иитерглютеально).

Rp.: Euphyllini0,l (0,15)

D. t. d. N. 10 in tabul.

S. По 1 таблетке 2-3 раза в день

Rp.: Sol. Euphyllini 12% 2,0

D. t. d. N. 6 in amp.

S. По 2 мл в мышцы 1-2 раза в день

Rp.: Sol. Euphyllini 2,4% 10,0

D. t. d. N. 3 in amp.

S. В вену по 5-10 мл (развести в 20 мл

20% раствора глюкозы; вводить медленно!)

Rp.: Euphyliini 0,1

Dimedroli 0,025

Sacchari 0,2

M. f. pulv. D. t. d. N. 12 in caps. gelat.

S. По 1 капсуле 2-3 раза в день

(при бронхиальной астме)

Rp.: Euphyllini 0,1

Ephedrini hydrochloridi 0,025

Sacchari 0,2

M. f. pulv. D. t. d. N. 12 in caps. gelat.

S. По 1 капсуле 2-3 раза в день

(при бронхиальной астме)

Rp.: Suppositoriae cum Euphyllino 0,2 N. 10

D. S. По 1 свече 2 раза в день

6. ДИПРОФИЛЛИН (DiprophyUinum).

У^.З-Диоксипропил^теофнллин:

О СНа-СН-СНаОН

/\/

НзС-N j \

оА^Лм^

Синодимы: Aristophyllin, Astrophyllin. Coronal'. Coronarin. Corphyll-

amin-Neutral, Didrofillina, Dyphylline, DiprophyUin. Glyfyliin, Glyphyllin,

Isophyllin, Neutraphyllin, Silberphylline, Solufyllin, Thefylan, Teo{ene и др.

Белый мелкокристаллический порошок горького вкуса. Медленно рас-

творим в воде (1:10). Растворы (рН 5,5-6,5) стерилизуют ири 100*

в течение 30 минут.

По фармакологическим свойствам близок к теофиллину и эуфиллину,

оказывает коронарорасширяющее и бронхорасширяющее действие, не-

сколько усиливает диурез; на центральную нервную систему выраженного

возбуждающего действия не оказывает, Сравнительно с теофилдином

356

СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫЕ СРЕДСТВА

менее токсичен. По сравнению с эуфиллином дипрофилин обладает менее

сильным действием, но менее токсичен и не оказывает раздражающего

действия на ткани.

Применяют при спазмах коронарных сосудов, сердечной и бронхиаль-

ной астме, гипертонической болезни. Назначают внутрь, внутривеино,

внутримышечно. Внутривенно вводят (медленно!) 5-10 мл (взрослым)

2,5% раствора, внутримышечно-3-5 мл 10% раствора 1-2 раза в день.

Внутрь назначают по 0,2-0,5 г 3-4 раза в день.

Высшие дозы для взрослых внутрь: разовая 1 г, суточная 3 г;

внутримышечно и внутривенно: разовая 0,3 г, суточная 1,5 г.

Формы выпуска: порошок, таблетки по 0,2 г, ампулы по 10 мл

2,5% раствора и 5 мл 10% раствора.

Хранение: список Б. В хорошо укупоренной таре.

Rp.: Diprophyllini 0,2

D. t. d. N. 20 in tabul.

S. По 1 таблетке 3-4 раза в день

Rp.; Sol. Diprophyllini 10% 5,0

D. t. d. N. 6 in amp.

S. По 3 мл внутримышечно I-2 раза в день

7. ДИПИРИДАМОЛ (Dipiridamolum).

2,6-Бис-(бис-(р-оксиэтил)-амино]-4,8-ди-М-пиперидино- 11Иримидо{5,4-й]пи-

римидин:

НОН"С-Н^

НОНаС-НгС/

\N/

А.

^ /сн>-сн,он

^-N

-.1 И N

^N/V^

-N.

^СНг-СН^ОН

\/

\^

Синонимы: Курантил (Г), Персантин, Antistenocardin (Б), Apticor,

Cardioflux, Coribon, Corosan, Coroxin, Curanfil, Curantyl (Г), Dilcor, Novo-

dil, Padicor, Persantin, Stenocardil, Trancocard и др.

Относится к группе избирательно действующих коронарорасширяющих

препаратов. По имеющимся данным, уменьшает сопротивление венечных

сосудов, увеличивает в них кровоток, улучшает снабжение миокарда кровью

и кислородом. При нарушении кровообращения в основных коронарах

препарат способствует улучшению кровообращения в коллатеральной со-

судистой сети.

Применяют главным образом при хронической коронарной недостаточ-

ности. Назначают внутрь по 0,025-0,05 г (1-2 таблетки) 2-3 раза

в день; в более тяжелых случаях по 0,075 г 3 раза в день. Принимают

натощак (за '/2-1 час до еды).

