Главная страница

ОПХ педфак. Методические указания к практическим занятиям -. Методические рекомендации для студентов (Для практических занятий)


НазваниеМетодические рекомендации для студентов (Для практических занятий)
Родительский файлOPKh_pedfak.zip
АнкорОПХ педфак.zip
Дата19.02.2014
Размер66 Kb.
Формат файлаdoc
Имя файлаМетодические указания к практическим занятиям -
ТипМетодические рекомендации
#6965
Каталог
Полное содержание архива ОПХ педфак.zip:
1. Mетодические указания по самостоятельной работе студентов - Введение в предмет.doc
739 Киб.
Методические указания для студентов По самостоятельной аудиторной/внеаудиторной работе по дисциплине
2. Mетодические указания по самостоятельной работе студентов - Оперативная хирургия желудка.doc
29016.5 Киб.
Методические указания для студентов По самостоятельной аудиторной/внеаудиторной работе по дисциплине
3. Mетодические указания по самостоятельной работе студентов - Оперативная хирургия печени и селезенки. Холицистэктомия от <дна> и от <шейки>, холедохотомия>.doc
2357 Киб.
Методические указания для студентов По самостоятельной аудиторной/внеаудиторной работе по дисциплине
4. Mетодические указания по самостоятельной работе студентов - Топографическая анатомия и оперативная хирургия верхнего этажа брюшной полости.doc
1041.5 Киб.
Методические указания для студентов По самостоятельной аудиторной/внеаудиторной работе по дисциплине
5. Mетодические указания по самостоятельной работе студентов - Топографическая анатомия и оперативная хирургия верхней конечности.doc
270.5 Киб.
Методические указания для студентов По самостоятельной аудиторной/внеаудиторной работе по дисциплине
6. Mетодические указания по самостоятельной работе студентов - Топографическая анатомия и оперативная хирургия грудной стенки, органов грудной стенки, грудной полости.doc
11113 Киб.
Методические указания для студентов По самостоятельной аудиторной/внеаудиторной работе по дисциплине
7. Mетодические указания по самостоятельной работе студентов - Топографическая анатомия и оперативная хирургия грудной полости, средостения.doc
29032.5 Киб.
Методические указания для студентов По самостоятельной аудиторной/внеаудиторной работе по дисциплине
8. Mетодические указания по самостоятельной работе студентов - Топографическая анатомия и оперативная хирургия забрюшинного пространства.doc
664.5 Киб.
Методические указания для студентов По самостоятельной аудиторной/внеаудиторной работе по дисциплине
9. Mетодические указания по самостоятельной работе студентов - Топографическая анатомия и оперативная хирургия крупных суставов. Ампутации.doc
127 Киб.
Методические указания для студентов По самостоятельной аудиторной/внеаудиторной работе по дисциплине
10. Mетодические указания по самостоятельной работе студентов - Топографическая анатомия и оперативная хирургия лицевого отдела головы>.doc
74 Киб.
Методические указания для студентов По самостоятельной аудиторной/внеаудиторной работе по дисциплине
11. Mетодические указания по самостоятельной работе студентов - Топографическая анатомия и оперативная хирургия малого таза.doc
3344 Киб.
Методические указания для студентов По самостоятельной аудиторной/внеаудиторной работе по дисциплине
12. Mетодические указания по самостоятельной работе студентов - Топографическая анатомия и оперативная хирургия мозгового отдела головы, спинного мозга и позвоночника.doc
5752.5 Киб.
Методические указания для студентов По самостоятельной аудиторной/внеаудиторной работе по дисциплине
13. Mетодические указания по самостоятельной работе студентов - Топографическая анатомия и оперативная хирургия нижнего этажа брюшной полости.doc
2957.5 Киб.
Методические указания для студентов По самостоятельной аудиторной/внеаудиторной работе по дисциплине Оперативная хирургия и топографическая анатомия
14. Mетодические указания по самостоятельной работе студентов - Топографическая анатомия и оперативная хирургия нижней конечности.doc
4871 Киб.
Методические указания для студентов По самостоятельной аудиторной/внеаудиторной работе по дисциплине
15. Mетодические указания по самостоятельной работе студентов - Топографическая анатомия и оперативная хирургия передней брюшной стенки, паховых грыж.docx
33.06 Киб.
Методические указания для студентов По самостоятельной аудиторной/внеаудиторной работе по дисциплине
16. Mетодические указания по самостоятельной работе студентов - Топографическая анатомия и оперативная хирургия промежности.doc
2706 Киб.
Методические указания для студентов По самостоятельной аудиторной/внеаудиторной работе по дисциплине
17. Mетодические указания по самостоятельной работе студентов - Топографическая анатомия и оперативная хирургия шеи.doc
4288.5 Киб.
