|
Лекции - Толстая кишка печень и селез. Дел-ся на слепую, ободочную (вок, пок, нок, S) и прямую кишкиПолное содержание архива Lektsii.rar:
| 2. Лекции - OPER10 ЛАПАРОТОМИЯ. РЕВИЗИЯ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ. КИШЕЧНЫЕ ШВЫ.doc 112 Кб. | Лапаротомия. Ревизия брюшной полости | | 3. Лекции - OPER11 ОПЕРАЦИИ НА ЖЕЛУДКЕ И ТОЛСТОЙ КИШКЕ.doc 191.5 Кб. | Операции на желудке и толстой кишке | | 4. Лекции - OPER12 ОПЕРАЦИИ НА ПАРЕНХИМАТОЗНЫХ ОРГАНАХ ПОЛОСТИ ЖИВОТА.doc 219.5 Кб. | Операции на паренхиматозных органах полости живота | | 5. Лекции - OPER15 ОСНОВЫ ТРАНСПЛАНТАЦИИ ОРГАНОВ.doc 103.5 Кб. | Основы трансплантации органов | | 6. Лекции - OPER16 ПЕРЕДНЯЯ БРЮШНАЯ СТЕНКА.doc 137 Кб. | Екция n тема: передняя брюшная стенка. Операции при наружных грыжах живота | | 7. Лекции - OPER2 ОПЕРАЦИИ НА КРОВЕНОСНЫХ СОСУДАХ, НЕРВАХ, СУХОЖИЛИЯХ .doc 258.5 Кб. | Операции на кровеносных сосудах, нервах, сухожилиях | | 9. Лекции - OPER4 АМПУТАЦИИ И ЭКЗАРТИКУЛЯЦИИ.doc 117 Кб. | Ампутации и экзартикуляции | | 10. Лекции - OPER8 ОПЕРАЦИИ НА ОРГАНАХ ГРУДНОЙ СТЕНКИ И ПОЛОСТИ.doc 175.5 Кб. | Операции на органах грудной стенки и полости | | 11. Лекции - OPER9 ОПЕРАЦИИ НА СЕРДЦЕ.doc 76.5 Кб. | Операции на сердце | | 12. Лекции - В настоящее время широко применяются две методики выполнения лазерной коррекции зрения.doc 27.5 Кб. | Коррекции зрения | | 13. Лекции - Верх этаж брюш пол и желуд.doc 42 Кб. | Верх этаж брюш пол-ти | | 14. Лекции - Вступительная.doc 90 Кб. | Лекция 1 Вступительная | | 15. Лекции - ГОЛОВА.doc 40.5 Кб. | Голова-2 Жевательно-челюстное пространство | | 16. Лекции - Грыжи брюшной стенки относятся к наиболее распространенной патологии.doc 98 Кб. | Грыжи брюшной стенки относятся к наиболее распространенной патологии | | 18. Лекции - КЛЕТЧАТОЧНЫЕ ПРОСТРАНСТВА головы.doc 47.5 Кб. | Клетчаточные пространства свода черепа | | 19. Лекции - Коллатеральное кровообращение - методичка.doc 556.5 Кб. | Общая часть | | 20. Лекции - ЛАЗЕРНАЯ ХИРУРГИЯ.doc 23 Кб. | Лазерная хирургия | | 21. Лекции - ЛЕКЦИИ.DOC 96.5 Кб. | Лекция 1 Вступительная | | 22. Лекции - Лазерная хирургия шейки матки.doc 23 Кб. | Лазерная хирургия шейки матки | | 23. Лекции - Лазерные оперативные вмешательства при заболеваниях в полости носа и носоглотки могут применяться самостоятельно и в комплексе с терапевтическими методами лечения.doc 22.5 Кб. | Лазерные оперативные вмешательства при заболеваниях в полости носа и носоглотки | | 25. Лекции - Лекция2(операции на сосудах).doc 57.5 Кб. | Лекция №3 операции на сосудах (продолжение) Микрохирургия сосудов | | 26. Лекции - Лекция3(повреждение кровеностных сосудов).doc 58.5 Кб. | Повреждения кровеносных сосудов. Методы остановки кровотечения | | 27. Лекции - Лекция4(опер. вмеш. на ПНС).doc 80.5 Кб. | Принципы оперативных вмешательств на периферическом отделе нервной системы | | 28. Лекции - Лекция5(общие принципы ампутации).doc 77.5 Кб. | Общие принципы ампутаций | | 29. Лекции - Лекция7(восстановительные и коррегирующие операции).doc 81 Кб. | Восстановительные