Полное содержание архива Lektsii.rar:
| 2. Лекции - OPER10 ЛАПАРОТОМИЯ. РЕВИЗИЯ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ. КИШЕЧНЫЕ ШВЫ.doc 112 Кб. | Лапаротомия. Ревизия брюшной полости | | 3. Лекции - OPER11 ОПЕРАЦИИ НА ЖЕЛУДКЕ И ТОЛСТОЙ КИШКЕ.doc 191.5 Кб. | Операции на желудке и толстой кишке | | 4. Лекции - OPER12 ОПЕРАЦИИ НА ПАРЕНХИМАТОЗНЫХ ОРГАНАХ ПОЛОСТИ ЖИВОТА.doc 219.5 Кб. | Операции на паренхиматозных органах полости живота | | 5. Лекции - OPER15 ОСНОВЫ ТРАНСПЛАНТАЦИИ ОРГАНОВ.doc 103.5 Кб. | Основы трансплантации органов | | 6. Лекции - OPER16 ПЕРЕДНЯЯ БРЮШНАЯ СТЕНКА.doc 137 Кб. | Екция n тема: передняя брюшная стенка. Операции при наружных грыжах живота | | 7. Лекции - OPER2 ОПЕРАЦИИ НА КРОВЕНОСНЫХ СОСУДАХ, НЕРВАХ, СУХОЖИЛИЯХ .doc 258.5 Кб. | Операции на кровеносных сосудах, нервах, сухожилиях | | 9. Лекции - OPER4 АМПУТАЦИИ И ЭКЗАРТИКУЛЯЦИИ.doc 117 Кб. | Ампутации и экзартикуляции | | 10. Лекции - OPER8 ОПЕРАЦИИ НА ОРГАНАХ ГРУДНОЙ СТЕНКИ И ПОЛОСТИ.doc 175.5 Кб. | Операции на органах грудной стенки и полости | | 11. Лекции - OPER9 ОПЕРАЦИИ НА СЕРДЦЕ.doc 76.5 Кб. | Операции на сердце | | 12. Лекции - В настоящее время широко применяются две методики выполнения лазерной коррекции зрения.doc 27.5 Кб. | Коррекции зрения | | 13. Лекции - Верх этаж брюш пол и желуд.doc 42 Кб. | Верх этаж брюш пол-ти | | 14. Лекции - Вступительная.doc 90 Кб. | Лекция 1 Вступительная | | 15. Лекции - ГОЛОВА.doc 40.5 Кб. | Голова-2 Жевательно-челюстное пространство | | 16. Лекции - Грыжи брюшной стенки относятся к наиболее распространенной патологии.doc 98 Кб. | Грыжи брюшной стенки относятся к наиболее распространенной патологии | | 18. Лекции - КЛЕТЧАТОЧНЫЕ ПРОСТРАНСТВА головы.doc 47.5 Кб. | Клетчаточные пространства свода черепа | | 19. Лекции - Коллатеральное кровообращение - методичка.doc 556.5 Кб. | Общая часть | | 20. Лекции - ЛАЗЕРНАЯ ХИРУРГИЯ.doc 23 Кб. | Лазерная хирургия | | 21. Лекции - ЛЕКЦИИ.DOC 96.5 Кб. | Лекция 1 Вступительная | | 22. Лекции - Лазерная хирургия шейки матки.doc 23 Кб. | Лазерная хирургия шейки матки | | 23. Лекции - Лазерные оперативные вмешательства при заболеваниях в полости носа и носоглотки могут применяться самостоятельно и в комплексе с терапевтическими методами лечения.doc 22.5 Кб. | Лазерные оперативные вмешательства при заболеваниях в полости носа и носоглотки | | 25. Лекции - Лекция2(операции на сосудах).doc 57.5 Кб. | Лекция №3 операции на сосудах (продолжение) Микрохирургия сосудов | | 26. Лекции - Лекция3(повреждение кровеностных сосудов).doc 58.5 Кб. | Повреждения кровеносных сосудов. Методы остановки кровотечения | | 27. Лекции - Лекция4(опер. вмеш. на ПНС).doc 80.5 Кб. | Принципы оперативных вмешательств на периферическом отделе нервной системы | | 28. Лекции - Лекция5(общие принципы ампутации).doc 77.5 Кб. | Общие принципы ампутаций | | 29. Лекции - Лекция7(восстановительные и коррегирующие операции).doc 81 Кб. | Восстановительные и корригирующие операции на опорно-двигательном аппарате | | 30. Лекции - Лекция8(грыжи врождённые).doc 56 Кб. | Оперативные вмешательства при врожденных грыжах живота | | 31. Лекции - ОХТА.doc 90 Кб. | Лекция 1 Вступительная | | 32. Лекции - Общие принципы ампутаций и экзаркуляций конечностей.doc 95.5 Кб. | Рефератов, историй болезни, литературы, обучающих программ, тестов | | 33. Лекции - Подмышечная область.doc 31.5 Кб. | Подмышечная область Кожа покрыта волосами и содержит много желез. Пжк | | 34. Лекции - Пояснич и забрюш.doc 33 Кб. | Медиальный отдел: Кожа плотная пжк | | 35. Лекции - ТОПКА.DOC 100.5 Кб. | Перед бр стенка | | 36. Лекции - Толстая кишка печень и селез.doc 44.5 Кб. | Дел-ся на слепую, ободочную (вок, пок, нок, S) и прямую кишки | | 37. Лекции - Топанатомия.doc 48.5 Кб. | Класс инструментов | | 38. Лекции - Топка Анатомия головы.doc 38.5 Кб. | Область головы | | 39. Лекции - Топка Операции башки.doc 34 Кб. | Оболочки dura, arachnoid, pia mater. Синусы | | 40. Лекции - Топка операции груди.doc 28.5 Кб. | Пункция плевраль полости | | 41. Лекции - Топка шеи.doc 30 Кб. | Абсцессы и флегмоны | | 42. Лекции - Трахеостомия.doc 44 Кб. | Трахеостомия | | 43. Лекции - ШПОРА1.DOC 27.57 Кб. | Лопаточная область Кожа – толстая, малоподвиж. Пжк | | 44. Лекции - ШПОРА2.DOC 22.35 Кб. | Медиально, м-ду его головками идет сухожилие m flexor pollicis longus и ветви срединного нерва и лучевой артерии | | 45. Лекции - ШПОРА3.DOC 29.59 Кб. | Ягодичная область Кожа | | 46. Лекции - ШПОРА4.DOC 25.36 Кб. | Двенадц кишка состоит из 4 частей: Pars gorisontalis superior | | 47. Лекции - ШПОРА5.DOC 19.59 Кб. | Поджелудочная железа | | 48. Лекции - ШПОРА6.DOC 16.61 Кб. | Топография грудной стенки и межреберных промежутков Кожа | | 49. Лекции - ШПОРА7.DOC 16.16 Кб. | Клетчаточные пространства свода черепа | | 50. Лекции - ШПОРА8.DOC 13.9 Кб. | 3. Жевательно-челюстное пространство | | 51. Лекции - Ягодичная область и ноги.doc 65.5 Кб. | 1. Пристеночное пр-во | | 52. Лекции - анат мозг и лиц отделов головы.doc 39 Кб. | Область головы | | 53. Лекции - борозды и каналы конечностей.doc 61.5 Кб. | Борозды и каналы конечностей | | 54. Лекции - кисть.doc 50 Кб. | Медиально, м-ду его головками идет сухожилие m flexor pollicis longus и ветви срединного нерва и лучевой артерии | | 55. Лекции - лазеры.doc 38.5 Кб. | Особенности лазерного света | | 56. Лекции - области верних конечностей.doc 63 Кб. | Лопаточная область Кожа – толстая, малоподвиж. Пжк | | 57. Лекции - операции в животе.doc 34 Кб. | Гастротомия | | 58. Лекции - органы брюш пол.doc 63.5 Кб. | 1. Parsgorisontalis | | 59. Лекции - органы и образован в животе.doc 62.5 Кб. | Г: в эпиг и пуп обл | | 60. Лекции - пункции грудь.doc 29 Кб. | Пункция плевраль полости | Образовательный портал
Как узнать результаты егэ
Стихи про летний лагерь
3агадки для детей |
КЛЕТЧАТОЧНЫЕ ПРОСТРАНСТВА СВОДА ЧЕРЕПА
1. Подкожно-жировая клетчатка лобно-теменно-затылочной области