Методические указания для студентов По самостоятельной аудиторной/внеаудиторной работе по дисциплине
18. readme.txt
0.14 Киб.
readme.txt
20. Лекционные разработки.doc
266.5 Киб.
Методическая разработка лекции по оперативной хирургии и топографической анатомии Дисциплина: Оперативная хирургия и топографическая анатомия
21. Методические рекомендации для преподавателей.doc
839.5 Киб.
Методические рекомендации для преподавателей по практическим занятиям по оперативной хирургии и топографической анатомии
22. Методические указания к практическим занятиям - Введение в предмет>.doc
61 Киб.
Методические рекомендации для студентов (Для практических занятий)
23. Методические указания к практическим занятиям - Отработка техники оперативных вмешательств Курс IV.doc
66 Киб.
Методические рекомендации для студентов (Для практических занятий)
24. Методические указания к практическим занятиям - Отработка техники оперативных вмешательств.doc
48 Киб.
Методические рекомендации для студентов (Для практических занятий)
25. Методические указания к практическим занятиям - Топографическая анатомия и оперативная хирургия верхнего этажа брюшной полости.doc
61 Киб.
Методические рекомендации для студентов (Для практических занятий)
26. Методические указания к практическим занятиям - Топографическая анатомия и оперативная хирургия верхней конечности.doc
85.5 Киб.
Методические рекомендации для студентов (Для практических занятий)
27. Методические указания к практическим занятиям - Топографическая анатомия и оперативная хирургия грудной стенки, органов грудной стенки, грудной полости.doc
79 Киб.
Методические указания для студентов (Для практических занятий)
28. Методические указания к практическим занятиям - Топографическая анатомия и оперативная хирургия крупных суставов. Ампутации.doc
67.5 Киб.
Методические рекомендации для студентов (Для практических занятий)
29. Методические указания к практическим занятиям - Топографическая анатомия и оперативная хирургия лицевого отдела головы.doc
80.5 Киб.
Методические рекомендации для студентов (Для практических занятий)
30. Методические указания к практическим занятиям - Топографическая анатомия и оперативная хирургия малого таза и промежности.doc
85.5 Киб.
Методические рекомендации для студентов (Для практических занятий)
31. Методические указания к практическим занятиям - Топографическая анатомия и оперативная хирургия мозгового отдела головы, спинного мозга и позвоночника.doc
94 Киб.
Методические рекомендации для студентов (Для практических занятий)
32. Методические указания к практическим занятиям - Топографическая анатомия и оперативная хирургия нижнего этажа брюшной полости.doc
68 Киб.
Методические рекомендации для студентов (Для практических занятий)
33. Методические указания к практическим занятиям - Топографическая анатомия и оперативная хирургия нижней конечности.doc
83 Киб.
Методические рекомендации для студентов (Для практических занятий)
34. Методические указания к практическим занятиям - Топографическая анатомия и оперативная хирургия передней брюшной стенки, паховых грыж.doc
95.5 Киб.
Методические рекомендации для студентов (Для практических занятий)
35. Методические указания к практическим занятиям - Топографическая анатомия и оперативная хирургия средостения.doc
73.5 Киб.
Методические указания для студентов (Для практических занятий)
36. Методические указания к практическим занятиям - Топографическая анатомия и оперативная хирургия шеи.doc
95.5 Киб.
Методические рекомендации для студентов (Для практических занятий)
37. Методические указания к практическим занятиям - Топографическая анатомия и оперативная хирургия.doc
77.5 Киб.
Методические рекомендации для студентов (Для практических занятий)
38. ПЕРЕЧЕНЬ ЭКЗАМЕНАЦИОННЫХ СИТУАЦИОННЫХ ЗАДАЧ ДЛЯ СТУДЕНТОВ 4 КУРСА ПЕДИАТРИЧЕСКОГО ФАКУЛЬТЕТА.doc
56 Киб.
Государственное бюджетное образовательное учреждение Высшего профессионального образования «Башкирский государственный медицинский университет»
39. ПЕРЕЧЕНЬ ЭКЗАМЕНАЦИОННЫХ ВОПРОСОВ ДЛЯ СТУДЕНТОВ 4 КУРСА ПЕДИАТРИЧЕСКОГО ФАКУЛЬТЕТА.doc
88.5 Киб.
Башкирский государственный медицинский университет
40. Перечень обязательных схем и рисунков.doc
23.5 Киб.
Зав кафедрой профессор Хидиятов И. И
41. Рабочая программа.doc
637.5 Киб.
Рабочая программа учебной дисциплины оперативная хирургия и топографическая анатомия Направление подготовки педиатрия, Код 060103
42. Экзаменационные вопросы для приема практических навыков.doc
50 Киб.
Экзаменационные вопросы для приема практических навыков: Общие вопросы: Наложить кровоостанавливающий зажим на сосуды подкожной клетчатки. Перевязать сосуд
43. Экзаменационные тесты.doc
302 Киб.
Тесты Общие вопросы «Голотопия»