и корригирующие операции на опорно-двигательном аппарате | | 30. Лекции - Лекция8(грыжи врождённые).doc 56 Кб. | Оперативные вмешательства при врожденных грыжах живота | | 31. Лекции - ОХТА.doc 90 Кб. | Лекция 1 Вступительная | | 32. Лекции - Общие принципы ампутаций и экзаркуляций конечностей.doc 95.5 Кб. | Рефератов, историй болезни, литературы, обучающих программ, тестов | | 33. Лекции - Подмышечная область.doc 31.5 Кб. | Подмышечная область Кожа покрыта волосами и содержит много желез. Пжк | | 34. Лекции - Пояснич и забрюш.doc 33 Кб. | Медиальный отдел: Кожа плотная пжк | | 35. Лекции - ТОПКА.DOC 100.5 Кб. | Перед бр стенка | | 36. Лекции - Толстая кишка печень и селез.doc 44.5 Кб. | Дел-ся на слепую, ободочную (вок, пок, нок, S) и прямую кишки | | 37. Лекции - Топанатомия.doc 48.5 Кб. | Класс инструментов | | 38. Лекции - Топка Анатомия головы.doc 38.5 Кб. | Область головы | | 39. Лекции - Топка Операции башки.doc 34 Кб. | Оболочки dura, arachnoid, pia mater. Синусы | | 40. Лекции - Топка операции груди.doc 28.5 Кб. | Пункция плевраль полости | | 41. Лекции - Топка шеи.doc 30 Кб. | Абсцессы и флегмоны | | 42. Лекции - Трахеостомия.doc 44 Кб. | Трахеостомия | | 43. Лекции - ШПОРА1.DOC 27.57 Кб. | Лопаточная область Кожа – толстая, малоподвиж. Пжк | | 44. Лекции - ШПОРА2.DOC 22.35 Кб. | Медиально, м-ду его головками идет сухожилие m flexor pollicis longus и ветви срединного нерва и лучевой артерии | | 45. Лекции - ШПОРА3.DOC 29.59 Кб. | Ягодичная область Кожа | | 46. Лекции - ШПОРА4.DOC 25.36 Кб. | Двенадц кишка состоит из 4 частей: Pars gorisontalis superior | | 47. Лекции - ШПОРА5.DOC 19.59 Кб. | Поджелудочная железа | | 48. Лекции - ШПОРА6.DOC 16.61 Кб. | Топография грудной стенки и межреберных промежутков Кожа | | 49. Лекции - ШПОРА7.DOC 16.16 Кб. | Клетчаточные пространства свода черепа | | 50. Лекции - ШПОРА8.DOC 13.9 Кб. | 3. Жевательно-челюстное пространство | | 51. Лекции - Ягодичная область и ноги.doc 65.5 Кб. | 1. Пристеночное пр-во | | 52. Лекции - анат мозг и лиц отделов головы.doc 39 Кб. | Область головы | | 53. Лекции - борозды и каналы конечностей.doc 61.5 Кб. | Борозды и каналы конечностей | | 54. Лекции - кисть.doc 50 Кб. | Медиально, м-ду его головками идет сухожилие m flexor pollicis longus и ветви срединного нерва и лучевой артерии | | 55. Лекции - лазеры.doc 38.5 Кб. | Особенности лазерного света | | 56. Лекции - области верних конечностей.doc 63 Кб. | Лопаточная область Кожа – толстая, малоподвиж. Пжк | | 57. Лекции - операции в животе.doc 34 Кб. | Гастротомия | | 58. Лекции - органы брюш пол.doc 63.5 Кб. | 1. Parsgorisontalis | | 59. Лекции - органы и образован в животе.doc 62.5 Кб. | Г: в эпиг и пуп обл | | 60. Лекции - пункции грудь.doc 29 Кб. | Пункция плевраль полости | Образовательный портал
Как узнать результаты егэ
Стихи про летний лагерь
3агадки для детей |
Толстая кишка
дел-ся на слепую, ободочную (ВОК, ПОК, НОК, S) и прямую кишки.
Отличия толстой к-ки от тонкой:
1). Диаметр больше ( причем уменьшается в дистальном направлении).