При приступах стенокардии иногда применяют в виде инъекций;

вводят 2-4 мл 0,5% раствора (1-2 ампулы) внутривенно (медленно!)

или внутримышечно (в ягодичную мышцу). Повторение инъекции допус-

кается не ранее чем через полчаса после первой. Следует остерегаться

СПАЗМОЛИТИЧЕСКИЕ

ГИПОТЕИЗИВНЫЕ СРЕДСТВА

попадания раствора под кожу (возможно раздражение тканей). Не сле-

дует прибегать к внутривенным инъекциям при преколлаптоидных состоя-

ниях и коллапсе.

Нельзя смешивать в одном шприце дипиридамол с другими препара-

тами (возможно выпадение осадка).

Формы выпуска: таблетки (драже) по 0,025 и 0,075 г и ампулы по

2 мл 0,5% раствора (0,01 г).

Хранение: список Б.

Под названием <Курантил> поступает из Германской Демократической

Республики.

Г. ПРОИЗВОДНЫЕ ФЕНИЛАЛКИЛАМИНОВ

1. БАМЕТАНСУЛЬФАТ (Bamethani sulfas).

1-(4-0ксифенил)-2-я-бутиламиноэтанола сульфат:

ОН

___1 ^Н

НО- -( ^-CH-CH^-N^ Va H,SO,

\=/ \С,Н>

Синонимы: Бупатол (В), Bamethanum sulfuricum, Bupatol (В), Bute-

drin, Butyinorsympatol, Butyinorsynephrin, Propylsympatol, Vasculat и др.

Белый с кремовым оттенком кристаллический порошок. Легко раство-

рим в воде.

По химическому строению близок к препаратам адреналинового ряда;

основное отличие заключается в наличии при атоме азота боковой цепк

относительно <тяжелой> бутильной группы (04^). От адреналина и адре-

номиметических веществ баметансульфат отличается тем, что оказывает

гипотензивное (умеренное) действие и снимает спазмы периферических

сосудов. Однако он не лишен адреномиметических свойств и несколько

повышает содержание сахара в крови.

Применяют главным образом при расстройствах периферического

кровообращения (эндартерииты, болезнь Рейно, акроцианоз, вяло зажи-

вающие раны конечностей). Лучший эффект наблюдается при спастической

форме эндатериита 1 и II стадии.

Назначают внутрь в виде таблеток по 0,0125-0,025 г (12,5-25 мг ^

= Va-1 таблетке) или в виде капель (20-25 капель 1% раствора-

12-15 мг) 3-6 раз в сутки. В более тяжелых случаях вводят внутри-

мышечно по 1 мл 5% раствора 1-2 раза в день. Курс лечения 4-6 недель

и более.

Баметансульфат обычно хорошо переносится. В отдельных случаях

могут .наблюдаться усиление сердцебиений, чувство жара; в этих случаях

уменьшают дозу.

Противопоказан при сахарном диабете.

. Формы выпуска: таблетки по 0,025 г (25 мг), 1% водный раствор во

флаконах (для приема внутрь), ампулы по 1 мл 5% раствора.

Хранение: список Б.

Й.ДИФРИЛ (Diphrylum).

N- (3'-Фенилпропил) -2'- (3,3-дифенилпропил) -амина лактат:

>-СНг-СН-

СНз

/Н ^-

-N( /\.

^СНа-СНг-СН

\/



\=

СНОН

О

> с(

\он

S5S СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫЕ СРЕДСТВА

Синонимы: Коронтин (В), Фали-кор (Г), Aminocor, Angiov'igOT, Angor-

min, Biocor, Carditin, Corpax, Corvantin, Elecor, Falicor, Hostaginan, Inco-

ran, Korodilat, Prenylaminlim, Reocorin, Segontin, Synadrin, Valecor и др.

Белый (или почти белый) кристаллический порошок. Мало растворим

в воде (0,5%). Разлагается под влиянием кислот и щелочей.

Характерным для дифрила является коронарорасширяющее действие:

способствует улучшению снабжения миокарда кислородом. На сократи-

тельную деятельность сердца дифрил заметного влияния не оказывает.

Препарат обладает симпатолитической активностью, однако существен-

ного влияния на системное артериальное давление не оказывает.

Применяют при хронической коронарной недостаточности.

Назначают внутрь по 0,015-0,03 г 3-4 раза в день, а в более тяжелых

случаях по 0,06 г 3 раза в день.

Препарат противопоказан при нарушениях проводимости сердца.

Осторожность требуется при одновременном применении гипотензивных

средств. Имеются указания, что препарат плохо переносится больными

с гипотонией и выраженным кардиосклерозом ',

Форма выпуска: таблетки (драже) по 0,015 и 0,06 г (коронтин-форте).

Хранение: список Б.