С этим файлом связано 42168 файл(ов). Среди них: lekcii_po_gigiene.doc, Ftiziatria_zadachi.doc, Kak_pravilno_prisedat_Polnoe_rukovodstvo.pdf, Kak_dostich_svoego_potentsiala_v_prisedaniakh_Chast_2.pdf, Kak_dostich_svoego_potentsiala_v_prisedaniakh_Chast_1.pdf, 20_prichin_chtoby_prisedat_prisedat_i_esche_raz_prisedat.pdf, Огоньки(знакомства,конфликтные,адаптации итд).doc, vasileva_okruzhayuschiy_mir.docx, ИГРЫ-УПРАЖНЕНИЯ, ТРЕНИРУЮЩИЕ КООРДИНАЦИЮ ДВИЖЕНИЙ, ЛОВКОСТЬ, РЕА и ещё 42158 файл(а).
Показать все связанные файлы

Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования

«Башкирский государственный медицинский университет»

Министерства здравоохранения Российской Федерации

Кафедра оперативной хирургии и хирургической анатомии им. В.М. Романкевича

«Утверждаю»

Зав. кафедрой, профессор

_________ И.И. Хидиятов

«27» марта 2013 г.


ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗАНЯТИЕ

На тему «Отработка техники оперативных вмешательств»

Методические рекомендации для студентов

(Для практических занятий)


Дисциплина: Оперативная хирургия и топографическая анатомия

Специальность: педиатрия, Код 060103

Курс IV

Семестр VII

Уфа

2013 г.

Тема: Отработка техники оперативных вмешательств.

На основании рабочей программы Оперативная хирургии и топографическая анатомии


Направление подготовки Педиатрия, Код 060103
Утвержденной «___» ___________ 2013г.
Рецензенты:

1. Зав. кафедрой оперативной хирургии и топографической анатомии ГБОУ ВПО Саратовского ГМУ, д.м.н., профессор В.В. Алипов

2. Зав. кафедрой оперативной хирургии и топографической анатомии ГБОУ ВПО Астраханская ГМА, д.м.н., профессор С.А. Зурнаджан

Автор: Профессор И.И. Хидиятов

Ст. преподаватель Р.З. Нуриманов

Утверждение на заседании № ___ кафедры оперативной хирургии и хирургической анатомии от _____ 2013г.


  1. Тема и ее актуальность

Выполнение операции на нефиксированных трупах в морге. Выполнение на трупе: пластика пахового канала по Жирару-Спасокукоцкому со швом Кимбаровского или по Бассини, пластика грыжевых ворот при бедренной грыже, доступы к червеобразному отростку по Дьяконову-Волковичу или параректальный по Леннандеру, аппендэктомия, срединная лапаротомия и ревизия органов брюшной полости и таза.

