ОПХ педфак. Методические указания к практическим занятиям -. Методические рекомендации для студентов (Для практических занятий)
 Скачать 61 Kb.
| Образовательный портал Как узнать результаты егэ Стихи про летний лагерь 3агадки для детей |
Полное содержание архива ОПХ педфак.zip: Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Башкирский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации Кафедра оперативной хирургии и хирургической анатомии им. В.М. Романкевича «Утверждаю» Зав. кафедрой, профессор _________ И.И. Хидиятов «27» марта 2013 г. ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗАНЯТИЕ На тему «Топографическая анатомия и оперативная хирургия верхнего этажа брюшной полости» Методические рекомендации для студентов (Для практических занятий) Дисциплина: Оперативная хирургия и топографическая анатомия Специальность: Педиатрия, Код 060103 Курс IV Семестр VII Уфа 2013 г. Тема: Топографическая анатомия и оперативная хирургия верхнего этажа брюшной полости. На основании рабочей программы Оперативная хирургии и топографическая анатомииНаправление подготовки Педиатрия, Код 060103 Утвержденной «___» ___________ 2013г. Рецензенты:1. Зав. кафедрой оперативной хирургии и топографической анатомии ГБОУ ВПО Саратовского ГМУ, д.м.н., профессор В.В. Алипов 2. Зав. кафедрой оперативной хирургии и топографической анатомии ГБОУ ВПО Астраханская ГМА, д.м.н., профессор С.А. Зурнаджан Автор: Профессор И.И. Хидиятов Ст. преподаватель Р.З. Нуриманов Утверждение на заседании № ___ кафедры оперативной хирургии и хирургической анатомии от _____ 2013г. 1.Тема и ее актуальность: «Хирургическая анатомия и оперативная хирургия верхнего этажа брюшной полости» Знание сложных взаимоотношений органов верхнего этажа брюшной полости и образований брюшины позволяет четко ориентироваться в постановке диагноза при заболеваниях желудка, печени, желчного пузыря, 12-перстной кишки, поджелудочной железы, селезенки, абдоминального отдела пищевода. Знание топографии особенно необходимо при выполнении операций на этих органах. 2.Учебные цели: Распознать топографо-анатомические образования верхнего этажа брюшной полости (органы, связки, сумки) для правильного доступа к ним при выполнении оперативных вмешательств. В результате освоения темыстудент должен уметь: - Распознать анатомическое строение и положение органов верхнего этажа брюшной полости. - Найти сальниковое отверстие и уметь для борьбы с кровотечением из печени провести пальцевое пережатие печеночно-двенадцатиперстной связки. - Найти связки, образующие малый сальник, и их содержимое. - Определить отделы желудка и основные артерии, кровоснабжаюшие его. Определить стенки сальниковой сумки, преджелудочной и печеночных сумок. - Найти на передней и задней стенках брюшного отдела пищевода стволы блуждающих нервов. - Определить по задней стенке сальникового отверстия нижнюю полую вену. - Студент должен уметь находить на трупах различные органы верхнего этажа брюшной полости и их сосуды, корни брыжеек, отделы кишечной трубки. Для формирования умений студент должен знать: - Основные топографо-анатомические образования верхнего этажа брюшной полости, их отделы и кровоснабжение - Студенты должны знать ход брюшины, корни брыжеек, углубления брюшины: сумки, каналы, карманы, брыжеечные пазухи. - Студент должен знать особенности топографии органов верхнего этажа брюшной полости. - Топография органов верхнего этажа брюшной полости. - Топография блуждающих нервов и их ветвей. - Топография основных артерий, кровоснабжающих желудок, печень и селезенку. - Содержимое печеночно-12-перстной связки. - Стенки сальниковой сумки, доступы к ее полости. - Стенки поджелудочной и печеночных сумок. - Связки, образующие малый сальник и их содержимое.
- Характеристика этажей брюшной полости. - Топография желудка, печени, желчного пузыря, внепеченочных протоков, селезенки. - Топография связок и карманов верхнего этажа брюшной полости - Верхний этаж брюшной полости, топография абдоминального отдела пищевода, малого сальника, сальниковой сумки, пространства верхнего этажа. - Грыжи сальниковой сумки и диафрагмы. 4.Вид занятия: Практическое занятие. 5. Продолжительность занятия:4 академических часа 6.Оснащение. - Труп со вскрытой брюшной полостью, свежие и консервированные (музейные) препараты органов верхнего этажа брюшной полости, поперечные срезы замороженных трупов, серийные горизонтальные распилы живота, изолированные органокомплексы. - Логическая структура занятия. Диапроектор. Таблицы, схемы. 7.Содержание занятия: 7.1.Контроль исходного уровня знаний и умений:
а) Брыжейка поперечно-ободочной кишки. б) Брыжейка тонкой кишки. в) Нижний края поджелудочной железы. г) Диафрагма.