2). Серый цвет (а у тонкой - розовый).
3). Продольный мышечный слой обр-ет 3 ленты.
4). На толстой к-ке есть гаустры.
5). На толстой к-ке есть сальниковые отростки (ПОК – в 1 ряд, на слепой из нет, на остальных – в 2 ряда). Длина их до 5 см.
Отличия ПОК от слепой к-ки:
1). На ПОК есть сальн. отростки, а на слепой нет.
2). ПОК имеет брыжейку.
3). С ПОК спускается большой сальник.
Отличия слепой к-ки от сигмы:
1). Сигма имеет брыжейку.
2). Сигма имеет сальниковые отростки.
Слепая кишка:
Длина 3-10 см, ширина 5-9 см. Расположена интраперитонеально, но брыжейку имеет редко (но иногда – общую с тонкой к-кой).
От ее задне-медиальной пов-ти, в месте схождения 3 лент, отходит аппендикс (2-24 см).
Проекция основания апп-са: а). точка Мак-Бурнея б). точка Ланца
Апп-с имеет брыжейку. Варианты положения апп-са:
1). Нисходящее (тазовое) – 60%, чаще у детей.
2). Медиально – параллельно подвздошной к-ке (20%).
3). Латеральное – нах-ся в правом боковом канале (25%).
4). Переднее – лежит на передней пов-ти слепой к-ки.
5). Восходящее (подпеченочное) – часто доходит до подпеченочного пространства.
6). Ретроцекальное – 3 варианта:
а). интрамуральное положение, б).внутрибрюшинное, в). ретроперитонеальное
Варианты ветвления артерии апп-са
а). магистральный тип – отросток расположен низко.
б). рассыпной - отросток на-ся высоко, он фиксирован.
в). петлистый – самое фиксированное положение (часто при ретроцекальном положении).
Восходящая ОК:
расположена чаще мезоперитонеально (но в 1/3 случаев имеет брыжейку). Длина –20 см.
Синтопия: справа – правый боковой канал, слева – левый брыж. синус, спереди тонкая к-ка и большой сальник, сзади и кнутри – забрюшинные органы (мочеточник, прав. почка и др.).
Голотопия: проецируется на правую абдоминальную область.
Печеночный изгиб нах-ся в правом подреберьи (в 50% случаев интраперитонеально). Сверху от него нах-ся печень (пр. доля) и Ж.П., сзади и медиально – нисх. часть ДПК, сзади – нижний полюс правой почки.
Поперечная ОК:
Голотопия: нач-ся в правом подреберье, переходит в эпигастрий и пупочную область, а затем в левое подреберье. Длина 25-60 см.
Скелетотопия корня бры-ки ПОК: справа L3, по средн. линии – нижняя половина L1, слева – верхняя половина L1. Корень бр-ки пересекает ПЖ, ДПК (нисх.) и левую почку.
Синтопия: Сверху – печень, Ж.П., больш. кривизна ж-ка, селезенка, сзади – ДПК (нисх.), левая почка, ПЖ, снизу – тонк. к-ка, спереди – ПБС.
Селезеночный изгиб нах-ся в 8 м/р слева, причем на 4 см выше и.
Печень
Проекция печени на ПБС:
1). Верхний край проецируется по левой ср-кл линии в 5 м/р (высшая точка левой доли), по правой парастернальной линии на хрящ 5-го ребра, по правой ср-кл линии в 4 м/р (высшая точка правой доли), по ср-подмыш. линии на 8 ребро, у позвоночника справа – на 9 ребро.
2). Нижний край идет по правой ср-подмыш. линии на ур-не 10 м/р, затем идет влево и вверх, пересекая срединную линию в середине расстояния м-ду мечом и пупком, и пересекает левую реберную дугу на ур-не 6-го ребра.
Синтопия:
а). задняя пов-ть граничит с ножками диафрагмы, брюшным отделом пищевода (левая доля), Ао, НПВ, правым н/п.
б). передняя пов-ть граничит с желудком, верхней горизонтальной частью ДПК (а также верхний изгиб и 1/4 нисходящей части), ПОК (и ее печеночный изгиб), верхний полюс правой почки, Ж.П.
Печень имеет 2 поверхности и 2 края. Нижний край острый и имеет 2 вырезки (для Ж.П. и круглой св-ки печени). Висцеральная поверх-ть имеет 2 продольные и 1 поперечную борозды.