Осмотр (ревизия) органов брюшной полости при открытой или закрытой травмах живота производится в экстренном порядке с целью обнаружения поврежденных органов и выполнения оперативного лечения с выбором операции по показаниям (проникающие ранения живота, тупая травма живота, сопровождающаяся клиникой внутреннего кровотечения или симптомами нарастающих явлений перитонита).

Выполняя оперативный доступ при травме живота, необходимо знать топографию передней брюшной стенки, хирургическую анатомию органов брюшной полости и их проекцию на стенки живота.


  1. Учебные цели:

В результате освоения темы студент должен уметь:

  • Произвести пластику передней стенки пахового канала по Жирару-Спасокукоцкому со швом Кимбаровского;

  • Произвести пластику задней стенки пахового канала по Бассини, Руджи;

  • Произвести пластику грыжевых ворот по Бассини при бедренной грыже;

произвести послойные разрезы: Дьяконова-Вол ковича и параректальный по Леннандеру для доступа к червеобразному отростку;

- произвести срединную лапаротомию и ревизию органов брюшной
полости.

Для формирования умений студент должен знать:

- Топографию слоев передней брюшной стенки;

- Топографию органов брюшной полости и таза.

  1. Материалы для самоподготовки к освоению данной темы:

Повторение материала практических занятий с 10-22

  1. Вид занятия: Практическое занятие.

  2. Продолжительность занятия: 4 часа.

  3. Оснащение:

Нефиксированный труп, хирургический инструментарий, таблицы, слайды.

  1. Содержание занятия:

(фронтальный опрос)
7.2/3. Разбор с преподавателем узловых вопросов необходимых для освоения темы занятия.


  • Паранефральная блокада по А.В. Вишневскому.

  • Футлярная новокаиновая блокада по А.В. Вишневскому.

  • Внутритазовая блокада по Селиванову.

  • Межреберная новокаиновая блокада.

  • Паравертебральная новокаиновая блокада межреберных нервов.

  • Паравертебральная новокаиновая блокада спинномозговых нервов.

  • Прасакральная новокаиновая блокада.

  • Техника пластики передней стенки пахового канала.

  • Пластика передней стенки пахового канала.

  • Техника пластики задней стенки пахового канала.

  • Бедренные грыжи. Пластика грыжевых ворот по Бассини при бедренной грыже.

  • Паховый способ грыжесечения бедренной грыжи с пластикой грыжевых ворот по Руджи.

  • АППЕНДЭКТОМИЯ. Доступ по Волковичу-Дьяконову.

  • Ревизия брюшной полости из операционного доступа.

  • Удаление червеобразного отростка от основания (ретроградное).

  • СРЕДИННАЯ ЛАПАРОТОМИЯ.

  • Ревизия органов брюшной полости.


7.4. Самостоятельная работа студентов под контролем преподавателя

По вопросам практических занятий с 10-22
7.5. Контроль освоения темы занятия:
Задача № 1.

У больного производилась операция по поводу ущемленной бедренной грыжи. При рассечении медиальной стенки внутреннего бедренного кольца развилось сильное артериальное кровотечение. Какой сосуд был поврежден?

Задача № 2.

У больного произведено грыжесечение по поводу косой паховой грыжи. Пластика передней стенки по Жирару-Спасокукоцкого, швы Кимбаровского. В послеоперационном периоде у больного отмечаются сильные боли в области операции. С чем это может быть связано и в какой этап операции?

Задача № 3.

После вскрытия брюшной полости по методу Волковича-Дьяконова хирург обнаружил, что отросток находится высоко, в правом подреберье. Поэтому хирург вынужден был продлить разрез вверх. В отдаленные сроки на месте операционного рубца у больного образовалась послеоперационная грыжа. Что могло послужить причиной ее образования?

Задача № 4.

Через несколько часов после аппендэктомии состояние больного ухудшилось. Дежурный врач обнаружил признаки внутреннего кровотечения. Больному произведена релапаротомия. Диагноз подтвердился. Где чаще всего нужно искать источник кровотечения и на его устранить?

Задача №5.

Больной поступил в хирургическое отделение в экстренном порядке с диагнозом «ножевое ранение правой подреберной области передне-боковой стенки живота». Коллапс. О ранении какого органа следует думать? Какой вид лапаротомии необходимо выполнить для доступа к органам верхнего этажа брюшной полости.