Под названием <Коронтин> поступает из Венгерской Народной Рес-

публики, под названием <Фали-кор>-из Германской Демократической

Республики.

Д. ПРОИЗВОДНЫЕ ФУРОХРОМОНА, ХРОМЕНД

И ФУРОКУМАРИНА

1. КЕЛЛИН (Khellinum).

2-Метил-5,8-диметокснфуро-[4',5': 6,7J хромой.

Природное соединение, содержащееся в семенах растения амми зуб-

ная (Animi visnaga L.), культивируемого в СССР.

Н.,СО

^

Синонимы: Amicardine, Amiplan, Ammi-Kheline, Ainmipuran, Amini.

spasmin, Ammivin, Benecardin, Chellina, Corafurone, Coronin, Jnferkellin,

Khelfren, Khellinorm, Lynamin, Methafrone, Rykellin, Visammarnix, Visam.

nlin, Viscardan, Visnagen, Visnagalin и др.

Белый или слегка желтоватый кристаллический порошок без запаха,

горького вкуса. Очень мало растворим в воде, мало - в спирте.

Келлин оказывает спазмолитическое действие: расширяет коронарные

сосуды сердца, бронхи, гладкую мускулатуру органов брюшной полости.

Оказывает умеренное седативное действие,

Применяют при бронхиальной астме, спазмах кишечника и желудка,

Больным, страдающим стенокардией, назначают для предупреждения при-

ступов, купирующего действия не оказывает.

Доза для взрослых: 0,02 г (иногда 0,04 г) на прием 3-4 раза в день.

При стенокардии курс лечения 2-3 недели. Терапевтический эффект

наблюдается обычно через 5-7 дней после начала лечения. При необхо-

димости курс лечения повторяют. Может назначаться в виде свечей,

1 тт л "

' Л. А. М я сн II к ов и др. Кардиология, IS68, т, 8, № II, с, 89,

СПАЗМОЛИТИЧЕСКИЕ И ГИПОТЕНЗНВИЫЕ СРЕДСТВА ЗЬ^

Высшие дозы для взрослых внутрь: разовая 0,04 г, суточная 0,12 г.

Противопоказан при резко выраженных явлениях недостаточности

крчиообращеяия. У отдельных больных при приеме келлина отмечаются

тошнота, рвота или ухудшение самочувствия; при уменьшении дозы эти

явления обычно проходят.

Формы выпуска: таблетки по 0,02 г и свечи, содержащие 0,02 г кел-

лина. Входит в состав таблеток <Келштрин> и вBuк.aлu.нi>^

Хранение: список Б, В хорошо укупоренной таре.

Rp.; Khellini 0,02

D. t. d. N. 25 in tabul.

S. По I-2 таблетки 2-3 раза в день

Rp.: Supposit. cum Khellino 0,02 N. 10

S. По 1 свече 2 раза в день

2. КАРБОХРОМЕН (Carbochromenum).

3-(Р-Диэтиламиноэгил)-4-метил-7-(карбэтоксиметокс11)-2-кето-(1,2-хроыс-

на) гидрохлорид:

О

н.с,-о-с-н,с-о

\/\у^\^

,.с"н-.

^А ^-CH,-CH,-N( ' .на

^\-/ ^с.н>

)

СНз

Синонимы: Интенсаин (Ю), Интеркордии (П), Carbocromenum,

Chromonar, Intensain, Intensacrom, Intercordiii.

Относится к избирательно действующим коропарорасширяющим сред-

ствам. Длительно расширяет венечные сосуды сердца, способствует раз-

витию коллатерального кровообращения (особенно при длительном при-

менении), улучшает снабжение сердца кислородом. Частоту сердечных

сокращений и артериальное давление существенно не меняет.

Применяют при стенокардии, коронарном склерозе, для профилактики

инфаркта миокарда, в постинфарктном периоде. Особенно рекомендуется

для длительного применения у больных хронической коронарной недоста-

точностью '.

Назначают внутрь по 0,075-0,15 г (1-2 таблетки) 3 раза в день,

В более тяжелых случаях начинают с приема 0,15 г 4 раза в день, а после

улучшения состояния дозу уменьшают до 0,075 г 3-4 раза в день.

Отмечено, что эффект от приема препарата нарастает (к 10-30-му дню)

и держится длительно ".

При тяжелых случаях стенокардии можно вводить внутрямышечно или

внутривенно по 0,04 г (содержимое 1 ампулы) 1-2 раза в день; для

внутривенных введений содержимое ампулы растворяют а 4-10 мл воды

для инъекций (вводят медленно в течение 3-5 минут), для внутримышеч-

ных введений растворяют в 4-5 мл воды для инъекций. Внутримышечные

инъекции болезненны; с целью уменьшения болевой реакция препарат

можно вводить с раствором новокаина.