а) Левая желудочковая артерия. б) Правая желудочковая артерия. в) Печеночная артерия. г) Верхнебрыжеечная артерия.
а) в двенадцатиперстную кишку. б) В желудок. в) В слепую кишку. г) В мочевой пузырь.
а) В области дна желудка. б) По малой кривизне желудка. в) За желудком. г) За печенью. 7.2. Разбор с преподавателем узловых вопросов, необходимых для освоения темы занятия. Деление брюшной полости на этажи. Топография брыжейки поперечно-ободочной кишки. Топография желудка, печени, желчного пузыря, внепеченочных протоков, селезенки. Топография связок и карманов верхнего этажа брюшной полости - Верхний этаж брюшной полости, топография абдоминального отдела пищевода, малого сальника, сальниковой сумки, пространства верхнего этажа. - Грыжи диафрагмы. 7.3. Контроль освоения темы занятия. Задача № 1. В санпропускник хирургического отделения поступил больной с жалобами на наличие раны и боли в подложечной области. Заболевание началось остро. 2 часа назад больной упал и наткнулся на торчащий из земли провод. При пальпации определяется болезненность и симптомы раздражения брюшины. Какие отделы имеет желудок? Какими артериями кровоснабжается желудок? Какие клинические симптомы повреждения желудка? В чем заключается хирургическое лечение проникающей раны желудка? Задача №2. Во время препаровки находите сальниковое отверстие и определите образования на передней и задней стенках, ограничивающих его. Что является содержимым печеночно-двенадцатиперстной связки? Какой сосуд определяется под задним париентальным листком брюшины в области сальникового отверстия? Почему это отверстие называется межвенозным? Задача № 3. В хирургическое отделение доставлен больной с проникающим ранением в области левого подреберья. Он бледен, пульс слабого наполнения. Какие органы находятся в области левого подреберья? Какие крупные артерии кровоснабжают селезенку и желудок? В чем заключается ревизия брюшной полости? Какие осложнения возможны при ранении селезенки? Какие осложнения возможны при ранении желудка и поперечно-ободочной кишки? Задача №4. У больного тупая травма области левого подреберья. Симптомы внутреннего кровотечения. Какое отношение селезенки к брюшине и как она кровоснабжается? Какие сосуды, кроме селезеночных, необходимо перевязывать при спленэктомии? Учебно-исследовательская работа студентов по данной теме проводится в учебное время (работа с основной и дополнительной литературой, выполнение экспериментов с анализом полученных результатов) Список литературы: 1. Каган, И. И. Топографическая анатомия и оперативная хирургия [Электронный ресурс]: учебник / И. И. Каган, С. В. Чемезов. - Электрон. текстовые дан. - М. : ГЭОТАР-МЕДИА, 2011. - 672 с. Режим доступа: https://www.studmedlib.ru/book/ISBN9785970420126.html 2. Топографическая анатомия и оперативная хирургия: учебник для студ. мед. вузов : в 2 т. / В. И. Сергиенко, Э. А. Петросян, И. В. Фраучи ; под ред. Ю. М. Лопухина. - М. : ГЭОТАР МЕДИЦИНА, 2001 -(XXI век). Т.2. Режим доступа: https://www.studmedlib.ru/book/ISBN9785970417560.html Дополнительная литература 1. Николаев, Анатолий Витальевич Топографическая анатомия и оперативная хирургия [Электронный ресурс] : учебник : в 2 т. / А. В. Николаев. - Электрон. текстовые дан. - М. : ГЭОТАР МЕДИЦИНА, 2009. Т. 1. - 2009. - 384 с. Режим доступа: https://www.studmedlib.ru/book/ISBN9785970412084.html 2. Оперативная хирургия и топографическая анатомия: учебник для студ. мед. ин-тов / под ред. В. В. Кованова. - 2-е изд., перераб. и доп. - М. : Медицина, 1985. - 368 с. : ил. 3. База Данных научных медицинских 3D иллюстраций по анатомии “Primal Pictures: Anatomy Premier Library Package” [Электронный ресурс], [2007]. Режим доступа: http://ovidsp.tx.ovid.com 5. Хирургическая анатомия и оперативная хирургия органов брюшной полости: учебно-метод. пособие для студ., обучающихся по специальности 060101 -лечебное дело / Башк. гос. мед. ун-т ; сост.: М. Т. Юлдашев, И. И. Хидиятов, Г. Т. Гумерова. - Уфа : Изд-во БГМУ, 2009. - 117 с. Режим доступа: https://92.50.144.106/jirbis/. 10. Подпись автора методической разработки. «___»____________2013г.  перейти в каталог файлов | Образовательный портал Как узнать результаты егэ Стихи про летний лагерь 3агадки для детей |