Задача № 6.

В приемный покой клиники поступил больной с диагнозом «Тупая травма живота». Во время игры в футбол получил сильный удар мячом в живот, в пупочную область. Потерял сознание. Доставлен через час с момента травмы. Жалобы при поступлении на сильные боли в животе, в основном, вокруг пупка. При пальпации передней брюшной стенки - напряжение мышц, симптом раздражения брюшины. О повреждении какого органа следует думать? Какой вид лапаротомии следует выполнить?

Задача №7.

По поводу тупой травмы живота больному по показаниям в срочном порядке произведена срединная лапаротомия. В брюшной полости обнаружено кишечное содержимое. Какие анатомические образования может использовать хирург, в качестве внутренних ориентиров, с целью последовательного осмотра тонкой кишки?

Эталонные ответы к задачам.

  1. Запирательная артерия при ее отхождении от нижней надчревной артерии.

  2. Ущемление подвздошно-пахового нерва. На этапе пластики передней стенки пахового канала.

  3. Образованию послеоперационной грыжи могло послужить рассечение внутренней косой и поперечной мышц живота и нарушение их иннервации.

  4. Источник кровотечения прежде всего нужно искать в области илеоцекального угла из артерии червеобразного отростка. Предполагаемое место кровотечение следует тампонировать на некоторое время, а затем осушить брюшную полость, найти кровоточащий сосуд и перевязать его.

  5. Следует предположить ранение печени. Необходимо выполнить верхнюю лапаротомию, в некоторых случаях проводится операционный доступ вдоль правой реберной дуги,осмотр и пальпация печени.

  6. Следует думать о повреждении петель тонкой кишки. Необходимо выполнить срединную лапаротомию, осмотр тонкой и толстой кишок.

  7. В качестве внутреннего ориентира можно использовать 12-ти-перстно-тощекишечный изгиб или подвздошно-слепокишечный угол.


Учебно – исследовательская работа студентов по данной теме (проводится в учебное время) (работа с основной и дополнительной литературой, выполнение экспериментов с анализом полученных результатов, работа с препаратами, микроскопом, анализ историй болезни, анализ статистических показателей работы ЛПУ и т.д.)
Список литературы

Основная литература

1. Каган, И. И. Топографическая анатомия и оперативная хирургия [Электронный ресурс]: учебник / И. И. Каган, С. В. Чемезов. - Электрон. текстовые дан. - М. : ГЭОТАР-МЕДИА, 2011. - 672 с.

Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/book/ISBN9785970420126.html

2. Топографическая анатомия и оперативная хирургия: учебник для студ. мед. вузов : в 2 т. / В. И. Сергиенко, Э. А. Петросян, И. В. Фраучи ; под ред. Ю. М. Лопухина. - М. : ГЭОТАР МЕДИЦИНА, 2001 -(XXI век). Т.2.

Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/book/ISBN9785970417560.html

Дополнительная литература

1. Николаев, Анатолий Витальевич Топографическая анатомия и оперативная хирургия [Электронный ресурс] : учебник : в 2 т. / А. В. Николаев. - Электрон. текстовые дан. - М. : ГЭОТАР МЕДИЦИНА, 2009. Т. 2. - 2009. - 384 с.

Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/book/ISBN9785970412084.html

2. Оперативная хирургия и топографическая анатомия: учебник для студ. мед. ин-тов / под ред. В. В. Кованова. - 2-е изд., перераб. и доп. - М. : Медицина, 1985. - 368 с. : ил.

3. База Данных научных медицинских 3D иллюстраций по анатомии “Primal Pictures: Anatomy Premier Library Package” [Электронный ресурс], [2007].

Режим доступа: http://ovidsp.tx.ovid.com

5. Хирургическая анатомия и оперативная хирургия органов брюшной полости: учебно-метод. пособие для студ., обучающихся по специальности 060101 -лечебное дело / Башк. гос. мед. ун-т ; сост.: М. Т. Юлдашев, И. И. Хидиятов, Г. Т. Гумерова. - Уфа : Изд-во БГМУ, 2009. - 117 с.

Режим доступа: http://92.50.144.106/jirbis/.

10. Подпись автора методической разработки.

«___»____________2013г.


перейти в каталог файлов
связь с админом