При острой коронарной недостаточности вводят раствор препарата

внутривенно. Капельно (в 200-250 мл 5% раствора глюкозы или изото-

нического раствора натрия хлорида; длительность инфузии не менее

4 часов) вводят от 0,04 до 0,16-0,2 г препарата. Струйно (медленно-

1 Т. Я. С и д е л ь в и к о в з, 3. В. К р уковска я. Кардиология, 1971, т. II, № 7,

53.

" Л, Д, М я с н и к q а и др. К.арднэло1ия, 1968, r, 8, № 11, с. ВЭ,

ow СЕРДЕЧНО.СОСУДИСТЫЕ СРЕЛСТВА

в течение 7-10 минут) вводят до 0,08 г в 10 мл раствора. Препарат не

вызывает понижения артериального давления и может применяться при

инфаркте миокарда с низким артериальным давлением '.

Препарат обычно хорошо переносится. При необходимости его можно

сочетать с гипотензивными средствами, сердечными гликозидами, транкви-

лизаторами. В отдельных случаях возможны головная боль, общая сла-

бость, тошнота, рвота; при быстром внутривенном введении-загрудинные

боли, тяжесть в голове, ощущение жара.

Формы выпуска: таблетки по 0,075 г (75 мг) и ампулы, содержащие

по 0,04 г сухого (лиофилизированного) препарата, который разводят в воде

для инъекций непосредственно перед употреблением.

Хранение: список Б.

Под названием <Интенсаин> поступает из Социалистической Федера-

тивной Республики Югославии, под названием <Интеркордин> произво-

дится в Польской Народной Республике.

3. ПАСТИНАЦИН (Pastinacinum).

Является фурокумарином состава С^НвО^, выделенным из семян

пастернака посевного (Pastinaca sativa L.).

Белый или белый с легким желтоватым оттенком кристаллический по-

рошок без запаха и вкуса. Почти нерастворим в воде, трудно растворим

в спирте.

По характеру действия близок к келлину, сравнительно с келлином

лучше переносится, в некоторых случаях более эффективен.

Применяют для предупреждения приступов стенокардии при коронар-

ной недостаточности и при неврозах, сопровождающихся коронароспазмом.

Принимают внутрь в таблетках по 0,02 г (20 мг) 2-3 раза в день (до

еды). Курс лечения 2-4 недели. Уменьшение болей, урежение или снятие

приступов стенокардии отмечается обычно через 2-5 дней после начала

применения препарата. При неврозах эффект наступает иногда вскоре

после приема.

Форма выпуска: таблетки по 0,02 г.

Хранение: список Б. В сухом, защищенном от света месте.

Rp.: Pastinacini 0,02

D. t. d. N. 25 in fabul.

S. По 1 таблетке 3 раза в день

Е. СЛОЖНЫЕ ЭФИРЫ КАРБОНОВЫХ КИСЛОТ>

1. ТИФЕН (Tiphenum).

р-Диэтиламиноэталового эфира дифенилтиоуксусной кислоты гидро-

хлорид:

<____\Н О

-\/

;C-C-S-CH,-CH2-

/СаНв

-N( НС1

^Нб

Синоним: Trocinate.

Белый кристаллический порошок со своеобразным вкусом и запахом

(напоминающим запах меркаптана). Растворим в воде, легко-в спирте.

Растворы для инъекций готовят в асептических условиях ex tempore; при

хранении они подвергаются гидролизу и мутнеют.

' Б. Е, В отча л, Л. Г. Лозинский. Кардиология, 1970, т, 10, № 12, с, 29,

' См. также Синтетические холчнолитики, стр. 198.

СПАЗМОЛИТИЧЕСКИЕ И ГИПОТЕНЗИВНЫЕ СРЕДСТВА 361

По химическому строению тифен близок к спазмолитину и является

его серусодержащим аналогом, производным дифенилтноуксусной кислоты.

Оказывает сильное спазмолитическое и сосудорасширяющее действие.

Обладает также атропиноподобным и местноанестезирующим действием.

Применяют при спазмах кровеносных сосудов, стенокардии, головных

болях на почве спазмов сосудов, при гипертонической болезни (1 и II сте-

пени), спазмах органов брюшной полости, при холецистите, язвенной бо-

лезни, колитах, почечных коликах и др., при бронхиальной астме.

Назначают внутрь в таблетках после еды. Взрослым дают по 0,03-

0,05-0,1 г 2-3 раза в день, детям старшего возраста по 0,01-0,015 г
1   ...   46   47   48   49   50   51   52   53   ...   153

перейти в каталог файлов

Образовательный портал Как узнать результаты егэ Стихи про летний лагерь 3агадки для детей

Образовательный портал Как узнать результаты егэ Стихи про летний лагерь 3агадки для детей