Данное клетчаточное пр-во хоро-шо развито относительно других слоев, имеет плотную консис-тенцию и ячеистый характер стр-ния, т.к. пронизано плотными фиброзными тяжами. Содержит в себе хорошо развитую сеть кро-веносных сосудов, которые име-ют радиальное направление и тесно связаны с фиброзными тяжами. Этими особенностями объясняются сильные кровоте-чения при повреждении мягких тканей свода черепа. Радиальное направление сосудов учитывается при выполнении разрезов. Нали-чие фиброзных тяжей препят-ствует распространению подкож-ных гнойников и гематом, к-рые обладают плотной консистенцией и отчетливыми границами.
2. Подапоневротическая клетчатка лобно-теменно-затылочной области.
Располагается м-ду мышеч-ноапоневротическим шлемом и надкостницей. Представлена слоем рыхлой жировой клетч-ки, которая обеспечивает подвиж-ность мягких тканей свода черепа и образование скальпированных ран при их повреждениях. В случае возникновения гематомы или нагноительного процесса в этом слое отмечается "тесто-ватость" или даже припухлость мягких ткааней в пределах лобпо-теменно затылочной области. Особенно отчетливо симптом припухлости выражен над лобной и затылочной мышцами. В ви-сочную область гнойные про-цессы не перемещаются, так как апоневротический шлем прочно фиксирован к костям черепа вдоль верхней височной линии.
3. Поднадкостничная клетчатка лобно-теменно-затылочной области
Представлена тонким слоем рыхлой жировой клетчатки меж-ду надкостницей и костями че-репа, кроме линии швов. При возникновении гнойников и ге-матом процесс не выходит за пре-делы кости.
4. Подкожно-жировая клетчатка височной области
Клетчатка умеренно развита, плотная , ячеистая в верхнем отделе области и более рыхлая в передне-нижней части. В толще клетчатки впереди ушной раковины проходят поверх-ностная височная артерия и ушновисочный нерв. На границе с лобной областью располагаются лобная и скуловая ветви лицевого нерва. Вокруг ушной раковины сосредоточены рудиментарные мышцы
5. Межапоневротичсское клетчаточное пространство височной области
Замкнутое клетчаточное пр-во, отграниченное поверхностным и глубоким листками височного апоневроза, которые прикреп-ляются к наружной и глубокой поверхности скуловой дуги. Че-рез апоневроз и клетчатку к ви-сочной мышце проходит средняя височная артерия.
6. Подапоневротическое клетчаточное пространство височной области
Располагается между височным апоневрозом и височной мышцей в нижней половине височной области. Основные сообщения:
а) С жевательно-челюстной щелью вниз по ходу вис. мышцы.
б) С височно-крыловидным пр-ком и далее через ниж. глазнич-ную щель с полостью глазницы.
в) С жировым комком Биша щечной области по ходу жировой клетчатки, огибающей снизу и сзади скуловую дугу.
КЛЕТЧАТОЧНЫЕ ПРОСТРАНСТВА ШЕИ1. Подчелюстное клетчаточное пространство
Данное пространство представлено рыхлой жировой клетчаткой, располагающейся между подчелюстной слюнной железой и ее капсулой в пределах подчелюстного треугольника. При возникновении подчелюстной флегмоны возможны следующие осложнения:
а) Переход гноя по ходу выводного протока подчелюстной железы в клетчатку дна ротовой полости.
