неврозы Карвасарский. 4. Часть 4 Лечение и профилактика. Iv лечение и профилактика глава IX. Психотерапия неврозов место психотерапии в системе лечебных воздействии при неврозах
 Скачать 0.75 Mb.
| Образовательный портал Как узнать результаты егэ Стихи про летний лагерь 3агадки для детей |
Полное содержание архива неврозы Карвасарский.zip: 425 Другой актуальной проблемой, подлежащей исследованию с позиций советской социальной психологии, является пробле- ма групповой динамики в психотерапевтических группах. J^e нельзя свести к одной лишь системе интеракций и коммуни- кативных актов, на что справедливо указывает А. В. Петров- ский (1975), но ряд вопросов, касающихся интеракцип в пси- хотерапевтической группе, подлежит специальному исследова- нию. Это прежде всего вопросы относительной терапевтической ценности различных видов интеракции: эмоциональной под- держки, подражания, конфронтации, критики и т. д. Такое изучение в дополнение к клиническому аспекту нуждается в анализе с точки зрения как закономерностей социальной пер- цепции, так и научно обоснованной теории групповой динами- ки, в качестве которой в настоящее время может быть принята стратометрическая концепция групповой активности А. В. Пет- ровского (1975). Эта концепция, в основе которой лежпт пред- ставление о коллективе как общности, характеризующейся со- держательной и целенаправленной деятельностью, связааной с общественными ценностями, может оказаться перспективной прежде всего при дальнейшем развитии научно-организацион- ных основ психотерапевтического коллектива для лечения больных с психогенными заболеваниями в рамках советского здравоохранения. В структуре такого коллектива наиболее важной является интеграция собственно психотерапевтиче- ских, медико-педагогических и социотерапевтических воздей- ствий для существенного повышения эффективности лечения указанных больных. Значение социотерапевтических и медико-педагогических воздействий особенно возрастает в связи с экспансией психо- терапии и, в частности, групповой психотерапии во «внеклини- ческую среду» (реадаптация и реабилитация после пребывания в лечебном учреждении, кабинеты семейных отношений и др.). До последнего времени психотерапия основывалась главным образом на медицинской ее модели, в которой конечной целью является устранение дисфункций организма. Однако (и об этом свидетельствует практика лечения больных неврозами), поскольку устранение это производится посредством совершен- ствования способности человека к саморегуляции (которая включает не только психофизиологический гомеостаз, но, учи- тывая социальную детерминированность человеческой природы, реализацию ценностей, обусловленных общественной средой) у правомерным является существование и других моделей психо- терапии, в частности психогигиенической и психопрофилакти- ческой (Карвасарский Б. Д., Мурзенко В. А., 1976). И здесь мы должны вновь вернуться к вопросу о социаль- ной релевантности целевых установок в психотерапии, к вопро- су о нормативном аспекте психотерапии вообще и при невро" зах как основной группе психогенных заболеваний в частно- 426 сти. Этот аспект отчетливо выступает в работах К. К. Платоно- ва (1974), Е. В. Шороховой (1978), которые указывают на близость психотерапии и социальнопедагогических воздействий. Проблема социальной ответственности психотерапевта, осу- ществляющего комплекс диагностических, психотерапевтиче- ских, психопрофилактических и психогигиенических мероприя- тий, становится особенно актуальной в связи с созданием ши- рокой сети психотерапевтических кабинетов при общесомати- ческих поликлиниках. Проведение всех этих мероприятий пред- полагает, что психотерапевт (Leder, 1975) берет на себя ответ- ственность за процесс создания условий, улучшающих функ- ционирование личности больного, страдающего неврозом, в ши- роком общественном контексте. Следовательно, он должен обла- дать необходимыми знаниями и прежде всего в области обще- ственных наук, что следует иметь в виду при разработке про- грамм подготовки специалистов данного профиля. Неврозология являет собой яркий пример, подтверждающий наличие в современной науке, в том числе медицине, двух диалектически взаимосвязанных тенденций: с одной стороны, тенденции к выделению из психиатрии и неврологии в само- стоятельную область и, с другой — интегративных тенденций, активного использования в своем становлении как медицины, так и психологии, социологии, педагогики. В этом своем качестве неврозология приобретает сущест- венную роль при разработке и осуществлении эффективных мероприятий по охране нервно-психического здоровья населе- ния и, следовательно, наиболее полной реализации поставлен- ной в Программе Коммунистической партии Советского Союза задачи формирования и воспитания здоровой, полноценной, гармонически развитой человеческой личности.  перейти в каталог файлов | Образовательный портал Как узнать результаты егэ Стихи про летний лагерь 3агадки для детей |