Поперечная борозда соответствует воротам печени.
Правая продольная борозда спереди заполнена Ж.П. , а сзади – НПВ.
Левая продольная борозда отделяет правую долю от левой (там залегает спереди круглая св-ка печени – бывшая пупочная вена, а сзади – венозная св-ка – остаток венозного протока).
Печень состоит из правой и левой долей (разделены серповидной св-кой), а также квадратной (м-ду передними отделами продольных борозд) и хвостатой (м-ду задними отделами).
Печень расположена мезоперитонеально, т.е. покрыта брюшиной со всех сторон, кроме ворот и дорсальной пов-ти (которая прилежит к диафрагме – area nuda).
Связки печени:
1). Круглая св-ка – идет от пупка по одноименной борозде к воротам. Содержит
vv. umbilicalis et paraumbilicales.
2). Серповидная св-ка – идет в сагиттальной плоскости от париетальной брюшины в области диафрагмы к печени , отделяет правую и левую доли. Дорсально – вправо и влево переходит в
3). Венечная св-ка – идет во фронтальной пов-ти от диафрагмальной части париет. брюшины к дорсальной части верхней пов-ти печени. Имеет 2 листка, м-ду к-рыми нах-ся area nuda. Верхний и нижний листки венечной св-ки, сливаясь у боовых краев печени, обр-ют правую и левую треугольную св-ки.
4). Lig. hepatoduodenale – содержит печеночную артерии и ее ветви (слева), холедох и его притоки (справа) и воротная вена (м-ду ними и сзади). Кроме них, там проходят правые желудочные и желудочно-дп с-ды, а также л/у, лимф. с-ды и 2 печеночных сплетения.
5). Lig. hepatogastricum
6). Lig. hepatorenale
7). Lig. hepatocolicum
8). Также печень фиксирована за счет брюшины, внутрибрюшного давления (к-рое поддерживает кишки под печенью), присасывающего действия диафрагмы, а также за счет печеночных вен и НПВ (которая фиксирована в отверстии
Селезенка
Покрыта брюшиной везде, кроме ворот.
Проекция селезенки:
а) м-ду 9 и 11 ребрами по средн. подмыш. линии, не выходя впереди за передн. подмыш. линию.
б) задний конец селезенки отстоит на 4-6 см от позвоночника на ур-не Т10-Т11.
В селезенке различают передн. и задн. концы и 2 поверх-ти – диафрагмальная и висцеральная.
Синтопия:
а). Наружная пов-ть – соприкасается с реберной частью диафрагмы.
б). висцеральная пов-ть – соприкасается с дном желудка, сзади – с поясничной областью, левой почкой и н/п, снизу- с хвостом ПЖ и селезеночным изгибом ПОК.
в). Спереди нах-ся задня стенка желудка, сзади – НПВ, ВВ, левая почка, Ао, солнечное сплетение, снизу – дп-тощий изгиб.
Связки селезенки (направляются к воротам селезенки):
1). Lig. gastrolienale
2). Lig. phrenicolienale – имеет 2 листка:
а). задний – покрывает почечную пов-ть сел-ки,
б). передний – с ножек диафрагмы идет на ПЖ, затем на левый н/п и подходит к воротам сел-ки.
3). Lig. pancreaticolienale
4). Участвует в фиксации селезенки и lig.phrenicocolicum.
Кровоснабжение:
из селезеночной артерии (ветвь чревного ствола) – идет позади ПЖ, на гарнице тела и головки переходит на ее переднюю пов-ть и входит в с-в lig. pancreaticolienalis. По пути селезеночная артерия снабжает ПЖ, ж-к и большой сальник. В воротах селезенки артерия делится на верхнюю (снабжает верхнюю половину селезенки) и нижнюю ветви (снабжает нижнюю половину).
Венозный отток: через селезеночную вену (к-рая идет по задней поверхности ПЖ и за ее головкой, сливаясь с верхней брыжеечной веной, обр-ет воротную вену).
Лимфоотток – в поджелудочно-селезеночные л/у.
Иннервация: из левой половины чревного сплетения, а также из левых надпочечного и диафрагмального сплетения. перейти в каталог файлов
| Образовательный портал
Как узнать результаты егэ
Стихи про летний лагерь
3агадки для детей |
|
|