б) Образование пульсирующей гематомы из-за расплавления лицевой артерии.
в) Возникновение остеомиелита нижней челюсти, т.к. верхняя часть наружной поверхности железы не покрыта капсулой и прилежит к надкостнице нижней челюсти.
2. Надгрудинное межапоневротическое клетчаточное пространство
Это непарное клетчаточное пространство располагается на 2-3 см выше яремной вырезки рукоятки грудины между поверхностным и глубоким листками собственной фасции шеи. Содержит яремную венозную дугу, по ходу которой сообщается со слепыми мешками Грубера.
3. Слепые мешки Грубера
Парное клетчаточное пространство располагается между 2 и 3-й фасциями шеи позади грудинно -ключично –сосцевидных мышц. Содержит конечные отделы передних яремных вен, соединяемых яремной венозной дугой. Сообщаются с надгрудинным межапоневротическим клетчаточным пространством и полостью влагалища грудинно-ключично-сосцевидной мышцы.
4. Превисцеральное клетчаточное пространство
Располагается между париетальным и висцеральным листками внутренностной фасции и окружает органы шеи. Сверху простирается до тела подъязычной кости, в нижнем направлении заканчивается на уровне яремной вырезки, с боков ограничена медиальными сосудисто-нервными пучками шеи. Часть клетчатки, лежащая впереди трахеи, выделяется под названием претрахеального пространства и содержит следующие образования: непарное щитовидное венозное сплетение, перешеек щитовидной железы и в 12-15 % случаев a. thyreoidea ima. При флегмоне гной спускается вниз до яремной вырезки, где расплавляет тонкую фасциальную пластину и проникает в переднее средостение.
5. Клетчатка сосудистой щелиДанное пространство представлено в виде узкой клетчаточной щели вдоль медиального сосудисто-нервного пучка шеи (общая сонная артерия, внутренняя яремная вена, блуждающий нерв), окруженного париетальным листком 4-й фасции. При флегмоне гной может перемещаться до основания черепа и далее в полость черепа по
ходу внутренней сонной артерии. Вниз по общей сонной артерии в переднее средостение.
6. Позадивисцеральное клетчаточное пространство
Пространство представлено рыхлой жировой клетчаткой, ограниченной спереди висцеральным листком внутренностной фасции шеи, сзади - предпозвоночной.
КЛЕТЧАТОЧНЫЕ ПРОСТРАНСТВА ЛИЦЕВОГО ОТДЕЛА ГОЛОВЫ
1. Жировой комок Биша щечной областиДанное клетчаточное пространство располагается между поверхностными мимическими мышцами и щечной мышцей в расщеплении уплотненной поверхностной фасции. Имеет три отростка по ходу которых устанавливаются следующие сообщения с соседними областями:
а) По ходу глазничного отростка клетчатка достигает нижней глазничной щели и сообщается с полостью глазницы.
б) Височный отросток соединяет жировой комок с подапоневротическим клетчаточным пространством височной области.
в) Крыло-небный отросток соединяет клетчаточное пространство с крыло-небной ямкой.
г). Анатомическая связь осуществляетс по ходу протока околоушной слюнной железы, который проходит через толщу жирового комка.
2. Клетчаточное пространство околоушной слюнной железы
Клетчатка околоушной слюнной железы располагается между самой железой и ее капсулой, которая плотно связана с паренхимой и дает в толщу многочисленные отроги. Большая часть железы располагается в позадичелюстной ямке, ограниченной сверху частью височной кости с наружным слуховым проходом, снизу - шилоподъязычной мышцей с задним брюшком двубрюшной мышцы, спереди - ветвью нижней челюсти с крыловидными мышцами, сзади - сосцевидным отростком и грудинно-ключично-сосцевидной мышцей, снутри - боковой стенкой глотки с парафаренгиальным пространством.
В толще железы располагаются ветви лицевого нерва, ушновисочный нерв, позадинижнечелюстная вена и конечный отдел наружной сонной артерии с ее ветвями (поверхностная височная артерия, верхнечелюстная артерия). При гнойных паротитах могут развиться следующие осложнения:
а) Распространение гнойной инфекции внутрь по глоточному отростку железы в парафаренгиальное пространство может привести к поражению стенок внутренней сонной артерии и внутренней яремной вены.
б) Прорыв гноя может произойти в наружный слуховой проход через межхрящевые щели.
в) Гнойный процесс может привести к сдавлению или повреждению ветвей лицевого нерва, что вызовет парезы и параличи мимической мускулатуры.
г) Возможно перемещение гноя по ходу позадинижнечелюстной вены и верхнечелюстных сосудов в височно-крыловидный и межкрыловидный промежутки.
д) Развитие гнойной инфекции может привести к разрушению наружной сонной артерии с ее ветвями и возникновению тяжелого кровотечения.
е) Нагноительный процесс может распространиться по ходу выводного протока железы в толщу жирового комка Биша щечной области.
ж) Возможно перемещение гноя вниз по ходу наружной сонной артерии в клетчатку вокруг медпального сосудисто-нервного пучка шеи и далее в переднее средостение.
ходу височной мышцы.
б) В жировой комок Биша щечной области по ходу его крыло-небного отростка.
в) В полость черепа по средней оболочечной артерии через остистое отверстие и нижнечелюстному нерву через овальное отверстие.
г) В клетчатку дна ротовой полости по ходу язычного нерва.
д) В полость глазницы через нижнюю глазничную щель.
5. Парафарингеальное клетчаточное пространство
Данное пространство представлено клетчаткой, окружающей глотку сзади и с боков. Состоит из двух отделов: бокового (собственно парафарингеального) и заднего ( ретрофарингеального ), отграничиваемых плотным предпозвоночно-глоточным апоневрозом. Границами бокового пространства являются следующие анатомические образования: снутри - боковая поверхность глотки с небной миндалиной и предпозвоночно-
глоточный апоневроз, сзади – поперечными отростками шейных позвонков и предпозвоночной фасцией, снаружи – внутренней крыловидной мышцей и внутренней поверхностью околоушной слюнной железы с гло-
точным отростком. Собственно парафарингеальное пространство подразделяется на две части: переднюю и заднюю, которые отделяются друг от друга шиловидным отростком с мышечным "анатомическим" букетом (шилоподъязычная, шилоглоточная и шилоязычная мышцы) и шило-глоточным апоневрозом. В передней части располагаются ветви восходящей небной артерии и вены. В задней части - внутренняя сонная артерия, внутренняя яремная вена, языкоглоточный, блуждающий, добавочный, подъязычный нервы и симпатический ствол.
Гнойная инфекция проникает в переднюю часть этого клетчаточного пространства в результате поражения небной миндалины (паратонзиллярный абсцесс) или при гнойных паротитах вдоль глоточного отростка. При расплавлении шилоглоточного апоневроза гной может проникнуть в заднюю часть пространства и привести к некрозу стенки внутренней сонной артерии или развитию септического тромбоза внутренней яремной вены. Далее этот процесс может распространиться вверх по ходу сосудов в полость черепа или вниз через клетчатку внутреннего сосудистонервного пучка шеи в переднее средостение. Также возможно перемещение гнойной инфекции вниз по шилоязычной мышце в клетчатку дна ротовой полости.
Заглоточное клетчаточное пространство спереди ограничено задней поверхностью глотки с фасцией, сзади - предпозвоночной фасцией и мышцами, снаружи - предпоэвоночноглоточным апоневрозом. По срединной линии пространство делится перегородкой на правую и левую части. При развитии инфекции гной может перемещаться вверх до основания черепа или вниз через позадиорганное клетчаточное пространство шеи в заднее средостение.
6. Клетчаточное пространство дна ротовой полости
Данное клетчаточное пространство располагается вокруг подъязычных слюнных желез и имеет следующие перейти в каталог файлов
| Образовательный портал
Как узнать результаты егэ
Стихи про летний лагерь
3агадки для детей |